Содержание:

Фетальный алкогольный синдром

Фетальный алкогольный синдром (ФАС, алкогольный синдром плода, алкогольная эмбриофетопатия) – симптомокомплекс, развивающийся у детей, рожденных от матерей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Частота рождения детей с фетальным алкогольным синдромом в различных странах колеблется от 0,2 до 7 случаев на 1000 родов. Эти данные свидетельствуют о высокой распространенности фетального алкогольного синдрома среди врожденных нарушений.

Внимание!

Фетальный алкогольный синдром является наиболее частой причиной умственной отсталости у детей (чаще, чем синдром Дауна).

Учитывая полиморфизм проявлений алкогольной эмбриофетопатии, наблюдением детей с фетальным алкогольным синдромом занимаются специалисты в области неонатологии, педиатрии, детской неврологии, детской хирургии, детской травматологии и ортопедии, детской кардиологии, психологии, логопедии, специальной педагогики.

Причины фетального алкогольного синдрома

Основной и единственной причиной, приводящей к развитию фетального алкогольного синдрома, служит употребление алкоголя женщиной в любом триместре беременности. Будучи сильнейшим химическим тератогеном, этиловый спирт вызывает тяжелые и множественные повреждения плода.

Этанол быстро проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, поэтому его концентрация в крови плода достигает такого же уровня, что и в крови матери, а иногда и выше.

Ввиду незрелости ферментных систем, участвующих в метаболизме этанола, он длительно циркулирует в неизмененном виде в крови и тканях плода, в амниотической жидкости, обуславливая развитие фетального алкогольного синдрома.

Считается, что критической для плода является доза этилового спирта, равная 30-60 мл в сутки, хотя многие исследователи склоняются к мнению, что безопасной дозы алкоголя во время беременности не бывает.

Повреждающее действие алкоголя на плод оказывается различными путями. роль в патогенезе фетального алкогольного синдрома отводится нарушению молекулярного строения клеток (в т. ч. половых) алкоголем и его метаболитами, в частности, ацетальдегидом.

Другие повреждающие механизмы могут быть связаны с дефицитом витаминов и микроэлементов в питании матери, нарушением трансплацентарного транспорта эссенциальных аминокислот, гипогликемией плода, снижением плацентарного кровотока и гипоксией плода и др.

Плод подвержен эмбриотоксическому воздействию алкоголя в течение всей беременности.

Важно!

Так, употребление женщиной алкоголя в первом триместре беременности обусловливает высокий риск развития врожденных дефектов и внутриутробной гибели плода; во втором триместре — структурные нарушения ЦНС и пороки развития костно-мышечной системы; в третьем триместре – функциональные нарушения ЦНС, задержку роста плода и др.

Факторами риска развития фетального алкогольного синдрома служат алкогольный «стаж» матери, количество и частота злоупотребления алкоголем, неблагоприятные социальные условия, плохое питание беременной, отсутствие наблюдения за течением беременности и т. д.

Проявления фетального алкогольного синдрома разнообразны и в большинстве случаев представлены следующими группами симптомов: пренатальной и постнатальной гипотрофией, черепно-лицевым дисморфизмом, повреждениями мозга и соматическими уродствами.

При рождении ребенок с фетальным алкогольным синдромом имеет недостаточную массу (в среднем 2200 г) и длину тела (в среднем 44-46 см). После года отставание в показателях физического развития составляет 35-40%. Степень пре- и постнатальной гипотрофии/дистрофии коррелирует с количеством алкоголя, употребляемого беременной.

Признаки черепно-лицевого дисморфизма настолько типичны, что породили специфическое понятие – «лицо ребенка с фетальным алкогольным синдромом».

Внешний облик детей с фетальным алкогольным синдромом характеризуется блефарофимозом (нередко – птозом, косоглазием), сглаженным носогубным желобком, тонкой верхней губой, микрогнатией, микроцефалией, низким лбом и переносицей, глубоко расположенными ушными раковинами и др.

Часто у детей с фетальным алкогольным синдромом отмечается нарушение прикуса, расщелины верхней губы («заячья губа») и нёба («волчья пасть»).

Примерно у половины детей фетальным алкогольным синдромом встречаются врожденные пороки сердца — ДМЖП, ДМПП, стеноз легочной артерии, открытый артериальный проток, тетрада Фалло.

Относительно часто обнаруживаются аномалии мочеполовой системы: у мальчиков — гипоспадия, одно- или двусторонний крипторхизм; у девочек — удвоение влагалища, гипертрофия клитора, гипоплазия половых губ; у детей обоих полов – гипоплазия или аплазия почки, гидронефроз, мочеполовые свищи, дивертикулы мочевого пузыря. Среди прочих соматических аномалий у детей с фетальным алкогольным синдромом встречаются тугоухость, тяжелая близорукость; деформации грудной клетки, дисплазия тазобедренных суставов, синдактилия; диафрагмальные, паховые, пупочные грыжи, пилоростеноз, атрезия заднего прохода; кавернозные ангиомы, гирсутизм и др.

Гибель новорожденного с фетальным алкогольным синдромом может наступить вследствие асфиксии, недоношенности и функциональной незрелости, несовместимых с жизнью врожденных пороков.

Иногда ребенок с фетальным алкогольным синдромом рождается в состоянии алкогольной абстиненции, что сопровождается в первые часы жизни тремором, судорожным синдромом, эпизодами тахипноэ и апноэ, мышечной гипотонией, рвотой.

Совет!

Поражение ЦНС у ребенка фетальным алкогольным синдромом в первые месяцы жизни характеризуется синдромом гипервозбудимости, гидроцефалией, а в отдаленном периоде – нарушением внимания, памяти, моторной координации, СГДВ, трудностями обучения в школе, ЗПР, умственной отсталостью, нарушениями речи, эпилепсией.

В раннем возрасте в структуре общей заболеваемости детей с фетальным алкогольным синдромом преобладают анемии, рахит, атопический дерматит, частые ОРВИ.

Существующие классификации фетального алкогольного синдрома основаны на принципах тяжести поражения и преобладания тех или иных проявлений.

По степени нарушения развития различают:

  • Фетальный алкогольный синдром I (легкой) степени (около 44% случаев). Характеризуется пре- и постнатальной гипотрофией, микроцефалией; скрытыми или слабо выраженными признаками черепно-лицевого дисморфизма; незначительными проявлениями нарушениями психического развития.
  • Фетальный алкогольный синдром II (средней) степени (около 34% случаев). Выражены все основные симптомы ФАС, включая нарушения строения лица и черепа.
  • Фетальный алкогольный синдром III (тяжелой) степени (около 23% случаев). Имеются грубые нарушения интеллектуального развития, тяжелые соматические дефекты, выраженные черепно-лицевой дисморфизм.

Некоторые авторы в качестве критериев тяжести фетального алкогольного синдрома рассматривают количество выявляемых дизэмбриогений у ребенка: выраженная степень – 8-10, средняя – 6-8, легкая – 4-6 стигм дизэмбриогенеза.

В соответствии с ведущими проявлениями выделяют следующие варианты фетального алкогольного синдрома: черепно-лицевой дисморфизм, дисфункцию роста и центрально-нервную дисфункцию.

Диагностика фетального алкогольного синдрома

Наличие у ребенка фетального алкогольного синдрома может быть очевидно уже сразу после рождения. В этом случае неонатолог должен предпринять все необходимые меры для раннего выявления у ребенка тяжелых пороков развития и их коррекции.

При диагностике фетального алкогольного синдрома учитывается наличие алкогольного анамнеза у матери и типичных аномалий у ребенка, состояние ребенка сразу после рождения, росто-весовые показатели, динамика раннего развития ребенка по данным антропометрии (прибавка в массе, длине, окружности головы) и т. д.

Биомаркерами, свидетельствующими об употреблении матерью алкоголя, могут служить определяемые в меконии и волосах ребенка эфиры жирных кислот. Спектральный анализ волос может проводиться и у матери.

Определенную помощь в диагностике фетального алкогольного синдрома могут оказать методы нейровизуализации (нейросонография, МРТ головного мозга), позволяющие выявить уменьшение мозжечка, хвостатого ядра, объема мозга в целом, агенезию мозолистого тела и другие структурные нарушения. Для исключения тяжелых пороков развития детям с фетальным алкогольным синдромом необходимо проведение ЭхоКГ, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, ЭЭГ, скринингового сурдологического обследования (отоакустической эмиссии) еще в родильном доме.

Последующее наблюдение ребенка с фетальным алкогольным синдромом проводится специалистами различных специальностей: педиатром, детским неврологом, детским хирургом, детским травматологом-ортопедом, детским кардиологом, детским нефрологом, детским офтальмологом, сурдологом и др. Для оценки психомоторного и интеллектуального развития детей с фетальным алкогольным синдромом используются различные тесты и опросники.

Проявления фетального алкогольного синдрома необходимо дифференцировать с хромосомными аномалиями, внутриутробными инфекциями.

Лечение фетального алкогольного синдрома

Изменения, возникающие при фетальном алкогольном синдроме, необратимы и его излечение невозможно. Тем не менее, дети с ФАС нуждаются в симптоматическом лечении и психолого-педагогической поддержке. При пороках сердца, мочеполовой системы, ЖКТ возможно хирургическое лечение.

Абилитация и реабилитация лиц с фетальным алкогольным синдромом предусматривает лечебно-педагогическую коррекцию с раннего возраста: занятия с детским психологом, логопедом, коррекционным педагогом.

Это позволяет ребенку достичь более высокого уровня развития в двигательной, эмоциональной, познавательной, речевой сфере, приобрести навыки социального взаимодействия в коллективе.

Обучение детей с нарушениями интеллекта проводится в специальных коррекционных школах.

Лечение психопатологических расстройств осуществляется детским психиатром с помощью назначения нейролептиков и психостимуляторов.

Прогноз и профилактика фетального алкогольного синдрома

Дети с фетальным алкогольным синдромом часто всю свою жизнь проводят в специализированных домах ребенка, а затем – в психоневрологических интернатах, поскольку оказываются ненужными своим родителям и неспособными позаботиться о себе самостоятельно во взрослой жизни. Даже легкие формы фетального алкогольного синдрома могут сопровождаться асоциальным поведением, алкоголизмом, сексуальными девиациями.

В группе риска по рождению ребенка с фетальным алкогольным синдромом женщины, употребляющие 4 и более стандартных доз алкоголя в неделю (1 доза = 42,5 г водки или коньяка, или 142 г вина, или 340 г пива).

Можно сказать, что употребление любого количества алкоголя на этапе планирования беременности и тем более после ее наступления является рискованным.

Внимание!

Поэтому столь важным представляется полный отказ от алкоголя, курения и других вредных привычек еще до зачатия.

Акушеры-гинекологи женских консультаций должны вести разъяснительную профилактическую работу, своевременно выявлять беременных групп риска и корректировать программу ведения беременности с учетом имеющихся у них вредных привычек.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/fetal-alcohol-syndrome

Фетальный алкогольный синдром: причины, лечение

Фетальный алкогольный синдром является совокупностью различных нарушений, образующихся во время внутриутробного развития плода. Исходя из тяжести заболевания, эти отклонения имеют разную степень выраженности. причина развития этой страшной болезни у детей – алкогольная зависимость беременных женщин.

Этиловый спирт способен беспрепятственно проходить через плаценту, он ухудшает транспорт питательных элементов к плоду, нарушает баланс ферментов, аминокислот и витаминов. Это далеко не полный список пагубных эффектов, которые спиртные напитки могут причинить формирующемуся организму.

Что такое алкогольный синдром плода?

Внешние признаки ФАС

Фетальный алкогольный синдром развивается у детей, чьи мамы злоупотребляли крепкими напитками в период беременности.

С самых первых минут после появления на свет, у ребенка с этим заболеванием наблюдается тремор, абстиненция, которая сопровождается беспокойным сном, нарушениями сосательного рефлекса и угнетением дыхания.

По мере взросления детей, имеющих данное расстройство, могут проявляться характерные расстройства.

Фетальный алкогольный синдром имеет следующие признаки:

  • Маленький размер головы;
  • Низкие показатели массы тела и роста ребенка при рождении;
  • Врожденные пороки развития;
  • Внешние уродства;
  • Эпилепсия;
  • Проблемы с сердцем;
  • Нарушения умственного развития ребенка;
  • Изменения в строении скелета;
  • Различные психические расстройства;
  • Фиброз печени;
  • Гиперактивное поведение и недостаточная концентрация внимания;
  • Низкая способность к обучению;
  • Аномалии внутренних органов.

Это далеко не полный список тяжелых нарушений, которые могут развиться у ребенка, чья мать в период его вынашивания любила пропустить пару рюмок.

ФАС имеет множество признаков, которые способны проявляться в самых разных сочетаниях. Во многих случаях, у детей, страдающих этим заболеванием можно наблюдать особенности психического развития, черепно-лицевые аномалии, сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы и патологии в формировании скелета.

В медицине зафиксировано большое количество случаев, когда младенцы с алкогольным синдромом погибали из-за врожденных аномалий, несовместимых с жизнью.

к содержанию ↑

Формы заболевания

Это заболевание имеет легкую, среднюю и тяжелую формы развития. У детей, имеющих легкую разновидность заболевания, может не быть ярко выраженных патологий, но, тем не менее, у них присутствуют следующие симптомы:

  • Умеренное отставание в наборе веса и росте;
  • Нарушение питания;
  • Маленький размер черепа;
  • Незначительная деформация лица и черепа;
  • Слабо выраженные психические расстройства и отставание от норм развития.

Средняя форма развития данного заболевания у детей, сопровождается изменениями строения черепа и внешними дефектами. Кроме этого, у них присутствуют особенности психического и умственного отставания.

У детей, страдающих тяжелой формой ФАС, зачастую встречаются значительные патологии развития внутренних органов и ЦНС. У ребенка, родившегося с таким диагнозом, отмечаются выраженные лицевые уродства, признаки слабоумия и психических отклонений.

к содержанию ↑

Диагностика ФАС

Диагноз алкогольный синдром плода ставится в том случае, когда у ребенка отмечается значительное отставание в росте, присутствуют признаки расстройства ЦНС и патологические деформации лица и черепа. Диагностика осуществляется на основе материнских анализов и характерных симптомов.

Употребление алкоголя категорически запрещено в любом триместре беременности, так как даже однократный прием спиртного может обернуться серьезным пороком внутриутробного развития малыша.

Физические отклонения при ФАС

Этиловый спирт беспрепятственно проходит через плаценту и со временем накапливается в органах и тканях плода. Это связано с тем, что выделительные системы, отвечающие за вывод токсинов из организма, у плода еще не достаточно развиты.

https://www.youtube.com/watch?v=FJ0d-bjWuPw

Первые симптомы болезни опытный врач заметит сразу. Как правило, это специфические нарушения строения черепа и лица. У детей с этим заболеванием могут быть как незначительные отклонения (небольшая голова, низко расположенная широкая переносица, неправильная форма ушных раковин), так и тяжелые физические дефекты («волчья пасть», «заячья губа»).

Незначительные аномалии могут показаться косметическим отклонением, но впоследствии у ребенка может развиться ряд других характерных особенностей заболевания со стороны внутренних органов и ЦНС.

Психические отклонения при  ФАС

Нервные клетки очень уязвимы перед этиловым спиртом, поэтому под его воздействием нередко происходят серьезные поражения головного мозга плода. Сразу после появления на свет у младенца невозможно определить степень умственного развития, поэтому всевозможные отклонения могут проявиться по мере роста ребенка.

У детей, страдающих данным расстройством, может быть плохая память, сниженная концентрация внимания и замкнутое поведение. Как правило, они отличаются непредсказуемым поведением, им трудно общаться со сверстниками и взрослыми.

Проявление всех этих отклонений, приводит к тому, что больному тяжело осваивать школьную программу, в будущем, он столкнется с проблемами получения профессиональных навыков. Люди с данным заболеванием часто не могут стать полноценными членами социума.

Еще одним неприятным фактором является то, что у людей, имеющих ФАС, низкая сопротивляемость к алкоголю. Это может стать причиной развития алкоголизма, и привести к тому, что, даже единожды выпив, человек будет уходить в долгий запой, так как не сможет преодолеть влечение к спиртному.

к содержанию ↑

Лечение алкогольного синдрома плода

Воспитание ребенка, страдающего ФАС требует определенных эмоциональных сил от родителей. Поэтому важно найти подход к малышу и всеми силами показывать ему, как сильно его любят и ценят. Не лишним будет получение консультации психолога в специальных социальных центрах, где больным и их семьям оказывают эмоциональную поддержку.

Уход за младенцем с ФАС сопровождается некоторыми трудностями. Новорожденный может бояться громкого шума и яркого света, поэтому очень важно оборудовать для него комнату, в которой будет царить тихая и спокойная атмосфера. У такого младенца может быть нарушен сосательный рефлекс, поэтому кормление крохи может занимать больше времени, чем вскармливание здорового новорожденного.

Крохи, больные алкогольным синдромом нуждаются в постоянном общении с близкими людьми. Его нужно как можно чаще носить на руках, читать книги и заниматься его общим развитием.

По мере взросления больного малыша, его лечение будет сопровождаться различными дополнениями и корректировками. Больные дети должны регулярно посещать лечащего врача, который сможет определить прогресс от текущего курса лечения, либо выявить отклонения.

Важно!

Больные школьники, нуждаются в постоянной опеке родителей, которые должны оказывать подрастающему малышу всяческую поддержку и помогать в освоении школьной программы. Во многих случаях, ребята с фетальным синдромом имеют внешние дефекты, что сказывается на их самооценке и социальном развитии. Родители должны как можно чаще хвалить особенных малышей и говорить, как сильно они их любят.

Лечение подростков может включать в себя трудовую, физическую и логопедическую терапию. Это важно для привития взрослеющему человеку социальных навыков и умения вести себя в обществе.

Трудовая терапия поможет подростку получить профессиональные навыки и почувствовать себя активным членом социума. Если у больного наблюдаются серьезные психические или эмоциональные отклонения, то ему необходимо постоянное присутствие близких людей, которые смогут помочь его успокоить и оказать поддержку.

Люди, страдающие фетальным алкогольным синдромом, чаще других впадают в депрессивное состояние, их одолевает беспокойство и дефицит внимания. Если они вовремя не получили психоэмоциональную помощь от своих близких, то с большой вероятностью они могут стать жертвами алкогольной или наркотической зависимости.

Если у ребенка присутствуют проблемы со слухом, зрением или какие-либо другие дефекты, то следует в обязательном порядке посетить определенных специалистов. Возможно, больному малышу потребуется оперативное вмешательство или медикаментозное лечение.

Если больной получает соответственное лечение, но оно не приносит результатов, то следует еще раз пройти тщательное обследование и обратиться за помощью к нескольким специалистам. Главное помнить, что мальчикам и девочкам, окруженным любовью и заботой близких людей, гораздо легче бороться с болезнью и преодолевать психологические трудности.

к содержанию ↑

Профилактика алкогольного синдрома плода

Любая женщина, которая хочет родить здорового и крепкого младенца, должна отдавать себе отчет в том, какой вред может нанести ее, не рожденному малышу необдуманное употребление горячительных напитков.

Нужно учитывать, что даже однократный прием небольшой дозы спиртного может пагубно отразиться на внутриутробном развитии нового организма. В медицине не существует препарата, способного ликвидировать или хоть как-то снизить токсическое воздействие этанола на плод.

Лечение ФАС является трудным и длительным процессом, иногда затягивающимся на всю жизнь. Во многих случаях, терапия не оказывает ожидаемого эффекта, и больной человек не может стать полноценным членом социума.

Очень важно помнить, что исключить вероятность развития ФАС у будущего малыша, можно только полностью отказавшись от употребления любых спиртосодержащих напитков.

Источник: http://alcogolizm.com/bolezni/fetalnyj-alkogolnyj-sindrom.html

Фетальный алкогольный синдром у детей: симптомы, признаки, классификация, лечение

У фетального алкогольного синдрома (ФАС) множество синонимичных названий – эмбриональный алкогольный синдром, алкогольный синдром плода, алкогольная эмбриофетопатия, нарушения фетального алкогольного спектра. Но все эти пугающие термины означают одно – аномалии психофизического развития ребенка, мама которого принимала алкоголь во время вынашивания малыша.

Фетальный алкогольный синдром – это совокупность самых разных психических и физических дефектов у ребенка, которые являются врожденными и не подлежат излечению.

Совет!

Долгое время медики никак не связывали нарушения развития ребенка и употребление спиртных напитков мамой во время вынашивания младенца. Более того, о вреде алкоголя во время беременности вообще не говорили. Но в 1968 году во французском педиатрическом журнале вышла статья доктора П. Лемуана, который вместе с коллегами описал характерные признаки у детей 127 алкоголиков.

К доктору особо никто не прислушался, но в 1973 году американский педиатр К.Л. Джонс вместе с группой исследователей снова взялся за изучение синдрома и дал ему название – фетальный алкогольный синдром. Этой публикации в английском медицинском журнале The Lancet поверили уже все, и проблема ФАС привлекла внимание всего мирового сообщества.

https://www.youtube.com/watch?v=4LgItj8pAKg

Сегодня существует даже Международный день знаний о ФАСН (нарушения фетального алкогольного спектра), который отмечается 9 сентября, а научные исследования по этой проблеме публикуются каждый год.

Причины

Основная причина фетального алкогольного синдрома у малышей – употребление будущей мамой спиртного во время беременности и даже до зачатия.

Самый опасный срок для токсичного воздействия алкоголя – этот первый-второй триместры. Именно в это время активнее всего развивается нервная система плода, формируется скелет, закладываются внутренние органы, и любая доза алкоголя может вызвать серьезные нарушения в организме ребенка.

Но важно понимать – молекулы спирта легко перебираются через плацентарный барьер на любых сроках, и даже в третьем триместре это может серьезно навредить малышу. Возможно, внешних следов ФАС и внутренних патологий у него и не будет.

Но зато с огромной долей вероятности в будущем проснутся повышенная агрессивность, плохой самоконтроль, пониженная обучаемость, склонность к тяжелым зависимостям.
На видео определение и причины фетального алкогольного синдрома у детей:

Симптомы

Классический фетальный алкогольный синдром плода можно распознать уже сразу после рождения. Любой педиатр сумеет поставить диагноз уже по внешним признакам – характерные черты лица, недоразвитые пальчики, аномалии внешних половых органов.

Со временем у новорожденных могут проявиться и психические расстройства – низкая обучаемость, гиперактивность, раздражительность и др. А специальные тесты и анализы помогут распознать внутренние патологии – проблемы с речью и слухом, пороки сердца и других органов, отставания в росте и т.д.

Внешние признаки

Внешне ребенок с ФАС отдаленно напоминает малыша с синдромом Дауна – те же монголоидные глаза, тот же широкий нос.

Фетальный алкогольный синдром можно выявить по целому ряду внешних признаков:

  • микроцефалия (маленькая голова и головной мозг);
  • короткий подбородок;
  • низкая переносица, короткий и широкий, будто приплюснутый носик;
  • сглаженная носогубная впадинка и тоненькая верхняя губа;
  • широкое лицо, маленькие и узкие глаза;
  • заячья губа;
  • низкие и выпяченные уши;
  • дефекты половых органов (увеличенные большие половые губы у девочек, неопущение яичек у мальчиков);
  • отсутствие анального отверстия;
  • укороченные стопы и пальчики;
  • аномалии костей (дисплазия тазобедренного сустава) и др.

На фото внешние признаки фетального алкогольного синдрома у ребенка

Внутренние нарушения

Все внутренние патологии развития обычно проявляются со временем, а полную картину можно воссоздать только после подробных анализов. Среди патологий быть как пороки развития отдельных органов, так и опасные заболевания, например, эпилепсия.

Чаще всего у малышей с ФАС диагностируют:

  • пороки сердца;
  • стеноз (сужение) аорты;
  • аномалии мочевыводящей системы (удвоение мочеиспускательного канала);
  • нарушения слуха и зрения;
  • фиброз печени;
  • пупочные грыжи;
  • эпилепсия.

Нарушения в ЦНС

Патологии центральной нервной системы – это самая обширная группа последствий ФАС. Нервные нарушения могут развиться не только у детей мам-алкоголичек.

Всего лишь 1-2 бокала вина на празднике, выпитых во время беременности, могут спровоцировать психические расстройства у малыша, даже если внешние симптомы ФАС не проявятся.

Основные расстройства ЦНС – это:

  • задержка умственного развития (вплоть до умственной отсталости);
  • проблемы с памятью и вниманием;
  • гиперактивность и повышенная возбудимость;
  • органические поражения головного мозга;
  • заикания и нервный тик;
  • неуправляемое поведение;
  • мышечные судороги;
  • повышенная чувствительность к алкоголю (может развиться мгновенный алкоголизм – после первой рюмки или бокала).

Ребенок с ФАС часто раздражителен, страдает приступами немотивированной агрессии. Нередко у таких детишек возникают проблемы с законом.

Классификация

Медики выделяют три разные степени тяжести фетального алкогольного синдрома.

  • Легкая степень. На этой стадии у детишек могут быть незначительные деформации черепа и лицевых костей, расстройство питания и пищеварения (гипотрофия), незначительные психические расстройства. А также небольшие трудности в обучении – при запоминании и усвоении нового материала. Обычно врачи называют отдельные признаки алкогольного синдрома у малыша без серьезных патологий термином ФАСН – нарушениями фетального алкогольного спектра.
  • Средняя степень. Здесь уже явно выражены аномалии развития черепа, специфическое строение лица. Также нарушено психическое и физическое развитие.
  • Тяжелая степень. Врожденное слабоумие приобретает степень дебилизма или более тяжелую (IQ от 70 и ниже), есть серьезные соматические нарушения, патологии ЦНС.

В самых тяжелых случаях малыш умирает еще во младенчестве от асфиксии или врожденных нарушений, не совместимых с жизнью.

Фетальный алкогольный синдром и расстройства ФАС – это заболевания, которые остаются с человеком на всю жизнь. Единственное, что могут сделать родители и врачи, — это проводить непрерывную коррекцию опасных симптомов, чтобы обеспечить ребенку максимально комфортную и полноценную жизнь.

Лечение ФАС традиционно включает в себя три терапевтических блока:

  • хирургическое вмешательство (устранение косметических дефектов, операции на сердце и др.);
  • непрерывное наблюдение у невролога;
  • занятия с психологом для коррекции поведения и социальной адаптации.

Детки с тяжелой формой ФАС чаще всего рождаются в социально неблагополучных семьях, поэтому их обычно ждут специализированные дома ребенка и интернаты для инвалидов. Но если у ребенка полноценная семья, есть все шансы помочь ему влиться в социум и найти себя.

Для этого необходимы комплексная реабилитационная терапия, занятия с логопедом, психотерапевтом, физиотерапия, массаж и постоянная работа родителей и близких.

Хотя специальных учреждений и программ по работе с ребятишками с ФАС в нашей стране нет, можно обратиться в центры по работе с детьми, имеющими ограниченные возможности здоровья. В таких учреждениях есть необходимое оборудование, специалисты, готовые поделиться опытом, и необходимая компания для растущего малыша.

Как уберечь будущего ребенка от фетального алкогольного синдрома? Выход только один – не употреблять алкоголь во время беременности. Совсем, даже один бокал якобы полезного красного вина на праздник. ФАС – заболевание очень непредсказуемое, и даже маленькая доза спиртного может вызвать у малыша серьезные проблемы со здоровьем и просто сломать ему жизнь.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/alcogolizm/fetalnij-alkogolnij-sindrom.html

Фетальный алкогольный синдром

Внешние признаки (имеют специфическое строение лица):

  • маленькая голова;
  • короткий (недоразвитый) подбородок;
  • низкорасположенная плоская переносица;
  • мелкие глаза (короткая глазная щель);
  • укороченный, “ вздернутый” нос;
  • сглаженность носогубной складки;
  • тонкая верхняя губа (практически незаметна);
  • плоское лицо (из-за особенностей строения частей лица — плоского короткого носа, сглаженной носогубной складки, недоразвитого подбородка);
  • уши низко расположены и имеют своеобразное строение (дополнительная складка в ушной раковине).

Отставание в росте и весе (до рождения и после рождения):

  • при рождении малый вес и маленькая длина тела;
  • в периоде новорожденности плохо набирают вес;
  • в течении жизни невысокий рост и низкая масса тела.

Нарушения центральной нервной системы:

  • снижение интеллекта, вплоть до умственной отсталости;
  • нарушение поведения (“ трудные” дети);
  • снижение памяти;
  • сложности в обучении элементарным вещам, проблемы в школе;
  • повышенная возбудимость;
  • заикание, нервные тики;
  • возможны судороги (локальные (как в одной какой-либо группе мышц, так и генерализованные (всего тела));
  • возможны нарушения слуха и зрения;
  • возможны органические повреждения головного мозга (уменьшение размеров головного мозга, нарушение развития его отделов, гидроцефалия (“ водянка головного мозга” — повышенное количество спинномозговой жидкости в головном мозге)).

Возможны аномалии строения туловища:

  • пороки развития половой системы, суставов, сердца;
  • аномалии строения грудной клетки, стоп, кистей и др.
  • Легкая: дети умеренно отстают в росте и умственном развитии. Серьезных аномалий физического и умственного развития, строения не имеют.
  • Средняя: средневыраженные нарушения физического и психического развития.
  • Тяжелая: тяжелые пороки развития внутренних органов и нервной системы, выраженная умственная отсталость (вплоть до дебильности), часто эти дети погибают в раннем возрасте.
  • Причина возникновения синдрома — употребление матерью алкоголя во время беременности. Этиловый спирт обладает сильнейшим тератогенным эффектом (нарушает развитие и оказывает губительное влияние на плод).
  • Также негативное влияние на плод оказывает алкоголизм матери до беременности.
  • Алкоголь оказывает выраженное токсическое влияние на организм еще не рожденного ребенка, угнетает процессы жизнедеятельности и нарушает развитие и формирование органов и систем.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

  1. Врач педиатр поможет при лечении заболевания

  • Основана на данных анамнеза беременной женщины (злоупотребление алкоголем) и характерных проявлениях заболевания (своеобразной внешности новорожденного, неврологических нарушениях и др.).
  • Возможна также консультация невролога, психолога, хирурга. 
  • Лечение симптомов:
    • при необходимости хирургические операции (коррекция пороков сердца, кишечника (отсутствие анального отверстия) и других органов);
    • пластические операции (например, коррекция ушных раковин).
  • Наблюдение у невролога — лечение неврологических заболеваний, причиной которых стал алкогольный синдром плода: гидроцефалии (чрезмерное количество спинно-мозговой жидкости в головном мозге), судорожного синдрома и др.

  • Занятия с психологами, направленные на коррекцию поведения и улучшение адаптации ребенка.
  • Дети, рожденные с алкогольным синдромом, имеют множественные как физические, так и психологические нарушения. И даже если синдром выражен в легкой форме, и значительных отклонений в физическом развитии нет, психическое и психологическое здоровье этих детей всегда имеет нарушения: дети легко возбудимы, эмоционально не стабильны, имеют плохую память и сниженную концентрацию внимания.
  • Часто эти дети, подрастая, превращаются в “ трудных подростков”, которые:
    • имеют проблемы в отношениях со сверстниками, учителями, окружающими;
    • плохо контролируют свое поведение и эмоции;
    • неполностью осознают свои поступки и их возможные последствия, что зачастую приводит к преступлениям.
  • Дети, рожденные с алкогольным синдромом плода, могут иметь нарушения развития репродуктивной системы.
  • Отказ от алкоголя матерью во время беременности.
  • Лечение алкоголизма.
  • Социальные меры профилактики, направленные на пропаганду здорового образа жизни и профилактику пьянства (борьба с алкоголизмом в обществе в целом).
  • Разъяснение гинекологами категоричности отказа от алкоголя и возможных последствия злоупотребления им беременным женщинам.

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/fetalnyy-alkogolnyy-sindrom

Фетальный алкогольный синдром: причины, симптомы, лечение

Алкогольные напитки во время беременности негативно воздействуют на малыша. Не зря же врачи об этом предупреждают. Многие будущие мамочки не обращают на это внимание и продолжают злоупотреблять алкоголем.

В результате у ребенка, который еще даже не успел появиться на свет, уже начинает развиваться фетальный алкогольный синдром.

Что это означает? Плод рождается с серьезными физическими и умственными отклонениями, которые приводят к инвалидности ребенка.

Причины развития фетального алкогольного синдрома у плода

Если женщина постоянно в течение всей беременности пьет алкоголь, у ее малыша возникают серьезные проблемы со здоровьем. Также синдром характерен для тех деток, у которых мама пила до беременности.

Каждая беременная должна понимать, что нет безопасной дозы алкоголя. Даже одноразовый прием может негативно сказаться на состоянии ребенка, особенно на его центральной нервной системе.

Уже давно доказано, что плацента для алкоголя не является преградой. Он воздействует на организм ребенка, также, как и на материнский. Когда беременная пьет, она не думает, что с ней напивается ребенок. Этанол приводит:

  • К гипоксии плода – нехватки кислорода.
  • К гипогликемии – нехватки питательных компонентов.

Все заканчивается тем, что плод не усваивает глюкозу, начинает задыхаться, у него возникают серьезные проблемы с головным мозгом. Впоследствии нарушается работа центральной нервной системы.

Симптомы фетального алкогольного синдрома у ребенка

  • Микроцефалия. У ребенка размер головы не соответствует норме.
  • Проблемы с ростом и весом существуют в течение всей жизни.
  • Плоское лицо, короткий нос, небольшие глаза, низкая и плоская переносица, тонкие губы.
  • Умственная отсталость, серьезные нарушения памяти.

  • Отклонение в поведении.
  • Ребенок не хочет обучаться в школе, он долгое время учит простые вещи.
  • У ребенка нервный тик, проблемы с речью, он может заикаться.
  • Малыш постоянно нервный.
  • Может наблюдаться судорожное состояние, эпилепсия.

  • Развивается близорукость, серьезные проблемы со слухом.
  • Деформация головного мозга. Иногда значительно уменьшаются его размеры, наблюдается гидроцефалия.
  • Серьезные дефекты в виде волчьей пасти или заячьей губы.
  • Проблемы с позвоночником.

  • Нарушается работа сердца, половой системы, суставов.

Диагностика фетального алкогольного синдрома у ребенка

Врач может поставить диагноз, обратив внимание, что у малыш серьезные лицевые аномалии. Также ребенок имеет маленький вес и рост. На синдром указывают серьезные проблемы с головным мозгом, центральной нервной системой. Врач обязательно обращает внимание, злоупотребляла ли женщина во время беременности алкоголем или нет.

Опасные последствия фетального алкогольного синдрома

У каждого новорожденного малыша патология проявляется индивидуально. Все зависит, в какой форме протекает синдром: в легкой, средней или тяжелой.

Если у ребенка легкая форма, серьезных патологий не наблюдается. Конечно, ребенок может отставать в умственном развитии, при этом ведет полноценный образ жизни.

Средняя форма проявляется в виде серьезной умственной отсталости – ребенок имеет низкий рост и другие физические аномалии. Особенно опасна тяжелая форма. В данном случае заметны серьезные пороки в развитии внутренних органов, которые несовместимы с жизнью малыша.

Внимание!

Если ребенок и выживает, ему тяжело адаптироваться в обществе, потому что он сильно отстает в умственном развитии.

К сожалению, детям, которым ставится диагноз – фетально-алкогольный синдром, в течение всей жизни приходится мучиться:

  • Ребенок неуправляемый, не хочет учиться.
  • Не может отличить хороший поступок от плохого.
  • Дети растут безответственными, аморальными.
  • Часто больной ребенок становится наркоманом, алкоголиком или психически неуравновешенной личностью.

Способы лечения фетального алкогольного синдрома

Стоит обратить ваше внимание, что данный синдром невозможно излечить. Можно только облегчить состояние больного. К примеру, проводится операция при пороках сердца, серьезных заболеваниях пищеварительного тракта. В случае внешних дефектов больному проводится пластическая операция.

Ребенок с фетально-алкогольным синдромом обязательно ставится на учет к неврологу, который внимательно наблюдает за центральной нервной системой. Дополнительно больной ребенок должен посещать психолога. Только он поможет адаптироваться ему в обществе.

Профилактика алкогольного синдрома

Как вы видите, что излечить патологию невозможно. Единственное правильно решение – предупредить отклонения и не дать ребенку стать инвалидом. Лечащий гинеколог должен обязательно консультировать беременную по поводу негативного воздействия алкоголя на ребенка. Также беременная должна быть осведомлена о фетально-алкогольном синдроме.

Многие современные женщины не считают беременность преградой, поэтому иногда позволяют себе выпить спиртной напиток. Иногда женщина и не догадывается, что беременная и напивается. А вот в первом триместре алкоголь является более опасным для малыша, потому что в это время у него формируются все жизненно важные органы.

У каких женщин рождаются дети с фетально-алкогольным синдромом?

  • У беременных из неблагополучной семьи.
  • У женщин с низким социальным статусом.
  • У девушек с затяжной депрессией и вредными привычками.
  • У беременных, имеющих наркотическую зависимость.
  • У женщин с плохой наследственностью.

Итак, каждая будущая мама должна понимать, что она дарит жизнь своему ребенку. Именно она ответственна за его будущее здоровье.

Зачем же в этот жизненно важный период пить алкоголь? Вы должны забыть обо всех своих пагубных привычках и не быть эгоистками. Решили быть мамой, соответствуйте этому статусу. Разве так тяжело бросить курить, пить ради малыша.

А, если не можете отказаться от вредных привычек, не планируйте беременность, не мучайте ребенка!

Источник: https://med.propto.ru/article/fetalnyy-alkogolnyy-sindrom-prichiny-simptomy-lechenie

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить