Содержание:

Алкогольный панкреатит: симптомы, лечение, диета

Алкогольный панкреатит – довольно часто встречаемое воспалительное заболевание поджелудочной железы, спровоцированное ядовитым действием спиртных напитков, оно входит в МКБ 10 под кодом К85.2.

Уже многое известно о его негативе в отношении головного мозга, сердца, органов пищеварения, нервной

системы.

Внимание!

А что люди знают о взаимодействии спиртного и поджелудочной железы? Этот орган принимает непосредственное участие в пищеварении, одновременно относится к эндокринной системе, отвечая за выработку гормона инсулина, контролирующего уровень глюкозы в крови. Однажды система пищеварения даст сбой, или больному придется каждый день вводить дозу инсулина, и это все для того, чтобы жить дальше. Всему виной – алкоголь.

Примерное время развития алкоголизма от 1 до 10 лет. Все зависит от частоты употребления горячительных напитков, возраста и пола человека.

Как влияет спиртное на поджелудочную железу

После попадания спирта в желудок он тут же начинает всасываться в кровь, провоцируя склеивание эритроцитов, закупоривает тонкие сосуды, снабжающие железу питанием. Кроме всего, спирт оказывает раздражающее действие на слизистую кишечника, а это вызывает спазмы сфинктера, то есть отверстия.

Пищеварительный сок не может выйти из железы. А так как он имеет сильные расщепляющие ферменты, то может начать переваривание тканей самого органа. Поэтому возникает панкреатит, при котором железа разрушается, а старые клетки замещаются фиброзными, которые не способны выполнять функции переваривания.

Изменения под воздействием алкоголя:

  • Панкреатический сок пополняется большим количеством протеинов;
  • Желудок вырабатывает излишки хлористоводородной кислоты;
  • В печени происходит ускоренный процесс выработки желчи в большом объеме;
  • Гормон холецистокини увеличивается в 10 раз.

Первым признаком заболевания является расстройство пищеварения. Оно может проявляться, например, в несварении молока. Если пострадала конечная часть железы, это вызывает повышение глюкозы в крови – сахарный диабет.

к содержанию ↑

Симптомы заболевания

Острый алкогольный панкреатит сопровождается такими симптомами:

  1. Боли внизу подреберья с обеих сторон. Колики могут иметь опоясывающую форму. Обычно боль возникает резко и неожиданно, а спустя полчаса становится максимальной. Если алкогольный панкреатит появился впервые, то боль может мучить больного до 7-10 дней. Если же это хроническая форма, то колики не оставят бедолагу еще несколько недель.
  2. Сильная рвота, не приносящая улучшение состояния. При запоздалом лечении поджелудочной возможно вздутие.
  3. Диарея. Характерный признак данного заболевания. В начале его развития у больного образуется запор, в дальнейшем он может сменяться диареей.
  4. Синюшные проявления на лице, на животе, боках.
  5. Нарушение микроциркуляции сосудов, которая проявляется как точечные кровоизлияния на пупке.
  6. Сухость, обложен язык.

Сопровождать патогенез заболевания могут следующие проявления:

  • лихорадка;
  • слабость и тошнота;
  • спутанное сознание;
  • дисфункция почек.

Алкогольный панкреатит способен к рецидивам.

к содержанию ↑

Лечение заболевания

Для постановки диагноза необходимо обследование, в ходе которого выясняется этиология и патогенез заболевания. Для этого необходимы:

  • все виды анализа крови;
  • ультразвуковая диагностика органов пищеварения;
  • гастроскопия;
  • другие пробы.

Лечение алкогольного панкреатита сходно с хроническим, хотя имеет особый патогенез. Но здесь обязательно учитывается этиология и патогенез самой болезни. Независимо от происхождения заболевания назначаются лекарственные средства следующего действия.

  1. Вывод токсинов, которые поступили в организм в результате чрезмерного употребления алкоголя.
  2. Восстановление состояния поджелудочной железы. Назначаются препараты для снятия отеков, уменьшения воспалительного процесса, восстановление состава ферментов пищеварительной системы.
  3. Улучшение работы других органов пищеварения.
  4. Обезболивание.

При постановке диагноза нельзя тянуть с лечением, желательно лечь в стационар, иначе прогноз может быть неутешительным. Врачи проведут соответствующую терапию, учитывая патогенез, которая снимет болевые колики и улучшит самочувствие.

Питательные вещества и жидкость больной будет принимать внутривенно. Примерное время для воздержания от еды 2-4 дня. Далее потребуется специальная диета при панкреатите.

Меню составляется на каждый день с учетом рекомендаций лечащего врача и диетолога.

Для предотвращения дисфункции желудочно-кишечного тракта, пациенту будет назначен постельный режим и необходимая диета при панкреатите, которую нужно обязательно соблюдать.

Продолжительность лечения поджелудочной зависит от степени поражения органа, точности диагноза, общего состояния здоровья пациента, а так же соблюдается ли диета при панкреатите.

Иногда у пациента возникают осложнения, справиться с которыми можно только при оперативном вмешательстве.

Чтобы не допустить воспаление поджелудочной железы, нужно срочно остановить употребление спиртного, бросить курить. Патогенез заболевания не редко связан с употреблением жирных блюд с острыми приправами. Желудочно-кишечные патологии стоит тоже лечить своевременно, иначе со временем они приведут к обострению поджелудочной железы.

Острый или хронический панкреатит – диагноз каждого пьющего человека. Воспаление усугубляется неправильным меню, бесконтрольным употреблением сильнодействующих лекарственных средств. Поэтому очень важно при постановке такого диагноза каждый день составлять меню, которое не навредит поджелудочной. В некоторых случаях диета при панкреатите требуется на протяжении всей жизни.

к содержанию ↑

Хронический алкогольный панкреатит

Злоупотребление алкоголем практически всегда приводит к проблемам с поджелудочной, а если алкогольный стаж превышает 10 лет, неприятного диагноза не избежать. Причем опасность заключается в том, что сначала симптомы не проявляются.

Человек может регулярно выпивать по праздникам или чаще, включать в свое меню опасные продукты. Сложно делать прогноз, как долго это может продолжаться без видимых отклонений в работе организма.

Много зависит от образа жизни и общего состояния человека.

Развитие заболевания происходит следующим образом.

  1. Происходит образование белковых пробок в протоках.
  2. Развитие воспалительного процесса и отечности.
  3. Выпадение в осадок солей калия и образование камней.

В результате таких изменений опасного диагноза не избежать. Камни нарушают отток ферментов, происходит разрастание фиброзной ткани.

Дальнейший прогноз не утешительный: боли, плохое самочувствие, нарушение работы организма. Сложно назвать примерное время развития этого процесса.

Кто-то и через 10 лет регулярного пьянства хорошо себя чувствует, а кому-то и года хватит, чтобы попасть на больничную койку с угрозой для жизни.

Это примерное течение заболевания, которое может сопровождаться сопутствующими проблемами. Это колиты, язвы и прочие воспаления.

Не стоит думать, что при умеренном употреблении спиртного проблемы со здоровьем не наступят. Есть люди, которые на протяжении 10-20 лет выпивают по праздникам или особым случаям и не считают себя алкоголиками.

И не редко их приводят в пример особам пьющим регулярно и много. И каково наступает удивление, когда у такого человека возникают проблемы со здоровьем.

Можно сказать, что каждый организм индивидуален, поэтому влияние алкоголя сказывается у одних через 2-3 года, у других – 10 лет.

При хронической форме очень важно придерживаться рекомендаций ведущего доктора, полностью исключить прием алкогольных напитков, придерживаться диетического меню.

к содержанию ↑

Диета

В первые дни врачи назначают лечебную диету, то есть голодание. Разрешается пить щелочную воду Боржоми, Ессентуки. Такая терапия способствует устранению острой фазы протекания заболевания и снимает воспаление. После снятия обострения больного можно будет перевести на обычное питание.

Лечебная диета состоит в полном отказе от:

  • всего жирного, копченого и жареного;
  • острого и соленого;
  • углеводов и сладостей;
  • сырых овощей, фруктов;
  • всех колбас;
  • кондитерских сладостей,
  • любых консервов.

Составив примерное меню, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Питаться следует дробно, маленькими порциями до 6 раз в день.
  2. Вся пища должна вариться в воде или на пару.
  3. В рационе должно присутствовать нужное количество животного белка. Разрешается есть яйца, нежирное мясо, обезжиренные кисломолочные продукты, рыбу.
  4. Пищу необходимо хорошо пережевывать.

Диета при панкреатите может значительно улучшить состояние больного. При достижении нужного эффекта необходимо и дальше следовать рекомендациям врача, не срываться. Это поможет улучшить качество жизни. Меню должно быть сбалансированным и учитывать все потребности организма пациента.

к содержанию ↑

Продолжительность жизни пациентов

Бывают случаи, когда после постановки диагноза из МКБ 10, возьмем за пример панкреатит, больной воспринимает его как окончательный приговор.

Первое, что он спрашивает у доктора, сколько ему осталось жить? Тогда приходится объяснять паникующему пациенту, что все поправимо, если он навсегда забудет алкоголь, курение и будет придерживаться рационального меню, поддерживать в нормальном состоянии свою нервную систему, то все наладится.

С таким диагнозом больные живут 10,20 и 30 лет. После курса терапии, полностью изменив свою жизнь, можно дожить до старости.

В некоторых случаях лекарственных препаратов не достаточно для устранения существующей проблемы. В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство. Трансплантация органа может спасти человека от летального исхода.

Но стоит помнить, что из-за нарушений в работе организма возникших на фоне регулярного пьянства есть риск отторжения органа. Так же после пересадки не может быть и речи об употреблении спиртного даже в самых малых дозах.

До конца своей жизни пациент должен придерживаться особой диеты.

Важно!

Чтобы вам не пришлось услышать какой-либо диагноз, входящий в МКБ 10, откажитесь от спиртных напитков, придерживайтесь сбалансированного меню, ведите активный образ жизни. Тогда вы сможете сохранить свое здоровье, гордиться своими детьми и радоваться новым достижениям и успехам. Берегите свое здоровье!

Источник: http://alcogolizm.com/bolezni/alkogolnyj-pankreatit.html

Что такое алкогольный панкреатит: причины острой и хронической формы

Что такое алкогольный панкреатит: причины острой и хронической формы

Алкогольный панкреатит – серьезный недуг воспалительной природы, который поражает поджелудочную железу. Это происходит из-за токсического воздействия этилового спирта на организм, что проявляется отравлением ядовитыми составляющими алкогольных напитков.

Алкогольный панкреатит становится причиной функциональной недостаточности органа. Другими словами, происходит нарушение процесса продуцирования гормонов и ферментов поджелудочной железы. Как правило, недугом такого характера страдают мужчины в возрасте от 30 до 50 лет.

Основные симптомы алкогольного панкреатита

Проявлением заболевания могут стать постоянные болевые ощущения в верхних отделах брюшной полости, зачастую опоясывающего характера.

Усиливаться боль может в результате долгого лежания на спине, а также в результате приема пищи. Характер боли тянущий или острый, она может проявляться периодически.

Максимально неприятные ощущения усиливаются после очередного приема алкогольных напитков, жирных, жареных или острых блюд.

Кроме этого, для алкогольного панкреатита присущи такие симптомы:

  • патологическая боязнь приема пищи, которая связана с активизацией болевых ощущений после еды (ситофобия);
  • урчание в животе, приступы тошноты, отрыжка, рвотные позывы, метеоризм (диспептические явления);
  • потеря массы тела;
  • слишком частый и жидкий стул (как минимум 2-4 раза в сутки). При этом выделения зловонного характера и могут быть серого цвета с примесями не переваренной еды;
  • начало развития сахарного диабета.

Формы алкогольного панкреатита

Медицина выделяет две формы заболевания: острую и хроническую, и в каждой из них алкогольный панкреатит крайне опасен.

Для острого алкогольного панкреатита присуще стремительное течение и развитие. Это зачастую происходит после одноразового приема достаточно существенной дозы спиртного или суррогатов, которые характеризуются ядовитой заменой этилового спирта, а также обилия жареной или слишком жирной пищи.

Алкогольный панкреатит в хронической форме развивается медленно. Это происходит на фоне продолжительного употребления спиртных напитков.

Причины развития недуга

Воспалительный процесс в поджелудочной железе происходит в результате ядовитого влияния алкогольных напитков, особенно при пристрастии к употреблению суррогатов. Причиной развития этого типа панкреатита может становиться ежедневное злоупотребление алкоголем на протяжении от 2 до 20 лет подряд. Речь идет о минимальных дозах от 20 до 100 грамм в сутки.

Помимо спиртного, привести к развитию алкогольного панкреатита может белковая недостаточность, низкая калорийность продуктов питания, а также курение.

Как происходит диагностика?

В первую очередь, в анамнезе будут указаны жалобы пациента, которые могли развиться как быстро, так и за долгое время. Это боли, тошнота, вздутие и другие, названные выше симптомы. Для постановки верного диагноза доктор может начать уточнять пищевое поведение больного человека, его рацион и вероятность употребления алкогольных напитков, и их количество.

Далее, необходимо будет произвести лабораторные исследования, в частности, анализ крови. Это нужно для выяснения уровня лейкоцитов и скорости оседания красных клеток крови. Подобные показания важны для установки вероятности воспалительного процесса в организме, который протекает во время обострения болезни.

Кровь. Сдача крови на биохимию поможет выяснить:

  1. уровень глюкозы в ней;
  2. количество липазы (вещества, ускоряющего химические реакции);
  3. амилазы (фермента, принимающего участие в переработке углеводов);
  4. показатели эластазы и трипсина (участвующих в расщеплении белка);
  5. количество фруктозамина (особого белка, показывающего содержание сахара в крови);
  6. уровень билирубина (желчного пигмента).

Помимо этого, крайне важно при диагностировании панкреатита алкогольной природы выяснить вероятность изменения гамма-глутамилтранспептидазы (печеночный и поджелудочный фермент, который возрастает при болезнях этих органов в результате алкоголизма).

Моча. Доктор назначает общий анализ мочи, а также биохимический. Сдача урины на биохимию даст возможность выяснить микроальбуминурию (наличие белка в моче), а также микротрансферринурию (присутствие в урине следов трансферрина).

Кал. Общеклинический анализ его может продемонстрировать неполадки в выделительной деятельности поджелудочной железы. В кале может быть выявлено некоторое количество:

  • нейтральных жиров (компонентов употребленной пищи, которая не смогла перевариться или усвоиться);
  • жирных кислот;
  • клетчатки, не прошедшей процесс пищеварения.

Секретин-панкреозиминовый (церулеиновый) тест. Этот метод диагностики заключается в стимуляции внешневыделительной функции поджелудочной железы.

Это может быть достигнуто путем поочередного ввода в вену секретина (гормона, который вызывает образование панкреатического сока), а также холецистокинина.

Последний – это гормон, который отвечает за ответную реакцию на пищу, которая поступила в двенадцатиперстную кишку и вызывающий активные сократительные движения желчного пузыря, а также выделение поджелудочных ферментов.

После этого, выполняют оценку секретируемого вещества в количестве 6 порций содержимого двенадцатиперстной кишки. Кроме этого, производят анализ уровня содержания бикарбонатов (солей поджелудочной железы) в первых трех и последних трех порциях кашицы их кишки. Данный тест может быть применен для установления функциональной активности поджелудочной железы

Лечение проявлений панкреатита алкогольной природы

В медицинской практике существует два способа лечения алкогольного панкреатита: консервативный и хирургический. Еще можно выделить просто общие рекомендации для избавления от недуга.

Общие рекомендации предусматривают:

  1. диетическое питание на протяжении всей жизни. Речь идет о диетотерапии по Певзнеру, а в частности, стол № 5. Подобная методика питания предусматривает полное исключение алкогольных напитков, снижение уровня углеводов и жиров, а также повышение уровня белка в организме;
  2. полный отказ от курения (если таковое имело место).

Консервативное лечение может быть произведено для устранения симптоматики недуга. Это может быть:

  • заместительная терапия (лечение при помощи лекарственных препаратов, которые замещают ослабленные или утраченные функции поджелудочной железы, а в частности, выработку панкреатического сока, позволяющего расщепить жир и углеводы). Подобная терапия может быть произведена при помощи микрокапсулированных ферментов;
  • противовоспалительные препараты и анальгетики (для снятия болевого синдрома) будут также полноценно применены для лечения;
  • корректировка уровня содержания в крови сахара (глюкозы) необходима для качественного поддержания его на нормальной отметке.

Хирургическое лечение также может потребоваться, если сочетать алкоголь при панкреатите. Такое воздействие на организм больного алкогольным панкреатитом предусматривает резекцию поджелудочной железы (удаление одной части этого органа). Эта манипуляция необходима при условии осложненного течения недуга по таким показаниям:

  1. возникли патологические полости в тканях органа (кистозные образования), а также абсцесс (капсула со скопленным гноем);
  2. свищи в поджелудочной железе (патологические ходы);
  3. обструкция основного протока органа, благодаря которому происходит движение сока из железы в двенадцатиперстную кишку;
  4. реальные подозрения на развитие злокачественного новообразования, которое может нести существенный риск жизни и здоровью пациента.

Возможные осложнения и последствия болезни

К вероятным осложнениям специалисты относят кисты, свищи, а также развитие механической желтухи. Последнее отягощение может проявляться закупоркой желчевыводящих путей, что становится причиной поступления красящих желчных веществ в кровоток, вызывая характерный цвет кожных покровов, а также отравление всего организма (интоксикацию желчью).

Существуют достаточно серьезные предпосылки полагать, что последствием алкогольного панкреатита станет развитие сахарного диабета. Этот недуг может также являться характерным симптомов воспаления поджелудочной железы, важно также знать, как влияет алкоголь на сахар в крови.

Не исключено развитие аденокарциномы – новообразования злокачественного характера в поджелудочной железе. Орган к этому моменту утрачивает способность отличать опухоль от собственных клеток. Подобный процесс – это серьезная угроза сохранения жизни человека.

Меры профилактики

Если говорить о способах недопущения алкогольного панкреатита, то в первую очередь, нужно полностью отказаться от пагубных привычек в виде алкогольных напитков и курения сигарет, особенно в сочетании их с потреблением жирной пищи, это касается и

Не менее важно полноценное и сбалансированное питание с включением больших объемов белка. Важно еще не забывать об обязательном обследовании у гастроэнтеролога как минимум 1 раз в 12 месяцев.

Источник: http://diabethelp.org/oslozhneniya/alkogolnyjj-pankreatit.html

Острый алкогольный панкреатит

Алкогольный панкреатит

Алкоголь — самый распространенный яд, но его употребление совсем не вызывает опасения у человечества.

Наиболее тяжелая форма заболевания поджелудочной железы. Главной причиной является продукты распада этилового спирта и суррогатов, оказывающие мощное токсическое воздействие на организм человека.
Алкогольный панкреатит приводит к нарушению функционирования органа — выработки гормонов и ферментов. Вызывает воспалительно-дегенеративные процессы и поражает поджелудочную железу.

Алкогольный панкреатит причины возникновения

В большинстве случаях именно злоупотребление спиртными напитками способствует развитию острого панкреатита.
Но, также существуют и предрасполагающие факторы:

  1.  Болезни желчного пузыря;
  2.  Употребление острой, жаренной, жирной пищи;
  3.  Низкокалорийная пища;
  4.  Белковое голодание;
  5.  Нерегулярное питание;
  6.  Инфекционные заболевания;
  7.  Осложнения от некоторых медицинских препаратов;
  8.  Заболевания двенадцатиперстной кишки;
  9.  Расстройства оттока желчи;
  10.  Сахарный диабет;
  11.  Цирроз печени;
  12.  Аллергия;
  13. Наследственная предрасположенность.

Алкогольный панкреатит симптомы

Клинические проявления алкогольного панкреатита

При развитии заболевания симптомы проявляются постепенно по мере разрастания фиброзной ткани. Она расположена вблизи нервных окончаний и является источником интенсивных болей. Протяженность их может составлять от нескольких часов до нескольких дней.

Некоторые злоупотребляющие алкоголем снимают болевой синдром дополнительным количеством горячительных напитков. Острый симптом смазывается и уходит на второй план.
В период обострения боль становится интенсивней, опоясывающей, особенно после приема пищи.

Усиливаются при положении лежа, уменьшается сидя с наклоном вперед, вынуждая принять больному такое положение.
Выделяют симптомы при хроническом алкогольном панкреатите:

  • Тошнота, рвота;
  • Стремительная потеря веса;
  • Жидкий стул с жирным блеском, повторяющийся несколько раз в сутки;
  • Повышение температуры;
  • Слабость;
  • В некоторых случаях хронического течения наблюдаются признаки сахарного диабета, так как нарушены гормональные функции органа;

Метаболические процессы при алкогольном панкреатите

Поджелудочная железа неспособна самостоятельно расщеплять ацельдтадегид и прочие ядовитые вещества, поэтому она увеличивает производство секреции. Вслед за этим повышается кислотность в желудке, печень начинает производить избыток желчи. В двенадцатиперстной кишке повышается уровень гормона панкреозимина.

Белковые фракции сворачиваются в панкреатическом соке, образуют белковые пробки и выпадают в осадок. Таким образом происходит закупорка проходов железы.
Создаются такие условия, что секреция не может поступить в кишечник и начинает переваривать свою же ткань, ведя ее к омертвлению.
Этот процесс внутреннего разложения называется некроз.

Гибнущие клетки выбрасывают серотонин и тучные клетки, запускается воспалительный процесс. Эту цепную реакцию, остановить уже нельзя, а вылечить без сильнодействующих препаратов сложно.

Происходит острое воспаление поджелудочной железы, сопутствующее характерными изменениями:

  • Увеличение размеров органа;
  • Отек его паренхимы;
  • Развитие некроза;
  • Образование гнойно-некротических очагов;

загрузка…

Формы алкогольного панкреатита

Алкогольный панкреатит бывает:

  1.  Острый алкогольный панкреатит — проявление заболевание происходит внезапно, особенно после приема большого количества алкоголя и частого употребления жирной и жареной пищи.
  2. Хронический алкогольный панкреатит — может быть последствием перенесенной острой формы, в следствии нарушения рекомендаций врача, диеты, образа жизни. Характерной его особенностью является медленное развитие заболевания без выраженных симптомов на протяжении продолжительного употребления алкоголя.

Диагностика алкогольного панкреатита

Провести диагностику на ранних стадиях практически невозможно до критического повреждения ткани поджелудочной железы. Начало заболевания не отразится на УЗИ и анализах.

Симптомы же проявляются только после значительного оттека и некроза ткани.
При сборе амнеза важным является регистрация факта приема алкоголя. Скрытие этого представляет трудности для установления диагноза алкогольного панкреатита.

Согласно характерным симптомам для панкреатита проводят ряд исследований:

  • Анализ крови (большое количество лейкоцитов, повышение СОЭ);
  • Биохимия крови (превышения нормы глюкозы, активность ферментов поджелудочной железы), диагностическое значение имеет повышение гамма-глутамилтранспептидазы, что свидетельствует о заболевании печени и хроническом алкоголизме;
  • Анализ мочи (наличие показателей, которые должны отсутствовать глюкоза, альбумин и трансферрин);
  • Анализ кала (большое количество нейтрального жира, жирный кислот пищевых волокон);
  • Секретин-панкреозиминовый тест. Для этого стимулируют внешнесекреторную функцию поджелудочной железы, внутривенным введением секретина и холецистокинина, которые вызывают выработку ферментов железы. Оценивают количество секрета и активность поджелудочной железы;
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости. Оценивают состояние ткани, выявляют изменения и наличия осложнений;
  • Компьютерная томография органов брюшной полости. Определяют размер и расположение поджелудочной железы, кист;
  •  Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Оценивают состояние протоков. С помощью специального зонда с камерой в протоки вводят контрастное вещество и наблюдают за его распространением на рентгене.

Лечение алкогольного панкреатита

Острый воспалительный процесс наступает одномоментно, поэтому при появлении первых симптомов, необходимо срочно госпитализировать больного. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к аутоинтоксикации, острой почечной недостаточности, циркуляторному гиповолемическому шоку, отеку головного мозга и другим частым причинам летального исхода.

Лечение осуществляется под наблюдением гастроэнтеролога, нарколога, хирурга, эндоскописта, пхихотерапевта, эндокринолога и других специалистов. Главное условия излечения отказ от приема любых алкогольных напитков и курения.
В зависимости от степени заболевания назначают:
Общие рекомендации.
Лечебное голодание. Диетотерапия.

Соблюдение диеты Стол № 5 по Певзнеру на протяжении всей жизни.
Консервативное лечение (с целью устранения симптомов)
Прием микрокапсулированных ферментов с заместительной целью, анальгетических и противорвотных препаратов. Контролируется уровень глюкозы в крови.

Хирургическое лечение (удаление части органа)
Проводится при осложненном течении заболевания по следующим показаниям:

  • Кисты в полости ткани с содержанием жидкости, абсцессы, имеющие капсулу заполненную гноем;
  • Патологические свищи в протоках;
  • Закупорка главного протока железы;
  • Злокачественная опухоль, представляющая угрозу жизни пациента.

Прогноз и статистика специалистов
При остром течении исход зависит от степени тяжести заболевания, часто заканчивается панкреоникрозом, что приводит к гибели больного.

При хроническом алкогольном панкреатите прогноз также неблагоприятен, поскольку в частых случаях наблюдается прогрессирующая форма болезни.

Без соответствующей терапии у злоупотребляющего больного могут быть серьезные осложнения и последствия:

  • Кисты, абсцессы, свищи;
  • Развитие механической желтухи (отравление организма ядовитыми желчными пигментами, которые попадают в кровоток);
  • Сахарный диабет;
  • Развитие злокачественной опухоли (к этому моменту орган теряет способность отличать свои клетки от клеток опухоли);
  • Гастродуоденит (заболевание слизистой двенадцатиперстной кишки и оболочки желудка);
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря);
  • Цирроз печени;

Проведенные наблюдения, показали, что 29 из 58 пациентов умерли в течение 5—13 лет от начала болезни и у остальных больных в 70% случаев было обнаружено множество кальцификатов. Среди 65 больных, которых наблюдались 4 года, 46 имели алкогольный панкреатит. И только 5 больных были оперированы.

В этом периоде было зафиксировано 26 случаев с летальным исходом, 39 % из них — от осложнений алкогольного панкреатита, 16% — от злокачественных опухолей и 47% — по другим причинам. В результате полученных данных был расчитан примерный показатель ожидаемой смертности через 8 лет, который составил 50%.

Также было замечено, что ровно половина больных страдающих хроническим панкреатитом умирают в течение 20 лет, от болезней ассоциированных с алкоголизмом, а не от самого панкреатита.
Однако, если устранить первичный фактор, то развитие деструктирующих процессов значительно замедляется.

А при полном отказе от употребления алкогольных напитков, соблюдении всех рекомендаций, диет, адекватной медицинской терапии, есть шансы добиться стойкой длительной ремиссии от 5 до 7 лет. Это намного улучшает качество жизни, а главное замедляет прогрессирование болезни.

Источник: https://pankreotit-med.com/ostryj-alkogolnyj-pankreatit/

Как развивается алкогольный панкреатит?

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое проявляется в ее воспалении и в нарушении секреции пищеварительных ферментов. Острое воспаление поджелудочной железы считается опасным для жизни, больного госпитализируют и проводят лечение в амбулатории. причина появления панкреатита – отравление различными ядами.

{reklama1}

Алкогольный панкреатит в остром или хроническом течении – диагноз всех ежедневно выпивающих граждан. Какие процессы происходят в поджелудочной железе при употреблении алкогольных напитков? И чем опасно хроническое течение заболевания?

Алкогольный панкреатит: схема поражения поджелудочной железы

Существует различные прогнозы развития хронического алкогольного панкреатита: закупорка протоков, токсическое воздействие этанола, оксидативный стресс в тканях железы от воздействия метаболитов этанола. Их суммирование показывает следующую картину происходящих внутри поджелудочной железы изменений.

Алкоголь и продукты его химического превращения в организме человека (метаболиты) напрямую воздействуют на ткани поджелудочной железы (отравляют их).

В панкреатическом соке возрастает выработка (секреция) протеинов, в желудке усиливается выработка хлористоводородной кислоты, в печени активизируется выработка желчи и увеличивается ее концентрация.

В двенадцатиперстной кишке увеличенное количество желудочной кислоты провоцирует излишнюю выработку гормона под названием холецистокинин (второе название панкреозимин), количество гормона возрастает в 10 раз.

Совет!

Выросшая концентрация белков в панкреатическом соке приводит к их коагуляции, выпадению в осадок и образованию в протоках поджелудочной железы белковых глыб и закупорок. Нарушается естественный отток секрета из поджелудочной железы в кишечник.

В результате этих нерастворимых образований увеличивается давление внутри протоков. Активные ферменты проникают в ткани поджелудочной железы.

Ферменты, вырабатываемые внутри железы, находятся в неактивном состоянии. Всего ткани поджелудочной продуцируют до 30 различных ферментативных веществ. Их активация при нормальном пищеварении происходит в стенках желчных протоков, после чего они начинают расщеплять белки, жиры, углеводы.

При нарушении оттока панкреатического сока активация ферментов происходит внутри железы.

Ткани поджелудочной оказываются насыщены агрессивными переваривающими ферментами (фосфолипаза, пепсин, эластазин, химотрипсиновый агент), за неимением другой пищи ферменты начинают переваривать ткани поджелудочной.

Процесс внутреннего разложения и отмирания называется некрозом. Гибнущие клетки поджелудочной выбрасывают серотонин (вещество, сужающее сосуды) и тучные клетки (запускают воспалительный процесс). Запускается цепная реакция, остановить которую, вылечить без вмешательства сильнодействующих медицинских препаратов очень сложно.

Так возникает острое воспаление поджелудочной железы. Оно сопровождается резкими болями в обширной области левого подреберья, сильной рвотой.

Поражение поджелудочной железы, распространение в тканях воспалительного процесса, некроз (отмирание) тканей сопровождается резкими болезненными симптомами. Признаки панкреатита:

  1. Сильная опоясывающая боль в обширной части подреберья. Часто острое воспаление поджелудочной железы сопровождается нестерпимыми болями, жжением.
  2. Сильная тошнота, обильная рвота без облегчения.
  3. Жидкий стул, обильный, от 3 до 6 раз в день, с жирным отблеском.

По этим признакам происходит первичная постановка диагноза и назначение лечения. Появление острого панкреатита в дальнейшем сопровождается воспалением окружающих железу тканей.

Симптомы проявления воспаления дополняются общей раздражительностью, слабостью, отсутствием интереса к жизни.

Присутствуют все традиционные признаки нарушения пищеварения: вздутие живота, отрыжка, метеоризм, болезненность при прощупывании внутренних органов, отсутствие аппетита, резкий неприятный запах дефекационных масс. Дополнительный симптом, которого может не быть, – повышение температуры тела.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Разовое употребление большой дозы алкогольного напитка часто приводит к острому воспалению поджелудочной. Отягощение течения заболевания происходит при одновременном употреблении суррогатного спиртного напитка и жирной пищи, что часто происходит в застольных празднованиях.

После больших народных гуляний, Пасхи, Первомая, 8 марта и дней рождения на больничные койки с диагнозом острый панкреатит поступает огромное количество людей разного возраста, требующих неотложной врачебной помощи и лечения.

Внимание!

Подтвердить причину болезни и поставить диагноз именно алкогольного панкреатита не всегда представляется возможным, поскольку человек часто не помнит, что и сколько он употреблял внутрь накануне.

В данном случае важно вовремя госпитализировать больного и начать лечение, быстрое развитие заболевания может привести к летальному исходу.

Первым главным условием проведения лечения острой формы заболевания является отказ от употребления пищи на некоторое время (1-4 дня). Воздержание даст покой воспаленному органу, принявшему на себя удар большого количества алкогольных токсинов.

Для восстановления функций поджелудочной железы исключается прием любых алкогольных напитков (пиво, вино, водка, самогон и так далее), исключается курение.

Действие применяемых лекарственных препаратов направлено на следующие цели:

  1. Обезвреживание и вывод из органа и организма токсичных веществ, поступивших внутрь в результате алкогольного отравления.
  2. Восстановление функции поджелудочной (снятие отечности, воспаления, нормализация размеров протоков и процессов оттока поджелудочного секрета, коррекция ферментативного состава в пищеварительном тракте).
  3. Восстановление функций других пищеварительных органов, пострадавших при алкогольном отравлении (коррекция водно-электролитного баланса организма, восстановление кишечной микрофлоры, восстановление работы печени).
  4. Противоболевая терапия.

Если при диагнозе острый панкреатит симптомы через несколько дней лечения не ослабели, лечение голодом заменяется на парентеральное питание (ввод питательных веществ в обход пищеварительной системы, посредством капельницы). После, по состоянию организма, больного переводят на гидролизованные смеси и лечебное питание.

Диета при воспалении поджелудочной железы

В режиме лечебного питания при панкреатите исключается употребление жирной, жареной, копченой пищи, молока и сахара. Все перечисленные продукты стимулируют усиленную секрецию панкреатического сока, что нежелательно при любых формах панкреатита.

Соответственно из рациона питания удаляются все кондитерские сладости, молочные продукты, колбасы, консервы, наваристые бульоны, специи и кофе. Ограничивается употребление соли. Кулинарная обработка продуктов – варка (кипячение) и паровая обработка.

Исключаются кислые фрукты (яблоки, виноград, сливы).

Что рекомендуется употреблять при постпанкреатитной диете? Каши, супы, пареные говяжьи или куриные котлеты, рыбу, приготовленную на пару, паровой омлет, печеные яблоки, вареные овощи, компоты, травяные чаи.

Срок лечебной диеты составляет минимум полгода (при однозначном отказе от любых, даже самых маленьких доз алкоголя). Несоблюдение диеты и возврат к алкогольному употреблению приведет к новому проявлению симптомов панкреатита. С каждым последующим обострением вылечить больного, восстановить работоспособность железы будет сложнее. Так возникает хроническое воспаление поджелудочной железы.

Хронический алкогольный панкреатит

Проведенные исследования показывают: часто заболевание алкогольным панкреатитом в начальной стадии происходит бессимптомно. Изменения в структуре поджелудочной железы накапливаются медленно. В протоках поджелудочной железы образуются белковые пробки.

Возникает воспаление и отек. Со временем из застоявшихся жидкостей выпадают в осадок соли кальция, белковые глыбы кальцируются и превращаются в камни. Такое течение заболевания называют кальцифицирующим воспалением поджелудочной железы.

По этой схеме развиваются 95% алкогольных панкреатитов.

По мере разрастания камней значительно нарушается отток ферментов, в результате хронического воспаления разрастается фиброзная ткань. При достижении определенного уровня разрастаний возникает боль и нарушения в работе поджелудочной железы.

Важно!

Прогноз течения болезни, как правило, включает развитие сопутствующих заболеваний пищеварительной системы: воспаление желчных протоков, колит кишечника, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Нарушается гормональная функция железы, возникают признаки сахарного диабета или ишемии. Так появляется хронический алкогольный панкреатит.

Прогноз течения заболевания при хроническом панкреатите зависит от общего запаса здоровья организма данного индивидуума. Слабое употребление алкоголя является бомбой замедленного действия. Она разрушает организм медленно и незаметно, причем, чем больше запас здоровья человеческого тела, тем позднее проявятся происходящие деструктивные изменения.

Человек, выросший в сибирском лесу, будет значительно дольше оставаться внешне здоровым, даже при ежедневных вливаниях доз алкоголя. Тем самым пропагандируя, что алкоголь не вреден.

Жителю промышленного центра, выросшему в загазованном пространстве, достаточно пару лет регулярно вливать в себя зелье, чтобы все проявления оказались налицо: разрушенная печень, хронический панкреатит, социальная демотивация, острая необходимость лечения.

{reklama2}

Хронический алкогольный панкреатит развивается даже при слабом алкоголизме, когда человек употребляет до 20 г этанола в день или употребление спиртных напитков нестабильно.

Это так называемое принятое культурное питие, по праздникам, дням рождения, на встречах друзей и по выходным.

Ошибочным общепринятым мнением является то, что такое употребление алкоголя не является вредным, и даже наоборот, несет определенную пользу (например, разжижает кровь), Однако такое пропагандируемое мнение неверно.

Эффект воздействия спирта в крови человека имеет некоторые положительные проявления только первые 15 минут (вначале немного разжижается кровь, усиливается кровоток). Но очень скоро, уже через полчаса, ток крови значительно ослабевает, причем до уровня, ниже нормального. Эритроциты склеиваются в группы, возникает опасность тромбообразования и закупорки мелких кровеносных сосудов.

Статистика алкогольного панкреатита

В 45% случаев диагностики острого панкреатита причиной заболевания является употребление большой дозы этилового спирта в составе алкогольного напитка. В промышленно развитых странах от 40 до 50 % людей, употребляющих алкоголь постоянно (те, кого считают алкоголиками), имеют установленный медицинский диагноз «хронический панкреатит».

Причем у оставшихся 50-40% алкоголиков, у которых никогда не было признаков панкреатита при жизни, после смерти при вскрытии обнаруживали наличие значительных изменений в структуре тканей поджелудочной железы.

Остается невыясненным вопрос, почему эта группа любителей спиртного не испытывала болевых ощущений при жизни, хотя изменения в тканях поджелудочной имели место.

Совет!

У большинства людей, принимающих алкоголь ежедневно или часто (через 1-2 дня) первые клинические признаки панкреатита появились через несколько лет после употребления 80 г (и больше) этилового спирта в день (или через день). Для жителей промышленных регионов этот срок снижается до 3-4 лет, для проживающих в более благоприятной экологической обстановке время появления первых симптомов заболевания составляет 10 -15 лет.

Тип алкогольного напитка (пиво, водка, коньяк, вино или другое) мало влияет на скорость проявления болезни и степень поражения органа.

Имеет значение принимаемая спиртовая доза: чем она выше, тем значительнее некроз органа и нарушения его функциональности.

Проведенные исследования подтверждают тот факт, что даже умеренное (до 20 г в день) употребление этилового спирта вызывает развитие и появление симптомов хронического алкогольного панкреатита.

У больных, прекративших употребление любых доз алкогольных напитков, наблюдается стойкое уменьшение количества приступов и их болевой направленности. Признаки заболевания панкреатитом ослабевают, становится возможным полное излечение в течение нескольких лет.

Регулярное употребление алкоголя является верным путем к заболеванию панкреатитом, разложению печени, разрушению структуры мозговой ткани и медленной деградации личности.

Оцените

89

Источник: http://alko03.ru/alkogolizm/posledstviya/alkogolnyi-pankreatit.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить