Содержание:

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз: что это, симптомы, лечение, последствия

Алкогольный психоз — это известное с давних времен заболевание, однако люди долгое время не относили его к болезни. Пьющего просто изолировали от общества до улучшения состояния. В наше время хронический алкоголизм причислен к трудно излечимым заболеваниям. Но бороться с ним нужно, так как алкогольный психоз может привести к патологическим изменениям центральной нервной системы.

Особенностью алкогольного психоза является то, что он возникает после многодневного запоя, под воздействием продуктов распада алкоголя. Алкогольный психоз является следствием приема алкоголя, который объединился с психическим стрессом и нездоровой нервной системой человека.

Алкогольный психоз причины

Очень часто причиной развития алкогольного психоза может быть генетическая предрасположенность. Гораздо реже – бытовые условия и социальная среда. Следующей причиной может послужить злоупотребление алкогольными напитками на протяжении 3-5 лет, при котором нарушается обмен веществ, поражающий внутренние органы.

В последнее время наблюдается «омоложение» возраста пьющих. Уже в подростковом возрасте юноши, а зачастую и девушки, начинают употреблять алкоголь в виде энергетических напитков. Нервная система в таком возрасте еще не сформирована на должном уровне, что влечет за собой привыкание организма к алкоголю и становится последующей причиной заболевания.

Алкогольный психоз симптомы

Наиболее распространенный вид психоза – это белая горячка, называемая в медицине алкогольный делирий. Болезнь развивается в основном при резком сокращении употребления спиртных напитков, связанных с перенесением травм или тяжелых заболеваний.

Первыми признаками белой горячки считается ухудшение сна ночью, потливость, беспокойство больного, резкая смена настроения, подавленность. Днем больной может ходить на работу и неплохо с ней справляться.

К вечеру состояние ухудшается, а ночью в зависимости от стадии заболевания возникают галлюцинации, бред, характеризующиеся различными образами и подвижностью. Больному кажется, что по нему ползают мухи, тараканы, мыши, кусают собаки, кто-то колет его иголками. Часто видятся черти, умершие родственники.

Внимание!

Дрожание конечностей (дрожательный делирий), учащение пульса, гиперемия кожи – также симптомы белой горячки.

Одновременно могут проявляться как тактильные, так и слуховые галлюцинации, при которых больной слышит многочисленные голоса, которые ему угрожают, в чем-либо обвиняют. Они могут быть тихими или очень громкими, доходящими до крика.

Алкогольный психоз и его симптомы: перепады настроения за короткое время, выразительная мимика, и непрерывное движение, при котором больной прячется от кого-то, обороняется, встряхивает простынь и одеяло, борется с воображаемыми насекомыми, ловит невидимых птиц. При этом бред его отрывочен, отражает смысл галлюцинаций. Часто больные не ориентируются в месте своего пребывания.

Виды алкогольных психозов

Корсаковский психоз, как и алкогольный псевдопаралич, относятся к хроническим энцефалопатиям.

Корсаковский психоз (третья стадия алкоголизма) возникает у людей в возрасте 40-50 лет, злоупотребляющих различными суррогатами.

Развивается корсаковский психоз на фоне хронического алкоголизма, с явно выраженными психическими расстройствами с поражениями периферической нервной системы чаще всего после перенесенного тяжелого алкогольного делирия. При этом проявляется фиксационная амнезия — нарушения памяти на события из жизни и невозможность запоминания, а также воспроизведения.

Появляется дезориентированность во времени, часто неузнавание окружающих, незапоминание имен. Появляются глубокие пробелы в памяти, которые связаны с расстройством ориентировки в обстановке и во времени. Настроение может быть эйфорическое, с отсутствием контроля своего поведения. Может возникнуть атрофия мышц и нарушение сухожильных рефлексов в конечностях. Изменяется походка.

Алкогольный псевдопаралич выражается в слабоумии с ярко выраженными нарушениями памяти: амнезией, расстройствами запоминания, потерей приобретенных навыков и знаний. Настроение отличается беспечностью, присутствием мании величия. Течение болезни длительное.

При алкогольной депрессии, которая возникает после запоя, больной не проявляет интерес ко всему окружающему, становится плаксивым, у него наблюдается упадок сил. Депрессию также рекомендовано лечить в стационаре.

Острый алкогольный психоз

При острых алкогольных психозах прослеживается определенная частота клинических проявлений. При этом психотические расстройства могут сменять друг друга.

Острый алкогольный психоз включает в себя алкогольную депрессию, бредовые психозы, алкогольную эпилепсию, алкогольный галлюциноз.

Алкогольный галлюциноз (второй после алкогольного делирия) отмечается слуховыми галлюцинациями, тревожными расстройствами, бредом, нарушением сна. Отмечается в основном в конце запоев.

Проявляются частые приступы паники, подозрения. Больному слышатся голоса, и кажется, что о нем говорят угрожающе. Он «спорит» с ними и даже может обратиться в милицию.

Такое можно наблюдать при третьей стадии алкоголизма, в основном у людей пожилого возраста.

При острых психозах наблюдается бред преследования. Со стороны больного возможны агрессивные действия против якобы преследователя. Возникают бредовые системы ревности в отношении близких людей. Высказывания и недовольства становятся нелепыми и продолжаются длительное время. Иногда алкогольный бред ревности приобретает хроническое течение, доставляя неприятности как больному, так и близким.

Алкогольный психоз лечение

Алкогольный психоз на дому не лечится, так  как несет опасность, как для больного, так и для окружающих. В период лечения алкогольного делирия нужно полностью исключить принятие алкоголя.

Перед интенсивной терапией больному дают выпить 0,3-0,4 г Фенобарбитала, растворенного в 100 г воды с добавлением 30-50 мл этилового спирта. В первые часы следует механически зафиксировать больного.

Затем используются большие дозы психотропных средств с введением 3 мл 0,5% раствора Седуксена 2-3 раза в сутки, 2-3 мл 2,5% раствора Аминазина или Тизерцина.

Важно!

Обязательно добавляются витамины В – Аэровит, Компливит, Центрум по 1 драже в день.

При алкогольных галлюцинациях инфузионная терапия обычно проводится при ярко выраженных вегетативных расстройствах. В лечении используются следующие психотропные средства: Галоперидол, Тизерцин, Стелазин. Также в обязательном порядке применяются витамины В, С и ноотропные средства.

Алкогольный психоз лечится успешно при правильно подобранной терапии. В случаях тяжелого течения применяют детоксикационную терапию с назначением энтеросорбентов. Можно также рекомендовать плазмаферез, который осуществляется 1 раз в сутки протяженностью до 3-х дней.

Также желательно назначать психофармакотерапию с применением транквилизаторов, которые притупляют чувство страха, тревоги. Это препараты: 0,5% раствор Диазепама по 2-4 мл внутримышечно, раствор или таблетки Феназепама (суточная доза 0,01 г).

Дополнительно на ночь назначаются снотворные средства: Реладорм 0,11-0,22 г, Ивадал 0,01 г или Фенобарбитал 0,1-0,2 г. Для устранения судорожных припадков наркологи назначают Карбамазепин до 1,2 г в сутки.

Если у больного замечены случаи суицидального поведения, то нужно применять нейролептик Неулептил 15-20 мг в сутки.

Алкогольный психоз последствия

Очень серьезными последствиями алкогольного психоза являются трудности в усвоении новой информации. Человек становится глупым, тупеет, забывает многое из того, что знал.

Кроме поражения центральной нервной системы страдают и другие внутренние органы: печень, головной мозг, сердце, желудочно-кишечный тракт. При злоупотреблении алкоголем печень принимает удар на себя, что может привести к ее циррозу. Если вовремя начать лечение алкогольного психоза и не употреблять алкоголь, то можно продлить функцию печени намного дольше.

В результате злоупотребления спиртными напитками ослабляется функция сердечной мышцы, снижается ее сократительная способность. Может развиться ишемическая болезнь сердца, гипертония. При алкогольной интоксикации формируется язвенная болезнь желудка с перерастанием в острый панкреатит.

Источник: http://psihomed.com/alkogolnyiy-psihoz/

Симптомы и методы лечения алкогольного психоза

Симптомы и методы лечения алкогольного психоза

Злоупотребление алкоголем приводит не только к развитию серьезных заболеваний внутренних органов, но к деградации личности и разного рода психическим расстройствам.

Существует масса примеров развития алкогольного психоза на почве длительного злоупотребления спиртными напитками.

В большинстве случаев врачи рассматривают симптомы и лечение назначают таким образом, чтобы их купировать, поэтому не всегда удается полностью восстановить поврежденную психику.

Существует множество методик лечения разных видов алкогольного психоза, позволяющих частично восстановить разум больного, но они далеко не всегда позволяют вернуть прежние умственные способности человека.

Таким образом, получается, что современные методики лечения психоза позволяют вернуть человека в общество, но при этом полностью восстановить мозг, поврежденный продуктами распада алкоголя, получается далеко не всегда.

Далеко не всегда алкогольный психоз проявляется буйным повреждением или галлюцинациями, так как некоторые формы этого заболевания могут быть диагностированы по имеющимся признакам глубокой депрессии.

Основные виды алкогольного психоза

Рассматривая симптомы и лечение алкогольного психоза, сразу нужно отметить, что существует несколько разновидностей психических расстройств, имеющих свои клинические особенности течения.

Стоит сразу отметить, что такое психическое расстройство, как психоз на почве злоупотребления алкоголем, в каждом отдельном случае может протекать с разными симптомами.

Однако существуют и более общие параметры, позволяющие определить, какая именно разновидность этого заболевания присутствует у конкретно взятого человека. Можно выделить ряд распространенных форм алкогольного психоза.

  1. Алкогольный делирий. Эта разновидность алкогольного психоза более известна как белая горячка. Алкогольный делирий характеризуется самым большим количеством симптоматических проявлений. Эта разновидность алкогольного психоза развивается только как следствие употребления алкоголя, после того как длительное время в организм каждый день поступала достаточно большая доза крепких напитков, а затем поступление алкоголя резко прекратилось. Поведение человека во время белой горячки непредсказуемо, так же как перечень возможных симптомов.
  2. Галлюциноз. Это состояние характеризуется появлением слуховых и редко зрительных, вкусовых и обонятельных галлюцинаций. При слуховых галлюцинациях человек слышит очень реалистичные голоса, которые при этом виде алкогольного психоза постоянно угрожают больному физической расправой, журят за его тягу к алкоголю и другие неправильные поступки в жизни.
  3. Алкогольная депрессия. Это состояние характеризуется полной потерей интереса у жизни. Алкогольная депрессия крайне опасна, так как при развитии этого вида алкогольного психоза у больных нередки случаи попыток суицида.
  4. Алкогольный псевдопаралич. Это состояние характеризуется развитием состояния, при котором человек полностью уверен в том, что он не может пошевелить всем телом или отдельными конечностями. Алкогольный псевдопаралич – это исключительно психическое состояние, так как никаких физических предпосылок для развития паралича нет.
  5. Корсаковский алкогольный психоз. При этом варианте течения психоза человек полностью теряет кратковременную память, при этом мозг старается компенсировать провалы в памяти путем придумывания альтернативных сценариев развития прошедших событий. Через короткое время человек забывает даже выдуманную им картину произошедших событий и начинает рассказывать новую историю, которая, как и предыдущая, является лишь способом для поврежденного мозга восстановить потерянную информацию.
  6. Бредовый алкогольный психоз. Это состояние характеризуется появлением непонятных религиозных убеждений, необоснованной буйной ревностью, бредовых идей и мыслей, которые не соответствуют действительности.

Несмотря на то что эти виды расстройств имеют определенные ярко выраженные симптомы, все же в большинстве случаев имеет место смешанная симптоматика, которая иногда затрудняет постановку точного диагноза, поэтому многие врачи-наркологи используют общую формулировку «алкогольный психоз».

Основные причины развития алкогольного психоза

Алкогольный психоз вне зависимости от его вида развивается не из-за приема алкоголя, а вследствие длительного отравления продуктами его распада. Таким образом, подобные расстройства имеют место только у алкоголиков с 2-й и 3-й стадией алкоголизма.

Все дело в том, что при постоянном приеме алкоголя печень, почки и другие органы, участвующие в процессе выведения продуктов распада, начинают медленно отравляться, что существенно снижает их функцию и замедляет выведения отравляющих веществ. В дальнейшем продукты распада задерживаются в организме на более длительное время, и начинается процесс адаптации, то есть привыкания организма к такому положению дел.

Алкогольный психоз – это следствие систематического злоупотребление алкоголя, но во многих случаях существуют и дополнительные подстегивающие факторы, к примеру, травмы из-за падения, сильнейшие стрессы или инфекционные заболевания. Алкогольные психозы могут развиваться только у людей, страдающих от алкоголизма и только после или во время длительного запоя.

Механизм развития алкогольного психоза достаточно сложен. Считается, что психоз развивается во время абстиненции, то есть здесь имеет место сочетание факторов.

Сначала человек пребывает в длительном запое, при котором в организме скапливается значительное количество токсинов, но при резком отказе от алкоголя и наступлении абстинентного синдрома начинается развитие алкогольного делирия или других видов алкогольного психоза.

Совет!

В данном случае проблема заключается в привыкании организма к продуктам распада и процессам, протекающим в органах при приеме алкоголя.

Резкое снижение алкоголя приводит к развитию белой горячки, именно поэтому выходить из состояния запоя рекомендуется под наблюдением врача-нарколога. Взаимосвязь прекращения приема алкоголя после длительного запоя просматривается очень четко.

Все дело в том, что у людей, редко употребляющих спиртные напитки, прием большой дозы алкоголя может привести лишь к сильному отравлению, но ни в коем случае не к развитию психоза.

Симптоматические признаки алкогольного психоза

Симптоматические проявления алкогольного психоза чрезвычайно разнообразны, но все же каждому отдельному виду этого психического отклонения присущи свои отличительные проявления.

Симптомы при каждом отдельном виде алкогольного психоза имеют свою последовательность проявлений, которая нарушается крайне редко.

Можно выделить ряд симптомов, которые могут в полной или частичной мере проявляться при развитии ряда психических отклонений, которые подпадают под более общий термин – алкогольный психоз.

  1. Нарушение ночного сна.
  2. Тремор конечностей.
  3. Постоянное ощущение тревоги.
  4. Чрезмерная активность.
  5. Частая смена настроения.
  6. Полная бессонница.
  7. Галлюцинации.
  8. Мания преследования.
  9. Псевдопараличи конечностей или всего тела.
  10. Паранойя.
  11. Глазные симптомы, в том числе неподвижный взгляд и нистагма.
  12. Отрешенность и заторможенность.
  13. Страх перед картинами и существами, вызванными галлюцинациями.
  14. Суицидальные наклонности.
  15. Агрессия.
  16. Бред.

https://www..com/watch?v=MhXmOLQ_QI4

К примеру, у большинства людей, страдающих от алкогольного делирия, наблюдаются симптомы сильнейшего отравления, то есть тошнота, рвота, сильная слабость, поэтому многие больные, находясь в состоянии бреда, паранойи или видя галлюцинации, полагают, что физически симптомы вызваны попыткой близких их отравить или воздействием существ, которых они видят во время психоза. Помимо симптомов отравления при алкогольном психозе наблюдается повышение лейкоцитов в крови, повышение СОЭ, проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие симптомы физического разрушения.

Алкогольный психоз, симптомы которого проявились явственно, может сочетаться с симптомами абстиненции. Такое смешанное проявление болезни может быть временно купировано путем приема алкоголя. Однако этот способ устранения неприятных симптомов приемлем только для людей, страдающих от алкогольной зависимости.

В большинстве случаев алкогольного психоза требуется иммобилизация больного, для того чтобы он не навредил ни себе, ни окружающим. В случае если больной сопротивляется, его необходимо связать. Лечение алкогольного психоза должно производиться в больнице, так как только в этом случае можно снизить риск развития необратимого повреждения мозга и внутренних органов и систем.

Первая стадия лечения предполагает использование тех же средств, что и при выведении человека из абстиненции. В основном используются препараты для проведения инфузной терапии, позволяющие быстро и с минимальным вредом для организма вывести продукты распада алкоголя.

В сочетании с традиционной инфузной терапией необходимо введение сильных психотропных препаратов для устранения симптомов психоза. Помимо психотропных препаратов, а также препаратов, использующихся для выведения продуктов распада алкоголя, требуется ведение солевых растворов и больших доз витамина В1.

В дальнейшем требуется применением витаминных комплексов, чтобы ускорить восстановления организма после длительного алкогольного отравления тканей.

Как правило, препараты для проведения инфузной терапии применяют единократно, то есть только во время выведения человека из абстинентного синдрома. Психотропные препараты используются до устранения наиболее характерных проявлений алкогольного психоза.

В период активного лечения алкогольного психоза решающую роль играет правильность ухода за больным, именно поэтому важно проводить лечение в специализированных лечебных заведениях. В период устранения абстинентного синдрома и симптомов алкогольного психоза очень важно вовремя корректировать дозировку препаратов и весь состав лечения.

Кроме того, не менее важным моментом является психологическая реабилитация людей, прошедших через алкогольный психоз.

Какие могут быть последствия от алкогольного психоза?

Далеко не всегда человеку удается полностью восстановиться после перенесенного алкогольного психоза. У большинства людей наблюдается снижение умственной способности.

Человек ощущает значительные трудности при запоминании новой информации. Кроме того, наблюдаются серьезные проблемы с памятью, поэтому человек забывает даже то, что знал ранее.

Мысли и суждения у людей, переживших алкогольных психоз, становятся очень простыми и примитивными.

Внимание!

После нескольких случаев развития алкогольного делирия человек буквально тупеет, что может привести к полной или частичной потере трудоспособности, особенно если до наступления психоза деятельность больного была связана с умственным трудом или с высокой степенью ответственности.

В случаях, когда человек пережил тяжелый вариант алкогольного психоза, наблюдается отчетливая деградация личности и развития хронического психоза, а также алкогольной эпилепсии.

При таком варианте течения болезни полностью реабилитировать человека, вернув его в социальное общество, – почти невыполнимая задача, которая требует как медикаментозной, так и психологической поддержки.

Оцените

26

Источник: http://alko03.ru/alkogolizm/posledstviya/psixoz-simptomy-i-lechenie.html

Алкогольный психоз — виды, симптомы, неотложная помощь, лечение в клинике и дома

Человек, злоупотребляющий спиртными напитками, рискует заработать ряд серьезных болезней органов жизнедеятельности, деградировать, как личность.

Алкоголь способствует развитию ряда психологических заболеваний с резкой сменой настроения.

Лечение от этой зависимости трудное и долгое, зачастую болезненное, а излечить алкогольный психоз чрезвычайно непросто из-за эмоционального состояния больного.

Что такое алкогольный психоз?

Это психологическое расстройство, вызванное интоксикацией организма при злоупотреблении спиртными напитками. В прошлые века зависимость не считали опасной для окружающих, но если человек был буйным, страдал галлюцинациями, то его изолировали от общества.

В наше время хроническая алкогольная зависимость – это серьезное заболевание. Лечить его необходимо, иначе он запустит в организме механизм патологических изменений центральной нервной системы.

Восстановить поврежденную психику – задача выполнимая, когда и сам пациент, и родственники работают на результат.

Алкогольный (металкогольный) психоз – это экзогенная, экзогенно-органическая или эндоформная клиническая картина с протрагированным или хроническим развитием, возникающая на 2 или 3 стадии алкоголизма, сопровождающая рядом нарушений и личностными изменениями: агрессия, тактильное воздействие, психопатия, мания преследования и т.д. Во многих случаях, специалисты рассматривают симптоматику и назначают схему борьбы так, чтобы купировать болезнь, ведь трудно современными методами полностью вылечить заболевание.

Не всегда заболевание выказывается буйным поведением или галлюцинациями на фоне выпивки. Так случается из-за того, что недуг может диагностироваться, как глубокая и затяжная депрессия. Однако сейчас заболевание различают по типам клинического проявления, течения. Есть несколько форм заболевания:

  1. Алкогольный делирий или «белая горячка» проявляется большим количеством симптоматических проявлений. В этом состоянии, поведение человека непредсказуемо, как и признаки заболевания.
  2. Галлюциноз вызывает у больного слуховые, зрительные или обонятельные галлюцинации. Если появились слуховые видения, человек слышит реалистичные голоса, которые при этой форме заболевания угрожают смертью пациенту.
  3. Алкогольная депрессия, сопровождающая апатией ко всему, особенно к жизни. Эта форма является самой опасной, человек при ней склонен к суициду.
  4. Алкогольный псевдопаралич. Данная форма характеризуется формированием состояния, при котором больной считает, что он не может двигаться. Эта разновидность недуга относится исключительно к психическому состоянию, ведь паралича по-настоящему нет.
  5. Корсаковский алкогольный психоз характеризуется утерей кратковременной памяти, но пациент все равно старается восполнить картину дня своими фантазиями. При этой форме повреждается мозг, который хочет любыми путями вернуть воспоминания.
  6. Бредовые психозы выявляются, если человек мыслит несоответственно реальности, показывает буйную ревность, тревогу, страх и плохо ориентируется в окружающей среде.

Общая симптоматика такая: резкие перепады настроения, выразительная мимика, частые непрерывные движения, при которых пациент прячется от кого-то или ловит невидимых существ. Возникают разные образы, голоса, доводящие человека до истерики и крика. Начинается ревность в отношении родных, которая перетекает в хроническую форму и продолжается долго.

Острый алкогольный психоз

Металкогольный психоз острой формы имеет определенную частоту клинических проявлений. При этой форме психотические расстройства меняют друг друга часто. Острое проявление болезни охватывает несколько форм заболевания, которые возникают спонтанно или от стадии опьянения. Это:

  • бред или бредовые психозы;
  • депрессия и эпилепсия;
  • галлюциноз.

В основном при подостром металкогольном психозе у человека наблюдается бред преследования, спонтанного нападения. Но если есть обострение недуга, то можно ждать от больного громких криков, чрезмерной угрюмости, суицидальных наклонностей и проявлений, необоснованную ревность к близким, которая перерастает в манию с высказываниями недовольства и руганью.

Острый алкогольный галлюциноз

Если человек страдает алкоголизмом более 7 лет, то существует вероятность появления галлюциноза. Это вторая форма течения недуга. Врачи различают: острый, протрагированный, хронический вариант болезни. Острые галлюцинации от алкоголя начинаются по окончанию запоя, и длятся от недели до месяца. Однако признаки этой стадии у мужчин и женщин отличаются, редко схожие.

Симптоматика психоза общая для всех. У больного начинаются слуховые галлюцинации, тревожные расстройства, пропадает ясный взгляд на окружающие его вещи и ориентирование в пространстве.

Сознание становится мрачное, а поведение напоминает защиту от невидимой угрозы: человек надрывает голос от криков, плохо спит ночами, может спорить с кем-то, слышит странные звуки, когда никого рядом нет, а воздержание от спиртного дается тяжело.

Лечение алкогольного психоза

Лечение алкогольных психозов не осуществляется самостоятельно, оно должно происходить в специальных клиниках. На все время борьбы с болезнью, пациенту придется пройти долгий курс терапии и полностью исключить алкоголь.

Подобрать схему лечения медик может только после тщательной диагностики и обследования состояния организма, поэтому терапия в каждом случае индивидуальна.

Полностью вылечить и восстановить организм не получится, ведь спиртное сильно повреждает внутренние органы, но прогноз, в общем, утешительный.

Последствия­

Больше всего пагубные последствия сказываются на усвоении информации в посталкогольный период, человек даже плохо окликается на свое имя.

Больной становится глупым, почти нечего не помнит из всего что знал, плохо выполняет предложенные ему тесты.

Алкоголический психоз сказывается на состоянии нервной системы пациента, внутренних органов: мозг и печень, сердце работают плохо. Зачастую начинаются болезни: цирроз, гипертония и острый панкреатит.

: воздействие алкоголя на человека

Источник: http://sovets.net/11218-alkogolnyj-psihoz.html

Симптомы и лечение алкогольного психоза

Симптомы и лечение алкогольного психоза

Как возникают признаки интоксикации этиловыми суррогатами, чем объясняется формирование абстиненции при употреблении больших доз этилового спирта – все эти вопросы попробуем объяснить в статье. Оговорим патогенетические и морфологические изменения, являющиеся основой последующих патогенетических расстройств.

Алкогольный психоз развивается на фоне нескольких патогенетических нарушений. Клинические исследования установили формирование негативных изменений под влиянием хронической интоксикации.

После второй стадии алкоголизма прослеживается нарушение работы внутренних органов, развивающееся под влиянием метаболитов этилового спирта.

Изменения гомеостаза приводят к стойким нарушениям при второй-третьей стадии алкоголизма.

Для описания патологии организма при злоупотреблении алкоголем создали термин «металкогольный психоз», при котором формируется хронический интоксикационный синдром, При этой нозологии часто прослеживаются психотические состояния, которые становятся источником последующих патологических нарушений организма.

Психозы развиваются у пациентов при уменьшении дозы приема алкоголя, когда тканям недостаточно экзогенных веществ, которые привычно поступали после употребления алкоголя.

Ухудшают состояние влияние провоцирующего компонента – выраженная интоксикация, травмы головного мозга, повреждения печени.

Комплекс нарушений при патологии многогранен, что сопровождается расстройствами функционирования внутренних органов.

Алкогольный психоз: симптомы, клинические проявления и лечение

Для формирования алкогольного психоза значительную роль играют расстройства обменных процессов катехоламинов – медиаторов, которые необходимы для передачи импульса по нервным волокнам. Наличие определенной зависимости между уровнем этих веществ и клиническими симптомами определяет стадию алкоголизма.

При второй степени эндогенных медиаторов передачи сигнала по нервным волокнам недостаточно для оптимального ответа на внешние воздействия. Избыточного поступления продуктов переработки спирта в организме достаточно для еще большего уменьшения данных медиаторов в коре головного мозга.

В патогенезе алкогольного психоза значительную роль играет снижение концентрации дофамина.

Практические исследования показали, что при абстиненции уровень этого вещества снижается на 300%, что обеспечивает негативное влияние на общий обмен веществ головного мозга.

Важно!

Снижается концентрация нейропептидов, возникают неврологические расстройства, происходит гибель мозговых клеток, увеличивается вероятность развития болезни Альцгеймера, Паркинсона.

Ученым не удалось выяснить механизмы развития алкогольных энцефалопатий, но есть косвенные доказательства развития данной нозологии при снижении концентрации витаминов группы B в клетках головного мозга. Падение уровня тиамина – это основной фактор развития умственной отсталости у алкоголиков.

Алкогольный психоз – что это такое

По клиническим проявлениям выделяют следующие разновидности алкогольных психозов:

  1. Параноидный;
  2. Бредовый;
  3. Галлюцинаторный.

Каждая нозологическая форма имеет особенности, симптомы и последствия.

Острые психозы сопровождаются фазностью клинических проявлений. Патология характеризуется полиморфизмом, рядом последовательных смен фаз, приводящих в финальном итоге к психическим автоматизмам, транзиторным онейроидом, псевдогаллюцинозу. Клиническими методами выявить перечень мозговых нарушений невозможно. Электроэнцефалография отражает повышенную активность.

При лечении алкогольного делирия нужно оценить степень выраженности состояния человека, поскольку не у всех пациентов прослеживаются нейрогуморальные, дисфункциональные, иммунодефицитные состояния. Выраженность проявлений зависит преимущественно от преобладания патогенетического звена.

Алкогольный психоз – это хроническое заболевание. Его нельзя купировать навсегда.

При адекватной терапии острые симптомы удается остановить за 10 дней, но врачи не могут гарантировать повторного возникновения заболевания после употребления пациентом очередной дозы спирта.

Максимально часто после лечения у хронических алкоголиков появляются осложнения – энцефалопатические расстройства, отечность мозговых тканей, судороги.

При правильном подборе качественной терапевтической методики алкогольный делирий редко переходит в галлюцинозную или параноидальную форму. Такие состояния характерны для хронических алкоголиков, которые не желают расстаться с очередной дозой этилового спирта.

По выраженности выделяют следующие виды алкогольных психозов:

  1. Острые – на протяжении месяца после употребления этанола;
  2. Затяжные – с длительностью до шести месяцев;
  3. Хронические – продолжаются более полугода.

Терапия хронических и затяжных вариантов без активной помощи пациента невозможна. Человек должен полностью осознать, что является больным и тщательно контролировать употребление спиртных напитков. От них следует отказаться навсегда.

Металкогольные психозы – что это, признаки, формы

Разделяются металкогольные психозы на определенные формы:

  1. Делирии – с онейроидальными расстройствами, псевдогаллюцинозом с речевыми нарушениями. При патологии нужно выделять виды – атипичный и типичный, абортивный и систематизированный;
  2. Энцефалопатии – по типу псевдопаралича, Гайе-Вернике, хроническое или острое течение;
  3. Галлюцинозы – с автоматизмами, чувственные, вербальные;
  4. Бредовые психозы – параноидальные, бред ревности. Течение нозологии хроническое, острое и затяжное.

Специалисты к металкогольным психозам относили дипсоманию, классический эпилептический синдром, алкогольные депрессивные расстройства.

Читатели для понимания дальнейшего материала должны понимать разницу между хроническим злоупотреблением спиртными напитками и обычным влечением к алкоголю (дипсомания, пьянство по типу застоя).

Каждая форма имеет уникальное течение у любого человека. Возможна также комбинация нескольких форм с атипичной клиникой.

Металкогольные психотические расстройства

Металкогольные психические расстройства имеют следующие клинические варианты:

  • Атипичное опьянение с формированием необычной клиники;
  • Энцефалопатические расстройства;
  • Бредовые включения;
  • Возникновение галлюцинаций;
  • Стадия делирия.

Металкогольные психозы отражают не патогенетические механизмы болезни, а особенности проявлений. Такие психозы появляются только на высоте острого состояния. Нозология исчезает при абстинентном синдроме.

Металкогольный психоз – это эндоформные, экзогенно-аллергические состояния, появляющиеся на второй или третьей стадии алкоголизма. На фоне патологии возникают изменения личности, патология внутренних органов.

Нозология развивается не вследствие прямого влияния этилового спирта на головной мозга, а является результатом обменных нарушений, изменения концентрации нейромедиаторов. Провоцируют обострение болезни дополнительные факторы.

Симптомы алкогольного психоза формируются не только вследствие токсического влияния метаболитов алкоголя на клетки головного мозга. При злоупотреблении алкоголем прослеживается повреждение печени, поэтому в крови накапливаются токсические продукты. На этом фоне увеличивается вероятность развития энцефалопатии, делирия, галлюциноза.

Совет!

Усиливает негативное влияние метаболитов этанола патология внутренних органов. Токсический компонент определяет остроту симптомов болезни. Степень поражения печени формирует уровень снижение мозговых нейромедиаторов.

Морфологические исследования установили, что интоксикация крови метаболитами алкоголя приводит к поражению мозговых тканей. Гибель нервных клеток становится причиной энцефалопатии.

Важным фактором развития алкогольного психоза становится недостаток витаминов группы B. При формировании патологии является непонятной роль затяжных психозов, являющихся основой для развития клинических разновидностей алкоголизма:

  • Энцефалопатий;
  • Бредовых психозов;
  • Галлюцинозов;
  • Делирия;
  • Алкогольной дипсомании.

Преобладание симптомов одной из описанных нозологических форм становится основной для формирования клиники болезни. Клиницисты установили, что одна форма способна переходить в другую с течением времени. Сочетание разновидностей определяет течение и прогноз болезни.

Симптомы алкогольного психоза: течение и прогноз

При классическом течении симптомы алкогольного делирия чаще развиваются на второй или третий день после приема спиртного. Развивается на фоне затяжного течения расстройства.

Признаки будущего делирия на начальной стадии – это бессонница, неусидчивость, тревожность.

После этих проявлений формируются более опасные симптомы в виде посинения кожи, ускорения частоты сердца, повышенного артериального давления, повышенной потливости.

Вначале появляются зрительные галлюцинации, которые имеют нестойкость. При осложнении патологии развивается более выраженный галлюциноз. Состояние следует отличать от делирия, сопровождающегося помрачением сознания.

При типичном течении алкогольного делирия симптомы исчезают через несколько суток. Если не устранить нозологию своевременно, заболевание приобретает постоянный характер. Именно на этом фоне появляются зрительные галлюцинации. В глазах пациента появляются грызуны, насекомые.

При тактильном галлюцинозе человек ощущает посторонние волосы, шерсть животных на кожных покровах.

Вербальные галлюцинации характеризуются повышенной растерянностью, страхом.

Внимание!

На фоне заболевания вероятно формирование делирия, который разрешается самостоятельно после развития глобального дефицита мозговых клеток в питательных веществах, сопровождающегося амнезией на прошедшие события, поражением когнитивной сферы. У пациентов появляются сочетанные симптомы, возникающие на фоне комбинации нескольких нозологических форм.

Алкогольный делирий сопровождается присоединением бреда, галлюцинаторных включений, маний преследования, самоуничижения.

Постепенно у алкоголика возникает оглушенность, автоматизм движений, ограничивается профессиональная деятельность пациента. Постоянная потребность в поддерживающей дозе приобретает характер параноидального влечения.

На этом фоне человек становится безучастным к внешним обстоятельствам. Изменения внутреннего обмена сопровождается следующими клиническими симптомами:

  • Увеличение температуры;
  • Падение диуреза;
  • Снижение давления;
  • Периодические галлюцинаторно-бредовые явления.

Вторая форма – алкогольный галлюциноз. Появляется в финальной фазе запоя или во время абстиненции. Характеризуется спутанностью сознания, появлением помрачения сознания. Для формирования заболевания требуются аффективные расстройства в виде повышенной тревожности, страха. Расстройства сна в виде бессонницы – это сопутствующее осложнение нейровегетативных изменений.

Галлюцинация характеризуется недоумением, двигательной активностью. Все аффективные расстройства исчезают после сна, что связано с восстановлением активности головного мозга.

Если ткани не справляются с патологией, развивается бред, паника, нервные переживания, страх. Постепенно бред приводит к психотическим включениям. Человек не может критически оценить ситуацию. Возникают астенические, неврологические и депрессивные изменения. Важно диагностировать расстройства вначале до потери самокритики.

Следующая форма – бредовый психоз с развитием алкогольного параноида. Состояние характеризуется отрывочным бредом. Идеи особого назначения сопровождаются физическим расстройством.

Для развития острой параноидной реакции требуется интоксикация метаболитами алкоголя.

Бредовый алкогольный психоз характеризуется иллюзиями, при котором формируются вспышки дисфории, возникает снижение эмоциональной активности. Постепенно переживания уменьшаются, если не принимать алкоголь. При очередной дозе ситуация обостряется.

Алкогольный бред ревности имеет затяжное течение. Основной причиной возникновения нозологии является энцефалопатия. Источник — это плохие отношения в семье.

Супруга долго не осознает атипичность бредовых включений, но врать удается лишь до определенного времени. Для развития бреда ревности требуются также негативные переживания по отношению к супруге. Иногда состояние сопровождается навязчивыми идеями преследования.

Важно!

Четвертая форма – алкогольная энцефалопатия. Появляется при выраженной интоксикации при 2-ой степени алкогольной зависимости. Для патологии характерна оглушенность сознания, делириозные приступы, неврологические реакции. На фоне нозологии возникает астено-неврологический синдром.

Типичным проявлением состояния является энцефалопатия Гайе-Вернике с возникновением геморрагической реакции длительностью 5 месяцев. Артериальная гипертензия на фоне заболевания приводит к коллапсу. Дыхание при патологии увеличивается свыше 30 ударов в минуту.

Отдельно нужно описать хронические алкогольные психозы, развивающиеся при интоксикации продуктами метаболизма этилового спирта. Состояние сопровождается деменцией, изменением чувствительности, невритами рук и ног, амнезией, эйфорией.

Алкогольный псевдопаралич приводит к энцефалопатии с нарушением интеллектуально-мнестических свойств, падением морально-этического уровня, беспечностью, тревожной депрессией.

Алкогольная абстиненция: течение, прогноз

Течение алкогольной абстиненции зависит от поведения пациента во время рецидива расстройства. Белая горячка возникает на 3-4 стадии алкоголизма. Заболевание сопровождается патологией печени. Постоянное увеличение доз спирта, которое необходимо мозгу для покрытия эндогенной недостаточны этанола, приводит к разрушению нервных клеток, повышенной возбудимости.

В тканях накапливаются токсичные метаболиты, приводящие к усилению симптомов алкогольного психоза. Появляются новые симптомы:

  • Галлюцинаторные сновидения;
  • Подергивания мускулатуры конечностей;
  • Нестабильность в эмоциональной сфере с нестойкостью настроения;
  • Избыточная нескоординированная подвижность.

Зрительные галлюцинации, бредовые расстройства, энцефалопатия – этих проявлений достаточно для убеждения о формировании деградации личности под влиянием этилового спирта. Лечение необходимо на ранних стадиях, но без согласия пациента добиться полной ремиссии невозможно.

Источник: http://vnormu.ru/alkogolnyi-psihoz-simptomy-lechenie-prognoz.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить