Содержание:

История болезни цирроз печени: причины, симптомы

История болезни цирроз печени: причины, симптомы

Хотя история развития болезни цирроз печени у каждого пациента имеет свои индивидуальные отличия, в общем картина наблюдается сходная. Под действием неблагоприятных факторов клетки печени перестраиваются, меняется их структура, перерождаются ткани.

Вследствие этого происходит нарушение работы железы, она перестает нормально функционировать, что сказывается на работе всех органов человека. В развитых странах это страшное заболевание входит в десятку основных причин смерти. Каждый год оно уносит около 300 000 жизней.

Врачи с тревогой отмечают, что в последние десять лет наблюдается рост недуга на 10-12 %.

Причины развития болезни

Основная работа печени – обезвреживание токсичных веществ, как произведенных самим организмом, так и поступивших извне.

Слишком большая нагрузка на орган приводит к повреждениям клеток и замене их соединительной и жировой тканью. В результате печень перестает полноценно защищать организм, отравляющие вещества поступают в кровь, растет их концентрация. Внутренние системы и органы постепенно разрушаются, перестают нормально функционировать.

Из-за сбоев растет количество заболеваний. В самой печени начинает развиваться цирроз. Поражает преимущественно мужчин (в три раза чаще, чем женщин), причем в основном людей старше 40-45 лет.

Внимание!

В историях болезни чаще всего причиной возникновения недуга указывается употребление спиртных напитков. Однако категорически настаивать на данном факте было бы ошибкой. Это одна из предпосылок страшного заболевания.

Не стоит забывать, что употребление небольшого количества качественного алкоголя высокой очистки не оказывает слишком разрушительного воздействия на организм.

В отличие от него, низкосортное спиртное содержит огромное количество вредных примесей, чаще всего метанола, который не поддается расщеплению.

За этот процесс отвечает печень – она вырабатывает фермент алкогольдегидрогеназа, который обезвреживает спирт, разлагая его на безопасные соединения. Поэтому цирроз возникает преимущественно у людей с зависимостью от выпивки, бесконтрольно и часто употребляющих.

В этих случаях можно настаивать на алкогольной этиологии болезни, так как фермент не в состоянии справиться с чрезмерной нагрузкой по утилизации спиртного и выводу продуктов распада. В результате частичной обработки алкоголя в организме растет концентрация токсичных веществ, которые повреждают печень.

Правильнее было бы говорить, что основной причиной возникновения цирроза печени является генетическая предрасположенность, поэтому люди, интенсивно употребляющие алкоголь, первыми попадают в группу риска.

В пользу этой теории говорит тот факт, что зафиксированы многочисленные случаи, когда у крепко выпивающих людей была здоровая печень, а у абсолютных трезвенников диагностировали цирроз.

Важно!

Пока это предположение только исследуется, но практика показывает, что увлечение спиртными напитками напрямую связано с развитием цирроза.

Помимо злоупотребления алкоголем, предпосылками для возникновения страшного заболевания являются:

  • Гепатит.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Токсические вещества.
  • Генетические сбои.

Но основной виновник – гепатит. Помимо вирусного происхождения, он может развиться вследствие воздействия токсических веществ. Особенно часто гепатит возникает у любителей выпить.

Признаки алкогольного гепатита:

  • Слабость, снижение веса.
  • Субфебрильная температура.
  • Неприятные ощущения в правом предреберье.
  • Увеличение размеров печени.
  • Покраснение ладоней.
  • Желтушный цвет кожи.

Как видно, гепатит по многим признакам схож с циррозом печени. При легкой форме гепатит хорошо поддается лечению, но запущенная болезнь трансформируется в цирроз. Поэтому при обнаружении подобных признаков, необходимо обращаться к врачу. После обследования он назначит терапию.

Истории болезни реальных пациентов

Ксенофонтова А. 46 лет

Больная обратилась с жалобами на:

  • Частые боли в правом предреберье, возникающие при сидении.
  • Ощущение скованности в ногах по вечерам.
  • Преимущественно ночные головные боли, не снимаемые таблетками.
  • Быстрая утомляемость, вялость и слабость.
  • Снижение веса.
  • Горький привкус во рту, тошнота, неприятие жирной еды, свежей выпечки.

Считает, что заболела четыре года назад, когда начало ухудшаться самочувствие: появились боли и тяжесть в правом предреберье, тошнота, снизился аппетит. Прошла курс лечения, которое стабилизировало состояние. Спустя четыре года после приема аспирина недомогание возобновилось.

Судя по истории болезни, в момент обращения к врачу у пациентки состояние всех органов было в пределах нормы, температура 36,6 °С. Со слов больной, вела здоровый образ жизни, вредных привычек не имела. Росла в нормальной семье, отклонений в развитии не было. Венерическими заболеваниями, туберкулезом не болела, переливания крови ей не проводили.

При осмотре было установлено, что живот увеличен в размере, болезнен при пальпации: в области селезенки, по краю реберной дуги. Также было зафиксирована свободная жидкость в брюшной полости (асцит).

Исследование печени выявило ее уплотнение, увеличение в размерах, выступ за реберную дугу на 3 см. Орган имел мелкобугристую поверхность, был болезнен.

На основе анализов и исследований работы остальных органов у больной был диагностирован хронический гепатит с исходом цирроз печени.

Слесарев С. 48 лет

Больной обратился к врачу с жалобами на частые боли в правом предреберье после физической нагрузки, отеки ног и увеличившийся живот. Со слов пациента развивался нормально, питание в детстве было полноценным. Никакими болезнями, кроме детских не болел.

Первые признаки заболевания появились в 45-летнем возрасте:

  • Повышенная температура.
  • Желтушный оттенок кожи.
  • Боли в предреберье.

Был направлен в инфекционное отделение, где врачи диагностировали острый вирусный гепатит типа С. Проведенная терапия дала положительный результат: боли исчезли, цвет кожи вернулся в норму, прекратились тошнота и рвота, самочувствие улучшилось.

Рецидив произошел спустя два года:

  • Вернулись боли.
  • Усилились отеки ног.
  • Увеличился живот.
  • Появилась тошнота, ухудшился стул.

Был направлен в больницу, где диагностировали цирроз печени.

Иванова И. 54 года

Обратилась в клинику с жалобами на боли в правом предреберье, часто повышающуюся температуру до 38 °С, пожелтение кожи, слабость, вялость, потливость.

Впервые признаки заболевания появились в 46-летнем возрасте, когда после приема большого количества спиртного поднялась температура до 39 °С, возникла слабость, тошнота, пожелтела кожа.

После госпитализации и проведенного обследования у нее был диагностирован острый алкогольный гепатит на фоне цирроза печени. Терапия прошла успешно, больную выписали из больницы, чувствовала себя нормально.

Совет!

Спустя полтора года после чрезмерного употребления алкогольных напитков вновь возникли предыдущие симптомы. Была госпитализирована, первоначальный диагноз подтвержден. Подобные срывы повторились еще три раза.

Последние исследования выявили у пациентки цирроз печени алкогольной этиологии.

Асцит

Как видно из историй болезни, при схожих симптомах заболевания, этиология у них различна: вирусный гепатит или хронический алкоголизм. Однако нередко наблюдается и смешанная форма, что важно учитывать при определении лечения.

Цирроз печени у алкоголиков во многом схож с другими видами, но имеет и небольшие внешние отличия. Даже если больной умалчивает о своей зависимости, врач всегда может определить истинную причину.

Такого пациента выдает:

  • Отечное лицо.
  • Выраженная капиллярная сетка.
  • Ослабленные мышцы, особенно плечевого пояса.
  • У мужчин могут быть увеличены молочные железы.

На первых порах заболевание себя никак не проявляет, его симптомы появляются, когда печень уже подверглась значительным изменениям. Несмотря на это, вылечить цирроз возможно, если болезнь еще не запущена, вовремя обнаружена, правильно назначена терапия. Но главное – пациент полностью соблюдает сухой закон.

Нередко цирроз печени сопровождается развитием асцита. В органе, поврежденном алкоголем, происходит отмирание клеток и замещение их соединительной и жировой тканью. Зарастают и кровеносные сосуды. Больная печень не справляется с задачей по очистке крови, из-за этого растет давление в венозной системе. Соответственно, плазма крови проникает в брюшную полость. Начинает развиваться асцит.

Кроме того, поражаются и лимфатические сосуды, из-за чего растет нагрузка на лимфу. Она хуже справляется с работой, из-за чего повышается давление, жидкость просачивается в брюшную полость, а ведь ее большая часть (70 %) образуется в печени.

На первых порах асцит внешне не проявляется. Диагностировать его можно только специально исследуя орган.

О том, что начал развиваться асцит можно судить по таким признакам:

  • Отеки конечностей.
  • Тошнота, боли в желудке.
  • Увеличение веса.
  • Нарушение памяти.

Если в брюшной полости находится менее литра жидкости, то это будет незаметно.

По мере усугубления болезни внешние признаки асцита становятся более явными:

  • Живот становится непропорционально большим.
  • Кожа натягивается, становятся видны набрякшие вены.
  • Выпячивается пупок.

В зависимости от количества содержащейся в животе жидкости, существует несколько стадий развития асцита:

  1. Менее трех литров жидкости. Заболевание можно определить на УЗИ. Шансы на выздоровлении на этой стадии самые высокие.
  2. От трех литров. Признаки болезни становятся явно видны: живот объемен, но передняя брюшная стенка еще не растянута. У больного наблюдается недостаточное функционирование печени, проявляются мозговые нарушения.
  3. От 10 до 25 литров. Большой живот, сбой работы многих органов и систем: возникают проблемы с дыханием, сердцем. Ухудшается качество жизни.

При определении терапии важно определить характер поведения жидкости. При транзиторной форме асцита выздоровление возможно, на более тяжелой стадии – напряженной, – когда после откачивания жидкость вновь накапливается в больших объемах, лечение безрезультатно.

На развитие такого серьезного заболевания, как цирроз печени, влияет множество факторов: генетическая предрасположенность, инфекции, злоупотребление спиртными напитками. Нередко диагностируется и смешанные причины возникновения болезни. Цирроз печени на фоне алкоголизма часто сопровождается развитием асцита. Помнить об этом надо каждому, кто слишком увлекается выпивкой.

≫ Больше информации по теме: http://alcogolizm.com/pechen/istoriya-bolezni-cirroz-pecheni.html

Источник: http://live-excellent.ru/lechenie-pecheni/pechen-zhelchnyj-puzyr/8725-istoriya-bolezni-tsirroz-pecheni-prichiny-simptomy

Основные проявления цирроза печени

Основные проявления цирроза печени

Одной из важнейших печеночных функций является способность обезвреживать токсические вещества, образующиеся в организме (эндотоксины) либо поступающие извне (экзотоксины).

Эта так называемая антитоксическая функция печени играет важную роль и в превращении лекарств, разрушении гормонов и других биологически активных веществ.

На сегодняшний день издано большое количество работ о связи состояния печени с состоянием других органов и систем органов. Наглядно этот пример может проиллюстрировать история болезни цирроза печени.

В историях болезни часто указывают на цирроз печени алкогольной этиологии. Принято считать, что именно алкоголь является одной из основных причин заболевания. Однако в этом тезисе кроется ряд нюансов.  

Во– первых, качественный алкоголь в минимальных дозах не оказывает токсического воздействия на организм. Некачественный же является сильным токсином для организма, поскольку содержит в большинстве случаев метиловый спирт, который не подвергается в организме нейтрализации.  

В печени вырабатывается фермент – алкогольдегидрогеназа, который нейтрализует алкоголь, расщепляя его до безвредных веществ. Истории болезни алкогольным циррозом печени показывают, что лишь при чрезмерном и регулярном употреблении алкоголя (что касается людей, страдающих алкоголизмом), можно рассматривать его в качестве этиологического фактора.

Дело в том, что при чрезмерной нагрузке алкогольдегидрогеназа неспособна к полному расщеплению и утилизации алкоголя.

В таком случае происходит его неполная переработка и оставшиеся продукты оказывают токсическое воздействие на печень.

Изучение историй болезни циррозом печени и пропедевтики внутренних болезней позволяет заключить, что основным фактором, следует считать наследственную предрасположенность. Более корректно было бы считать, что люди, чрезмерно употребляющие алкоголь, относятся к группе риска.  

Внимание!

Ведь не каждый пациент, страдающий алкоголизмом, страдает от цирроза печени. И наоборот, известны случаи цирроза у пациентов, не употребляющих алкоголь вовсе. Существует ген, который может вызвать повреждение клеток печени и их дальнейшее замещение соединительной тканью.

Эта теория все еще находится в стадии разработки и подтверждения, несмотря на то, что науке уже известны многочисленные факты, подтверждающие ее достоверность. История болезни по терапии алкогольного цирроза на ранних стадиях насчитывает случаи восстановления печени при своевременном лечении и полном исключении алкоголя.  

В историях болезни часто описываются случаи токсического цирроза печени. Заболевание можно охарактеризовать как профессиональное для людей, подверженных воздействию опасных и вредных факторов производства.

Существует множество веществ, оказывающих гепатотоксическое воздействие на организм.

Это могут быть канцерогены, эфиры, смолы, летучие жидкости и газы. Особенно опасными считают мышьяк, ртуть, свинец. Некоторые лекарства также губительно воздействуют на печень, особенно это касается антимикотических, антипаразитарных средств, антибиотиков.

На это обстоятельство указывал еще в начале ХХ века И.И. Мечников, который полагал, что вредоносное действие кишечных микробов является главной причиной преждевременного старения и смерти человека. Среди токсических продуктов микробной микрофлоры выделяют следующие:

  1. Токсические продукты метаболизма
  2. Экзотоксины
  3. Эндотоксины
  4. Адгензины
  5. Инвазины
  6. Протеолитические ферменты

В обычных условиях печень нейтрализует продукты обмена веществ бактерий без последствий для организма. В случае дисбактериоза нарушается численность и соотношение бактерий, что может стать причиной повреждения гепатоцитов.

В первую очередь происходит нарушение целостности клеточных мембран, развитие желчекаменной болезни, воспалительные и некротические процессы в клетках и тканях.

В истории болезни известны случаи цирроза печени вирусной этиологии. Гепатотропным вирусом, вызывающим непосредственное воспаление в клетках печени являются вирусы гепатита А, В, С, Д. Косвенно причиной развития поражений печени может стать любой вирус или повышенная бактериальная нагрузка.

Важно!

Это связано в первую очередь с токсическим воздействием продуктов их метаболизма на организм, которые печень нейтрализует в силу своей антитоксической функции.  Аллергены, гаптены также способны вызвать образование токсичных метаболитов, поэтому никогда нельзя исключать цирроз аллергической этиологии.

В историях болезни по циррозу печени часто упоминается, что он может быть следствием сердечной недостаточности, тяжелого коматозного состояния и общего интоксикационного синдрома.

Нередко наблюдается билиарный синдром, который возникает в результате поражения желчных протоков и желчного пузыря. 

Симптомы

Истории болезни подтверждают, что цирроз печени часто бывает связан с внутренними болезнями и аутоиммунными нарушениями. Болезнь характеризуется тем, что состоит из нескольких стадий. В зависимости от стадии различаются и симптомы.

На первой стадии специфических симптомов, как правило, не возникает. У пациента могут отмечаться:

  1. Снижение аппетита
  2. Быстрая утомляемость
  3. Вялость, апатия
  4. Сонливость
  5. Рассеянное внимание

При таких симптомах люди, как правило, не сразу обращаются к врачу и не всегда возможно сразу заподозрить цирроз. В этом и заключается его опасность.  Диагноз может быть поставлен при появлении более специфических симптомов, указывающих на поражение печени.

Возникает боль и дискомфорт в области печени, пожелтение глаз, желтушность кожи, ощущается привкус горечи во рту, изменяется вид сосудов (они могут быть резко расширены или образовывать видимую сетку). Температура тела повышается, может резко снизиться вес. Это является поводом для беспокойства и требуется обязательное обследование.

Результаты анализов показывают нарушения соотношения белковых фракций крови, резкое повышение СОЭ, повышенный уровень билирубина. При пальпации отмечается боль в области печени и двенадцатиперстной кишки, вены резко расширены.

На ангиографии заметно резкое расширение кровеносных сосудов в области подвздошной вены, печени, почек.

Более поздними симптомами является частая рвота, кожный зуд, гладкий и блестящий язык. Конечной стадией являются кровотечения, облысения. Затем развивается печеночная недостаточность, летальный исход.  

Патогенез

Патогенез цирроза печени весьма неоднозначен. Это связано в первую очередь с этиологическими факторами. Характеризуется поражением гепатоцитов – клеток печени. В первую очередь нарушается проницаемость клеточных барьеров, затем повреждаются обменные процессы в клетках. Клетки постепенно подвергаются некротическим изменениям.

При этом некротизированная ткань заменяется на фиброзную. Развивается печеночная недостаточность, портальная гипертензия. Возможен коллапс печени. Пораженные участки могут соединяться между собой, образуя анастомозы крупных кровеносных сосудов. На начальных этапах происходит нарушение микроциркуляции сосудов, позже возникает облитерация вен.

Профилактика и лечение

Основным средством, позволяющим предупредить развитие цирроза, является правильное диетическое питание. Следует отказаться от злоупотребления алкогольными напитками, употреблять только качественный алкоголь.

Пища должна быть легкой, не рекомендуются острые и жирные блюда, пряности, бобовые. Количество токсических веществ в окружающей среде свести к минимуму. Ограничить соль.

История  болезни по терапии цирроза печени позволяет применять лечение, в основе которого лежит нормализация обменных процессов. Для этого подходят такие препараты, как силимар, карсил. В случае субкомпенсированного цирроза потребуется эссенциале или легалон.

Совет!

Спиронолактон назначают при декомпенсированной форме. В некоторых случаях предусмотрено оперативное лечение. Также для поддержания функционального состояния печени применяют растительные препараты. При циррозе печени строго запрещено применение психотропных или снотворных препаратов.  

Ольга Петрова

Наши читатели рекомендуют

Источник: https://propechenku.ru/tsirroz/istoriya-bolezni.html

Что такое алкогольный цирроз печени и как его лечить?

Многие знают, что такое алкогольный цирроз печени. Существует мнение, что данным заболеванием страдают исключительно алкоголики, у которых стаж употребления алкогольных напитков более 10 лет. Но это не совсем так. История болезни многих людей таит в себе именно такой диагноз, при всем при этом они не являются заядлыми алкоголиками.

Этиология или история болезни цирроза

Бывает даже так, что непьющие люди могут страдать таким страшным заболеванием, как цирроз печени. Сколько жизней было загублено от незнания и недостатка информации о болезни. Давайте разберемся, что же это за болезнь и по какой причине она возникает. Остановимся на том, какими симптомами сопровождается, сколько живут с подобным диагнозом и как бороться с недугом.

Причины недуга

Этиология развития цирроза печени или другими словами причина, по которой человек страдает от цирроза, может быть самой разнообразной:

  1. Гепатит В или С.
  2. Нарушение циркуляции желчи.
  3. Недостаток ферментов в организме, патология обмена веществ в организме.
  4. Поражение печени паразитами.

Это далеко не весь список. Этиология цирроза печени очень богата. Медицине известно еще много причин, по которым печень человека разрушается. Что же касается такой разновидности, как алкогольный цирроз печени, то название недуга говорит само за себя. Фото таких больных на последней стадии ясно показывают, что эти люди долго не проживут.

Симптомы, сопровождающие болезнь

Симптомы, по которым диагностируется алкогольный цирроз, отличаются, все зависит от этиологии развития. То есть, при гепатите В или С симптомы будут другие, нежели при алкогольной интоксикации.

Да и она даёт несколько разные признаки, так как каждый организм индивидуален. Иногда на фото можно увидеть жёлтые лица пациентов с циррозом, у других кожа не меняет сильно цвет, зато желтеют белки глаз или появляются другие признаки.

На некоторые фото просто страшно смотреть. Но все же можно вычленить общие симптомы алкогольного цирроза печени:

  1. Появляется резкая горечь во рту, которую невозможно чем-то перебить.
  2. Боль справа, в области подреберья. Причём боль особенно усиливается после приема пищи, физических нагрузок. Боль возникает потому, что печень при циррозе увеличена в размерах.
  3. Тошнота и рвота. При запущенных стадиях возможна рвота с кровью.
  4. Так как в крови при циррозе печени скапливается желчь, возможен зуд и высыпания на коже.
  5. Человек быстро устает, становится раздражительным, вспыльчивым.
  6. После приема пищи возникает жидкий стул. Особенно часто после жирной и острой пищи.
  7. Возникает регулярное вздутие живота.
  8. Человек начинает стремительно терять вес.
  9. У мужчин можно наблюдать снижение мужской силы, а у женщин наблюдается сбой в менструальном цикле.
  10. У некоторых больных желтеют части тела или белки глаз.

Лечение цирроза

К сожалению, вылечить алкогольный цирроз печени, когда диагностируется последняя стадия болезни, пока не представляется возможным. Долго такие больные не живут. Однако узнав, сколько живут с таким диагнозом, не стоит опускать руки. Нужно пытаться лечиться, сколько бы не отводили вам времени медицинские прогнозы. Можно притормозить процесс разложения этого органа.

Домашних средств для лечения цирроза печени очень много. Но, все они строго индивидуальны. Необходимо подбирать лечение, исходя из истории болезни и назначений врача. Кстати, врачи не советуют налегать только на народные средства лечения.

Подручные средства должны использоваться только как второстепенное лечение, после медикаментозного. Так как травы, отвары, настойки и прочие снадобья не смогут самостоятельно замедлить развитие болезни. Только в комплексе с медицинскими препаратами можно будет заметить улучшения.

Для лечения цирроза печени используется:

  • мед,
  • морковный сок,
  • картофельный сок,
  • отвары из трав, а также настойки.

При запущенных стадиях не рекомендуется принимать спиртовые настойки, так как это негативно скажется на состоянии больного органа. Самыми распространёнными травами, из которых готовят отвары, чтобы лечиться цирроза печени:

  • крапива,
  • зверобой,
  • цветы цикория,
  • хвощ полевой,
  • тысячелистник,
  • ромашка,
  • шалфей.

При циррозе необходимо соблюдать жесткую диету. Употреблять в пищу можно только разрешенные врачом продукты.

Не нужно самостоятельно подбирать себе диетический рацион, так как это негативно влияет на общее состояние и течение болезни только усилится.

Поэтому, при появлении первых симптомов, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Только после того, как история болезни запестреет диагнозом «цирроз печени», можно начинать лечение.

Совет!

Также нужно устранить причину, по которой возник цирроз печени. В случае если причина возникновения – алкогольная интоксикация, то необходимо бросить пить. Отказаться алкоголя нужно не на время, а навсегда.

Тем, у кого другие признаки и причины перерождения печёночной ткани, ни во время терапии, ни после неё не рекомендуется алкоголь.

Если лечение даст положительный результат, то при приеме алкоголя ситуация усугубится и эффект от лечебной терапии пропадет.

Как уже было сказано, вылечить цирроз печени невозможно. Но все же можно излечиться от этого недуга посредством пересадки печени. Это довольно сложная операция, да и донора найти для пересадки очень сложно.

Внимание!

Однако есть люди, которые прошли через пересадку и избавились от заболевания, продолжая проходить после этого соответствующую терапию и наблюдаться у врача.

Источник: http://StopAlcoLife.ru/health/alkogolnyj-cirroz-pecheni.html

История болезни при циррозе печени

История болезни при циррозе печени

Цирроз печени. Как жить дальше? На данный момент процесс развития этого заболевания необратим. То есть лечение цирроза подразумевает лишь продление жизни больного по максимуму.

Процесс разрушения печеночных клеток приводит к замещению их соединительной тканью. Однако функции печени она выполнять не в состоянии. Как результат #8212; появление всевозможных осложнений. Одним из них является асцит #8212; в брюшной полости появляется жидкость.

Усиливается внутреннее давление на все органы, проблемы с сердцем обеспечены.

Механизм развития

В процессе замена печеночных клеток соединительной тканью, происходит разрушение кровеносных сосудов печени. Следствием чего становится уменьшение количества очищаемой крови и увеличение в организме токсинов и шлаков.

А также появляется просачивание плазмы крови в брюшную полость. Так начинается асцит цирроза печени.

При циррозе в печени поражаются и лимфатические сосуды, а поскольку там образуется около 70% лимфы, то в связи с недостаточностью лимфатической системы, в России асцит называют #8212; водянка печени. Но это чисто народный термин.

Симптомы асцита

Основные симптомы асцита проявляются только тогда, когда в брюшной полости накопилось около 1 литра жидкости. Может пройти много недель до появления явных признаков. Живот при асците постепенно увеличивается и отвисает, пупок выпячивается, становятся заметными вены в области пупка.

Если лечь на спину, живот становится похож на блин. Из-за нарушения водного баланса, появляются отеки конечностей, проблемы с дыханием. Любые движения и даже легкие нагрузки приносят сильную отдышку. Но симптомы асцита могут развится и за один день.

Причины асцита

Основными причинами асцита можно назвать следущие:

  • Цирроз печени #8212; 75% из всех зарегистрированных случаев;
  • Онкологические заболевания #8212; 20% случаев;
  • Сердечная недостаточность #8212; примерно 5%;
  • Плохая работа почек.

Одним словом, любой орган, участвующий в нормализации водного баланса нашего организма может стать причиной этого заболевания.

Виды асцита

По количеству жидкости асцит цирроза печени разделяют на 3 степени:

  1. В животе жидкости меньше 3 литров, явных симптомов не наблюдается. Этот вид асцита определяется на ультразвуке и лапароскопии. Такой асцит при циррозе печени прогноз на выздоровление обещает самый высокий.
  2. В животе от 3 до 10 литров жидкости. Форма живота изменилась, но не растянута передняя брюшная стенка. Отмечаются признаки нарушения деятельности мозга (печеночная энцефалопатия).
  3. В животе 10 #8212; 20 литров жидкости. Живот сильно увеличен, дыхание затрудненно. Нарушена сердечная деятельность. Отек всего тела. Сильная усталость.

По #171;поведению#187; жидкости асцит цирроза печени подразделяют на:

  • транзисторный #8212; состояние больного улучшается #8212; жидкость исчезает;
  • стационарный #8212; несмотря на лечение жидкость в брюшине остается;
  • напряженный #8212; от проводимого лечения результатов нет и жидкость постоянно увеличивается в объеме.

Лечение асцита

Основной принцип лечения асцита направлен на удаление из живота жидкости и приостановку дальнейшего развития цирроза печени. При лечении цирроза печени с асцитом в первую очередь рекомендуют соблюдать больному жесткую диету с полным исключением соли и продуктов ее содержащих, ограничение приема жидкости до 1,5 л, соблюдение постельного режима.

Для уменьшения самого асцита используют мочегонные средства в сочетании с препаратами содержащими калий и магний.

При проведении комплексной терапии назначают препараты для защиты печени, которые также способствуют регенерации ее погибших клеток.

Эффективным лечение признается когда за сутки пациент теряет до 500 г в весе, диурез становится более 1 л, а содержание электролитов остается в пределах нормы.

Если консервативное лечение не дает таких результатов, пациенту предстоит хирургическая операция. Она выглядит как прокол в районе пупка для выпускания лишней жидкости. Однако это лишь временная мера для улучшения состояния человека, так как если причину не удалили жидкость будет скапливаться вновь.

История болезни

Мужчина, 50 лет.
Жалобы: тяжесть в правом боку, особенно после физических нагрузок, отеки нижних конечностей, особенно по утрам, увеличился живот, слабость, тошнота.

Диагноз: цирроз печени с асцитом. Болен 6 лет, лечился в разных стационарах города.

Объективно #8212; состояние средней тяжести, увеличение живота в объеме за счет скопления жидкости в брюшной полости, отеки голеней, печень и селезенка не пальпируются.

Назначены лабораторные исследования:

  • клинический анализ крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты);
  • биохимический анализ крови (белок и билирубин);
  • анализ мочи (желчь);
  • ЭКГ (сердечная недостаточность);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • сканирование печени (изменения в печени);
  • уменьшить количество белка;
  • снизить количество жиров до 60 г;
  • ограничить углеводы 200 г;
  • снизить количество соли до 5 г в сутки;
  • включить в рацион кисломолочные продукты;
  • включение поливитаминов.

2. Препараты компенсирующие функцию печени.

3. Препараты для борьбы с асцитом.

Прогноз для жизни относительно неблагоприятный, в связи с патологическими изменениями печеночной ткани. Однако при соблюдении всех необходимых рекомендаций возможно продление жизни больного на 8 #8212; 10 лет.

История болезни: цирроз печени

История болезни цирроз печени алкогольного генеза

Долговременное злоупотребление алкогольными напитками считается одной из главных причин возникновения болезни. Зачастую история болезни цирроз печени алкогольного генеза начинается с безобидного на первый взгляд употребления спиртных напитков на регулярной основе.

Даже 1 литр пива или пол-литра вина, выпиваемые ежедневно наносят по печени непоправимый удар. Отравленные ткани отмирают, заменяясь жировыми клетками, и восстановлению уже не подлежат.

Продукты распада алкоголя не выводятся из организма, накапливающиеся токсины могут стать причиной смерти пациента.

История болезни хронический гепатит с ассоциированным циррозом печени

Очень часто встречается история болезни хронический гепатит с ассоциированным циррозом печени. Гепатит вызывается вирусами группы B, C или D, хроническое воспаление печени приводит к замене печеночной ткани на ткань соединительную. Кроме этого причиной возникновения цирроза могут стать:

  • Нарушение обмена веществ
  • Заболевания сердца
  • Определенные яды (мышьяк)
  • Тропические болезни
  • Аутоиммунные заболевания печени (первичный биллиарный цирроз)

История болезни цирроз печени

Как правило, история болезни цирроз печени начинается с диагностики заболевания. К наиболее распространенным симптомам болезни относятся:

  • Увеличение печени
  • Желтуха
  • Покраснение кожи рук
  • Скопление жидкости в полости живота.

Лечение цирроза заключается в устранении причины возникновения заболевания. И хотя восстановление поврежденных тканей не считается возможным, продление жизни пациента и улучшение ее качества – вполне реальная задача. Пожизненный отказ от любых разновидностей алкогольных напитков должен стать для пациента главным правилом его существования.

Лечение вирусного гепатита и устранение возможных осложнений (жидкость в полости живота, варикозное расширение вен пищевода) – первоочередная задача лечащего врача. Также может потребоваться соблюдение специальной диеты, щадящей печень пациента. Тот, кто принимает витамины, должен в обязательном порядке обратиться за советом врача.

витамины могут способствовать разрушению поврежденных тканей печени, с ними нужно быть предельно осторожными.

Важно!

Тому, кто в ходе своей профессиональной деятельности, вынужден соприкасаться с опасными химикатами, стоит подумать о смене профессии или же позаботиться о мерах безопасности на прежнем рабочем месте. Яды, попадающие в организм через кожу и дыхательные пути, могут также ухудшать состояние печени при прогрессирующем циррозе.

12 Октября

Что такое алкогольный цирроз печени и как его лечить?

Многие знают, что такое алкогольный цирроз печени. Существует мнение, что данным заболеванием страдают исключительно алкоголики, у которых стаж употребления алкогольных напитков более 10 лет. Но это не совсем так. История болезни многих людей таит в себе именно такой диагноз, при всем при этом они не являются заядлыми алкоголиками.

Этиология или история болезни цирроза

Бывает даже так, что непьющие люди могут страдать таким страшным заболеванием, как цирроз печени. Сколько жизней было загублено от незнания и недостатка информации о болезни. Давайте разберемся, что же это за болезнь и по какой причине она возникает. Остановимся на том, какими симптомами сопровождается, сколько живут с подобным диагнозом и как бороться с недугом.

Причины недуга

Этиология развития цирроза печени или другими словами причина, по которой человек страдает от цирроза, может быть самой разнообразной:

Это далеко не весь список. Этиология цирроза печени очень богата. Медицине известно еще много причин, по которым печень человека разрушается. Что же касается такой разновидности, как алкогольный цирроз печени, то название недуга говорит само за себя. Фото таких больных на последней стадии ясно показывают, что эти люди долго не проживут.

Симптомы, сопровождающие болезнь

Симптомы, по которым диагностируется алкогольный цирроз, отличаются, все зависит от этиологии развития. То есть, при гепатите В или С симптомы будут другие, нежели при алкогольной интоксикации.

Да и она даёт несколько разные признаки, так как каждый организм индивидуален. Иногда на фото можно увидеть жёлтые лица пациентов с циррозом, у других кожа не меняет сильно цвет, зато желтеют белки глаз или появляются другие признаки.

На некоторые фото просто страшно смотреть. Но все же можно вычленить общие симптомы алкогольного цирроза печени:

  1. Появляется резкая горечь во рту, которую невозможно чем-то перебить.
  2. Боль справа, в области подреберья. Причём боль особенно усиливается после приема пищи, физических нагрузок. Боль возникает потому, что печень при циррозе увеличена в размерах.
  3. Тошнота и рвота. При запущенных стадиях возможна рвота с кровью.
  4. Так как в крови при циррозе печени скапливается желчь, возможен зуд и высыпания на коже.
  5. Человек быстро устает, становится раздражительным, вспыльчивым.
  6. После приема пищи возникает жидкий стул. Особенно часто после жирной и острой пищи.
  7. Возникает регулярное вздутие живота.
  8. Человек начинает стремительно терять вес.
  9. У мужчин можно наблюдать снижение мужской силы, а у женщин наблюдается сбой в менструальном цикле.
  10. У некоторых больных желтеют части тела или белки глаз.

Лечение цирроза

К сожалению, вылечить алкогольный цирроз печени, когда диагностируется последняя стадия болезни, пока не представляется возможным. Долго такие больные не живут. Однако узнав, сколько живут с таким диагнозом, не стоит опускать руки. Нужно пытаться лечиться, сколько бы не отводили вам времени медицинские прогнозы. Можно притормозить процесс разложения этого органа.

Самое главное, вовремя поставить диагноз «алкогольный цирроз печени» в историю болезни, учитывая симптомы, и начать лечение. Существует много способов облегчить страдания больного. Сегодня с успехом пользуются медикаментозными препаратами, а также лечатся народными методами.

Домашних средств для лечения цирроза печени очень много. Но, все они строго индивидуальны. Необходимо подбирать лечение, исходя из истории болезни и назначений врача. Кстати, врачи не советуют налегать только на народные средства лечения.

Подручные средства должны использоваться только как второстепенное лечение, после медикаментозного. Так как травы, отвары, настойки и прочие снадобья не смогут самостоятельно замедлить развитие болезни. Только в комплексе с медицинскими препаратами можно будет заметить улучшения.

Для лечения цирроза печени используется:

При запущенных стадиях не рекомендуется принимать спиртовые настойки, так как это негативно скажется на состоянии больного органа. Самыми распространёнными травами, из которых готовят отвары, чтобы лечиться цирроза печени:

При циррозе необходимо соблюдать жесткую диету. Употреблять в пищу можно только разрешенные врачом продукты.

Не нужно самостоятельно подбирать себе диетический рацион, так как это негативно влияет на общее состояние и течение болезни только усилится.

Поэтому, при появлении первых симптомов, необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование. Только после того, как история болезни запестреет диагнозом «цирроз печени», можно начинать лечение.

Совет!

Также нужно устранить причину, по которой возник цирроз печени. В случае если причина возникновения – алкогольная интоксикация, то необходимо бросить пить. Отказаться алкоголя нужно не на время, а навсегда.

Тем, у кого другие признаки и причины перерождения печёночной ткани, ни во время терапии, ни после неё не рекомендуется алкоголь.

Если лечение даст положительный результат, то при приеме алкоголя ситуация усугубится и эффект от лечебной терапии пропадет.

Как уже было сказано, вылечить цирроз печени невозможно. Но все же можно излечиться от этого недуга посредством пересадки печени. Это довольно сложная операция, да и донора найти для пересадки очень сложно.

Внимание!

Однако есть люди, которые прошли через пересадку и избавились от заболевания, продолжая проходить после этого соответствующую терапию и наблюдаться у врача.

Для того чтобы не ощутить на себе весь ужас цирроза печени, рекомендуется не злоупотреблять спиртными напитками, не принимать опасные для печени медицинские препараты, а также регулярно проходить обследование в поликлинике и своевременно лечиться. Тогда не придётся задавать врачу риторический вопрос: «Сколько мне осталось жить…»

Источники: http://izlechenie-alkogolizma.

ru/%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B8%D1%8F-%D0%B0%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%86%D0%B8%D1%80%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8-%D1%81-%D0%B0%D1%81%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BC/, http://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/istoriya_bolezni_tsirroz_pecheni/, http://stopalcolife.ru/health/alkogolnyj-cirroz-pecheni.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://www.izlechisebya.ru/bolezni-pecheni/istorija-bolezni-pri-cirroze-pecheni.html

Цирроз печени симптомы, цирроз печени лечение, история болезни, как вылечить

Цирроз печени

Цирроз – это одно из самых опасных заболеваний, во время которого нормальная ткань печени начинает замещаться рубцовой тканью.

Печень перестает функционировать правильно, переставая нейтрализовывать токсические вещества.

Переваривание и всасывание пищи происходит с нарушениями, а белки, углеводы, жиры и гормоны перестают вырабатываться и накапливаться в необходимом для организма человека количестве.

Не важно, в результате чего начался цирроз, результат всегда один и тот же – некроз тканей печени. Пораженные клетки уже не могут выполнять свои функции, несмотря на то, что печень – это единственный орган в организме человека, способный к самовосстановлению. В печени появляются особые клетки – фибробласты, способствующие развитию фиброза печени.

Алкогольно-вирусные циррозы считаются самыми коварными, грозя перейти в рак печени. Протекают такие виды циррозов очень тяжело, лечатся трудно.

Чаще всего цирроз печени может быть спровоцирован перенесенными заболеваниями – гепатит В или С, а также чрезмерным употреблением алкоголя. Но цирроз может возникнуть и в результате неправильного питания.

Внимание!

Жирная, жареная и копченая пища оказывают негативное воздействие на печень. Табачный дым, попадающий не только в легкие человека, но и в его кровь, тоже приводит к поражениям печени.

Не проходит бесследно и прием медицинских препаратов, особенно, таких как антибиотики, изониазид, комбутол.

Цирроз печени симптомы

В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно, не доставляя больному дискомфорта. Печень как никакой другой орган способна работать на износ, без симптомов развивающейся болезни.

Но симптомы, все же, бывают, просто больной не придает им должного значения. Например, сильная утомляемость, появляющаяся при циррозе, может быть списана больным на что-то другое.

Равно как ухудшения памяти и мышления, ведь печень не очищает организм от токсинов, и они попадают в мозг. У больного появляются боли в правом боку, возможно потемнение мочи, на коже лица и тела возникают сосудистые «звездочки».

Иногда краснеют ладони, подолгу не проходят полученные синяки, возникает горечь во рту, пропадает аппетит, без причин начинается снижение веса или наоборот, ожирение, кожа приобретает желтый оттенок.

Казалось бы, это пустяки, не стоящие пристального внимания или, тем более, обращения к врачу. Все эти симптомы могут появляться и при других заболеваниях.

При пальпации печени врачом, она, обычно, увеличена или уменьшена, немного болезненная. Живот увеличен из-за накопленной в нем жидкости, ноги могут быть отечными. Больного могут мучить внезапные кровотечения из носа.

Поэтому большинство больных циррозом печени попадают в руки к врачам уже с запущенной болезнью. Осложнения, развившиеся в результате болезни, бывают очень тяжелыми: скапливается жидкость в животе, возникают кровотечения из желудка, появляется желтуха.

Важно!

При циррозе печени больной должен полностью поменять свой образ жизни. Больному противопоказаны физические нагрузки, стрессы. Женщинам, находящимся в тяжелой стадии болезни, противопоказана беременность.

Если болезнь скомпенсирована и в данный момент цирроз неактивен, необходимости в медикаментозном лечении нет. Необходим отказ и от других лекарств, если их прием не является жизненно важным. Особенно нельзя увлекаться седативными препаратами.

При декомпенсированном циррозе печени методика лечения определяется врачом на основании проявлений болезни. Если белок в крови сильно снижен, врач назначает прием анаболических стероидов, а так же переливание раствора альбумина и плазмы.

При сниженном гемоглобине необходим прием железа. При сильно выраженных отеках необходимо ограничить прием жидкости и исключить из рациона соль. Возможно, потребуется прием мочегонных препаратов.

Назначают прием витаминов группы В, гидрозалиты печени, оротовую кислоту, силибинин и эссенциале.

При активном или хроническом циррозе ко всему вышеперечисленному добавляют прием преднизолона и иммунодепрессантов.

Больные циррозом печени подвержены инфекциям при любом врачебном вмешательстве в организм. Поэтому, даже при удалении зуба больному назначают антибиотик для предотвращения возникновения инфекции. Даже при несерьезных инфекционных процессах в организме больного ему назначают антибактериальную терапию.

История болезни цирроз печени

История болезни каждого больного индивидуальна и не похожа на остальные, но диагноз одинаков – цирроз печени.

Например, мужчина 50 лет поступил в больницу с жалобами на боли в правом боку, которые никак не были связаны с приемом пищи. Помимо этого, больного мучили длительные головные боли в ночное время. Сильно повысилась утомляемость, слабость и вялость. Больной сильно и резко похудел, его мучила тошнота, непереносимость жирной пищи и горечь во рту.

Больному был поставлен диагноз – цирроз печени в активной фазе. Помимо этого, больной получил вторую группу инвалидности. После полученного лечения больному стало лучше, но через полгода он был снова госпитализирован с кровотечением из пищевода. После проведенного лечения больного поставили на учет к гастроэнтерологу.

Совет!

Еще через год больной снова очутился в больнице, где ему диагностировали цирроз печени в активной фазе плюс декомпенсация по сосудистому типу. При обследовании больного также был поставлен синдром портальной гипертензии. Печень больного имела мелкобугристую поверхность, увеличена не была.

Проведенное лечение дало положительный результат, больной был выписан домой, но продолжил наблюдаться у гастроэнтеролога.

Как вылечить цирроз печени

Лечить цирроз печени нужно. Но чтобы лечение было корректным и дало наилучший результат, необходимо обратиться в клинику, которая успешно занимается лечением циррозов. После обследования и правильной постановки диагноза профессионалы назначат лечение.

Пораженная циррозом печень не может восстановиться полностью, но своевременное лечение способно остановить прогрессирующую болезнь, дав больному возможность вернуться к полноценной жизни. Помимо медикаментозного лечения, больной должен полностью изменить образ жизни. В первую очередь, это питание.

Необходим абсолютный отказ от алкоголя, противопоказана жирная, соленая, жареная и копченая пища. Для приготовления пищи рекомендуется использовать в качестве приправ сок лимона, лук, чеснок, лавровый лист. В сутки можно употребить только 100 грамм мяса или два яйца. Молочные продукты следует ограничить.

Фрукты и овощи разрешены любые. Соль желательно исключить.

При циррозе обязателен прием витаминов и полиферментных препаратов. Необходимо ограничивать жидкость до полутора литров в сутки. Желательно измерять вес и объем живота ежедневно.

Если болезнь обнаружена на ранней стадии развития, можно добиться хорошего лечения при использовании трав. Но в случае циррозов фитотерапия должна быть очень длительной.

Для лечения цирроза используются такие травы как зверобой, тысячелистник, ромашка и цветки пижмы.

Если лечение не дает улучшений, принимают решение в пользу донорской пересадки этого жизненно важного органа или пересадки стволовых клеток. Но эти методы практикуются не столь часто и они дорогостоящие.

Источник: http://zabolevaniajelchnihputey.com/pechen-simptomy/tsirroz-pecheni-simptomy-tsirroz-pecheni-lechenie-istoriya-bolezni-kak-vylechit.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить