Содержание:

Как происходит медикаментозное лечение алкоголизма

Медикаментозные методы лечения алкоголизма

Каждый алкоголик знает, что медленно убивает себя. И все равно пьет. Если бы злоупотребляющие спиртными напитками люди могли на миг почувствовать легкость, которая наступает через определенное время после последней рюмки, они не стали пренебрегать возможностью начать новую жизнь. Одержать победу в долгой и трудной битве помогает медикаментозное лечение алкоголизма.

Основные этапы терапии алкогольной зависимости

Алкогольная болезнь очень страшная и начинается она незаметно: с бутылки пива для поднятия настроения. Излечить алкоголизм сложно, но вполне возможно.

Неконтролируемая тяга к спиртному – причина 30% всех смертей от рака. Битва за трезвый образ жизни – долгая и трудная. Более 75% всех страдающих от алкоголизма хотят бросить пить, но лишь 8% достигают своей цели. Как узнать, поможет ли лечение алкоголизма стать больному здоровее, выносливее?

У врача первостепенной является задача: помочь пьющему человеку вернуться к нормальной жизни. В арсенале медиков есть около 100 препаратов, применение которых избавляет от алкоголизма. Их используют для ликвидации проявлений интоксикации, устранения симптомов запоя, снятия похмельных недугов.

Внимание!

Применяются препараты, устраняющие болезненное влечение к спиртному, вызывающие чувство отвращения к употреблению алкоголя.

У пьющих людей, склонных впадать в депрессивное состояние, отказ от алкоголя может спровоцировать абстинентное состояние. В результате человек вновь берется за рюмку.

Многие препараты помогают контролировать употребление спиртного и применяются для обеспечения профилактики запоя.

Абстиненция возникает через сутки после отказа от алкоголя. В течение первых 3-5 дней симптомы нарастают. Новейшие антидепрессанты широкого спектра действия безопасны в применении, не обладают побочными эффектами. Они помогут больному человеку избавиться от неприятных психологических проявлений отказа от употребления алкоголя:

  • бессонницы;
  • раздражительности;
  • плохого настроения;
  • неспособности сосредоточиться.

Индивидуальный подход к больному – основа эффективного лечения

Прежде чем начать терапию алкоголизма и помочь пьющему человеку снова вернуться к жизни, врач тщательно изучает общее здоровье пациента.

У специалиста есть методы, с помощью которых он доводит пьющего до состояния, когда он может вернуться к нормальной жизни в новых условиях.

Активная реабилитация противопоказана людям, которые, кроме алкоголизма, страдают тяжелыми психическими расстройствами.

Острые проявления психических расстройств снимаются медикаментозно. Широко применяется методика дробного назначения лекарственных средств. К основному препарату, призванному лечить алкогольную зависимость, добавляют современный антидепрессант и проводят курсы психотерапии.

Самое трудное для алкоголика – начать решать свои психологические проблемы. Специалист выясняет, чем страдает больной, кроме влечения к алкоголю. Особое внимание уделяется его личностным особенностям.

Прежде чем перейти к медикаментозному лечению алкоголизма, следует определить, нет ли у больного сопутствующих заболеваний, а склонность к употреблению алкоголя – всего лишь маскировка основного заболевания.

Перед началом терапии медикаментами проводят электроэнцефалографию, ЭКГ для определения состояния сердца и сосудов. Важно определить ипохондрическое состояние у алкоголика или диагностировать эйфорию, когда он не признает свою болезнь и отказывается от лечения препаратами, снимающими тягу к алкоголю.

Ликвидация алкогольных расстройств с помощью лекарственных средств

Тяжелые нарушения в работе многих органов и систем тела алкоголика нельзя вылечить без современных фармакологических препаратов. Алкогольные расстройства в организме пьющего появляются вследствие токсического воздействия этанола и продуктов его распада на нервную систему, сердце, сосуды, печень, почки.

На почве алкоголизма у больного наблюдаются следующие расстройства:

  • синдром отмены;
  • похмельные припадки;
  • острый алкогольный психоз.

Синдром отказа от употребления алкоголя требует от больного мобилизации всех сил организма. Необходимо купировать тяжелые симптомы расстройства со страны вегетососудистой системы:

  • головную боль;
  • испарину;
  • кишечную дисфункцию;
  • боль в горле.

Для стабилизации общего состояния больного назначают неотложную терапию. Выбор лекарства должен быть обоснован врачом.

Эти препараты обладают массой побочных эффектов и негативно влияют на общее состояние пьющего человека.

На этапе неотложной помощи все лекарства вводятся в порядке очередности. Начало лечения совпадает с приемом средств бензодиазепинового ряда или гамм-эргических препаратов. Следующий этап – внутривенное введение растворов глюкозы; при этом предварительно вводят раствор тиамина хлорида для профилактики энцефалопатии у больного.

Основные препараты для ликвидации абстиненции

Среди лекарств, применяемых для купирования синдрома отмены, используют препараты, относящиеся к бензодиазепинам:

  1. Реланиум.
  2. Элениум.
  3. Лоразепам.

Врач назначает медикаменты в высоких дозах из-за их способности предотвратить появление судорог и алкогольного психоза. Препараты повышают шансы больных алкогольным делирием остаться в живых.

Диазепам вводится внутривенно капельно, но может применяться в таблетированной форме каждые 2 часа. Элениум назначается в таблетках до появления легкого состояния сонливости. Особенно важно знать, есть ли у больного цирроз печени, т.к. в этом случае изменяется механизм расщепления и выведения бензодиазепина и может появиться непредсказуемая реакция больного на введение препарата.

Лоразепам принимают 4 раза в сутки. Дозу препарата при отмене сокращают постепенно, он малотоксичен. Может применяться для купирования абстиненции у пожилых больных и пациентов с циррозом печени.

Важно!

Для лечения острых расстройств на почве отмены алкоголя используют препараты для купирования судорог: финлепсин и депакин. Широкое применение находят барбитураты: фенобарбитал.

Лекарственные средства, относящиеся к гамм-эргическим веществам, более безопасны в применении. Финлепсин назначают по схеме в первые двое суток заболевания, учитывая побочные действия в виде:

  • рвоты;
  • тошноты;
  • сонливости;
  • головокружения.

Фенобарбитал применяют до наступления сонливости, рассчитывая дозу в зависимости от выпитого алкоголя. Лекарство назначают длительно. Препарат отрицательно действует на функцию дыхания и сердечного сокращения.

Для предупреждения появления неврологических расстройств необходимо стабилизировать процессы в тканях головного мозга. Назначается витаминотерапия: витамины B1, B12, B6, никотиновая кислота.

Цитофлавин применяется для создания антиоксидантной защиты в организме, ликвидации токсикоза, уменьшения симптомов отмены употребления алкоголя. Для лечения используют инфузионные растворы. Основная цель – восстановление электролитного равновесия, регуляция дефицита магния и калия в организме больного. Изредка назначают введение глюкозы с предварительным назначением раствора тиамина.

Противорецидивное лечение для улучшения течения болезни

Дальнейшее лечение алкоголизма направлено на стабилизацию состояния бросившего пить человека, предупреждения появления запоев. Многие больные с трудом отказываются от алкоголя, и им необходима медикаментозная помощь. Для поддерживающего лечения используют:

  1. Дисульфирам.
  2. Налтрексон.
  3. Акампростат.

Основная цель препаратов – вызвать у пьющего человека отвращение и неприязнь к употреблению спиртного. Дисульфирам способствует накоплению уксусного ацетальдегида в крови больного.

Возникает тяжелая реакция организма, проявляющаяся в виде тошноты, рвоты, боли в голове, сердцебиения, одышки, страха смерти. Вводится препарат в виде имплантата в количестве трех таблеток на 12 месяцев приема.

Не применяют лекарство больным с сопутствующими заболеваниями.

  • поражением сердца и сосудов;
  • туберкулезом;
  • патологией щитовидной железы;
  • эпилепсией;
  • психическими расстройствами.

Антабус – аналогичный препарат для противорецидивного лечения. Может применяться в домашних условиях, если больной отказывается от стационарного лечения.

Налтрексон назначается в течение длительного времени. Он влияет на влечение человека к алкоголю, снижая его силу, и ликвидирует рецидивы в течение полугода с начала терапии. Нельзя применять лекарство при заболеваниях печени, молодым людям до 18 лет, в фазе абстиненции.

Акампростат используют в виде таблеток. Препарат уменьшает влечение больного к спиртным напиткам. Он удлиняет период трезвости у зависимых от алкоголя людей. Лекарство не уничтожает симптомы абстинентного синдрома. Препарат не назначают при заболеваниях почек. Лечение продолжают в течение одного года.

«Тетлонг 250» рекомендуют специалисты для ликвидации симптомов, возникающих при злоупотреблении алкоголем, психических расстройствах на почве применения спиртных напитков. Препарат назначается в виде инъекций, длительно.

Больному разъясняют механизм действия препарата: при приеме лекарства и алкоголя у пациента понижается давление, возникает озноб, страх смерти, рвота, тошнота.

Неправильное введение лекарства вызывает появление тяжелых симптомов:

  • гипертермии;
  • падения давления;
  • инсульта;
  • коллапса.

Лекарство нельзя вводить больным с заболеваниями сердца и сосудов, диабетом, инфарктом миокарда, анемией, психическими расстройствами.

Колме – незаменимое лекарство для людей, систематически употребляющих алкоголь и находящихся в состоянии запоя. Препарат не имеет цвета и запаха, не влияет на артериальное давление. При одновременном приеме с алкоголем появляется озноб, рвота, тошнота.

Добавляется в еду, напитки, но разрушается в горячей среде. Самочувствие не изменяется, если не пить алкоголь.

После употребления спиртного у больного появляется страх смерти, потоотделение, тошнота. Все вегетативные расстройства исчезают через сутки. Лечение длится в течение трех месяцев.

В организме действует 24 часа, вырабатывая у пьющего человека безусловный рефлекс на введение алкоголя.

Своевременное выявление, взятие на учет и медикаментозное лечение страдающих алкоголизмом людей, помогает успешно реализовывать важные направления борьбы с алкогольной зависимостью и полностью адаптировать человека в социальном и бытовом плане в условиях современного общества.

Оцените

82

Источник: http://alko03.ru/alkogolizm/lechenie/medikamentoznoe.html

Медикаментозные методы излечения алкоголизма. Лекарства от алкоголизма

Медикаментозные методы излечения алкоголизма. Лекарства от алкоголизма

Среди всего разнообразия средств избавления от алкогольной зависимости традиционными методами, выделяют такие варианты:

  1. препараты, которые усложняют процесс переработки алкоголя, тем самым вызывая отвращение вместо удовлетворения от употребления алкогольных напитков;
  2. заместительные медикаменты, которые ослабляют ощущения ломки, блокируя опийные рецепторы;
  3. препараты-антидепрессанты.

В медикаментозном лечении есть свои преимущества и недостатки. К преимуществам, мы можем отнести тот факт, что употребление медикаментов не оказывает прямого воздействия на психические составляющие человеческого здоровья.

Ведь, как известно, неправильно проведенное кодирование может не оказать должного эффекта, вызвав у человека приступы невротического расстройства, раздражительность, и в, некоторых случаях, даже деспотичность.

Среди недостатков медикаментозного лечения можно назвать то, что оно ликвидирует последствия болезни, а не ее причины.

Учитывая вышесказанное, можем подытожить: положительного результата можно добиться, если подходить к этому вопросу комплексно.

Если пациент использует методы медикаментозного лечения, то этот процесс должен быть сопряжен с реабилитационной, психотерапевтической, или даже духовной поддержкой. На молниеносный эффект в этом деле рассчитывать не приходится.

Избавления от пьянства — это долгий и очень непростой путь, справиться с которым больному помогут ответственный врач, родственники и непосредственно он сам. И их усилия должны быть сосредоточены в одном направлении.

Перед началом лечения медикаментозными средствами необходимо проконсультироваться у врача психиатра-нарколога.

Дисульфирам

Этот препарат также известный как Тетурам или Антабус, а также Абстинил наиболее популярный среди всех других. Рассмотрим принцип его действия.

Попадая в организм, это лекарство блокирует ферменты, которые ответственны за расщепление молекул алкоголя в крови. Окисление алкоголя приостанавливается на стадии превращения его в ацетальдегид и далее процесс расщепления не продолжается.

Препарат приводит к неприятным побочным эффектам. У больного могут обнаружиться позывы к рвоте, мигрень и головокружение, а также учащенное сердцебиение и чувство жара.

Совет!

При дальнейшем употреблении у алкоголика развивается условный рефлекс, а употребление спиртного возбуждает сильные боли.

Кроме того, этот препарат обладает токсичными свойствами: при продолжительном его приеме может развиться гепатит – поражение печени и полиневриты, а также нарушения в работе нервной системы.

Таким образом, лечение должно быть цикличным. Как правило, курс лечения продолжается около полугода. Дисульфирам также является исходным материалом, из которого могут изготовляться такие лекарства как Sit, Nit, Akat, «Торпедо», и т.д. Такое лекарство вводится в организм внутривенно.

Эспераль

Производимый во Франции препарат, в своей основе содержит дисульфирам. Он менее токсичен, поскольку проходит больше стадий очистки.

Продукция выпускается в стерильном формате. Данный препарат имеет форму таблеток. Одну такую таблетку имплантируют в организм человека, она медленно там растворяется, при этом сохраняя определенную дозировку лекарства в крови.

Поскольку препарат часто отторгался организмом (или вокруг него образовывались капсулы), он был усовершенствован производителями и вскоре облекся в форму эмульсии, ввод которой производится подкожно.

Лидевин

Необходимость разработки такого препарата обуславливалась негативным действием токсических составляющих дисульфирама.

В состав лидевина он присутствует на ряду с двумя витаминами: аденином и никотинамидом.

Именно витамины использовались для того, чтобы уменьшить побочные эффекты дисульфирама. Но, даже их наличие только на немного снизило уровень токсичности, в целом же препарат имеет такие же недостатки.

Тетлонг — 250

Так же как и другие препараты, Тетлонг в своем составе имеет дисульфирам. Вследствие чего нивелировать недостатки такого лекарства также не получилось.

Принцип действия данного препарата таков: после того, как вводят таблетку в тканевую область, там образовывается депо и дозировка дисульфирама поддерживается на постоянном уровне.

Колмелекарственное средство производится в Испании в виде раствора. Состав препарата включает четыре ампулы, а также стерильный контейнер с пипеткой.

Основа составляющего лекарства цианамид, при попадании в человеческий организм, в котором есть молекулы алкоголя, оказывает такой же эффект, как и дисульфирам.

Но, препарат отличается отсутствием запаха, цвета и вкуса. Он абсолютно не токсичен и срок его применения может продлится до полугода.

Акампросат

Данный препарат известен также под названием ацетилгомотаурин или кампрал. Новая разработка еще не полностью исследована, однако известно, что его влияние на нервную систему схоже с влиянием алкоголя.

По своему химическому строению он подобен гамме-аминомасляной кислоте. Кампрал, в отличие от дисульфирама не вызывает неприятие или отвращения. Его употребляют в целях заместительного лечения, чтобы облегчить стадии выздоровления больного.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Как говорится в отчетах проводимых исследований, от пьянства чаще всего страдает категория людей, в организме которых чувствуется дефицит серотонина.

Что же он представляет собой?

Серотонин — это особый химический материал, посредством которого клетки мозга передают необходимую информацию. А помимо участия в создании радостного настроения, серотонин подкрепляет действия алкоголя. Недостаточный его показатель способствует большой подверженности внезапным импульсам и вызывает заболевание алкоголизмом.

Сиозс — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Входят в категорию антидепрессантов, которые используют при избавлении от алкогольной зависимости. Их действие на человека заключается в том, что попадая в организм, они способны увеличить количество серотонина.

Это отражается на поведении человека: он меньше тревожиться, у него стабилизируется настроение, снижается витальная тоска и устраняется апатия.

Среди разновидностей этой группы выделяют: флуоксетин, пароксетин, циталопрам, эсциталопрам, сертралин, флувоксамин.

Но, несмотря на свои положительные свойства, они могут приводить к некоторым побочным эффектам, из которых наиболее распространены нарушение сна, акатизия, мигрень и головокружение, экстрапирамидные расстройства, позывы к рвоте, астения, тремор, повышенная потливость, перебои в аппетите, чрезмерная утомляемость.

В некоторых случаях наблюдаются нервозность, раздражительность, агрессивность.

Медикаментозное лечение алкоголизма с помощью блокаторов

Принцип действия препаратов данного вида заключается в том, что при его вводе блокируются опийные рецепторы.

Непосредственным результатом этого является прекращение увеличения концентрации дофамина, когда он вызывает положительные эмоции в мозге человека. А как следствие этого, удовольствие от принятия алкоголя не наступает и его дальнейшее употребление не несет никакого смысла для алкоголика.

Среди всех разновидностей такой категории лекарств широкой популярностью пользуются: налтрексон, который имеет форму капсул и употребляется каждый день.

Внимание!

В некоторых фирмах может встречаться другое название данного продукта, как например, налтрексон ФВ, антаксон или ревиа; продетоксон был разработан в качестве пролонгированной формы налтрексона.

Данный вид препарата вводится подкожно, имеет форму таблеток, срок его активности довольно продолжителен. Если пациент страдает острыми формами алкогольного отравления, необходимо применение препаратов, имеющих короткий срок действия, как например, Наркан, Налоксон или Наркантин.

Все большую известность и потребительскую славу лечения медикаментозными методами приобретает препарат производителей «Джонсон и Джонсон» под названием «Вивитрол». Он выпускается в особенном флаконе и дополняющем его растворителе.

Данный препарат характеризуется пролонгированным действием и вводится внутримышечно. Его преимуществом является простота в использовании, что ставит его на позицию выше в сравнении с продетоксоном.

Употреблять препарат необходимо ежедневно на протяжении приблизительно одного месяца. Больные могут принять участие в программе «Точка Трезвости», которая проходит в рамках курса лечения Вивитролом.

Источник: http://pohmelya.ru/lechenie-alkogolizma/medikamentoznye-metody-lecheniya-alkogolizma

Медикаментозное лечение алкоголизма

Медикаментозное лечение алкоголизма

Медицина предлагает множество средств борьбы с алкоголизмом, давая шанс пострадавшим на благополучную жизнь с восстановлением физического и психического здоровья. В медицинском центре «Здоровье» ведущие врачи-наркологи, психиатры и психотерапевты знают, как помочь всем пациентам, страдающим заболеванием.

Наш подход – комплексная терапия на современном оборудовании, применение инновационных методов борьбы, полный контроль над пациентами и круглосуточное оказание поддержки.

Эффективно, анонимно, круглосуточно! +7 (495) 225-01-29

Специфика лечения алкоголизма лекарственными препаратами

В клинике «Здоровье» проводят результативное медикаментозное лечение алкогольной зависимости. Метод применяется в комплексе с кодированием, с психотерапией, гипнологией, а также реабилитацией пациентов.

Все лекарственные препараты, которые помогают преодолеть зависимость, можно условно разделить на три группы:

  • Средства, провоцирующие непереносимость спиртного.
  • Препараты, купирующие влечение к алкоголю.
  • Средства, снимающие абстиненцию.

Само медикаментозное лечение алкогольной зависимости проводится в несколько этапов. К ним относят:

  • Стабилизацию состояния пострадавшего, детоксикацию и купирование действия психоактивных веществ.
  • Преодоление абстинентного синдрома.
  • Применение антирецидивной терапии.

Прежде чем начнется лечение алкоголизма медикаментами, врачи комплексно обследуют больного, проводя анализы. Эта мера необходима для того, чтобы выяснить степень повреждения систем организма и нервной системы, а также для выявления аллергий у пациентов. Без сбора анализов невозможно подобрать безопасную и эффективную терапию.

Обязательная мера перед началом медикаментозного лечения алкогольной зависимости – проведение энцефалографии и электрокардиограммы.

Принцип лечения алкоголизма на разных этапах терапии

На первом этапе (детоксикация организма и купирование расстройств) без фармакологических средств не удастся ликвидировать поражение организма. Начинается лечение алкоголизма медикаментами с приема грамм-эргических лекарств.

Характерно, что принятие подобных препаратов нередко вызывает ухудшение состояние пациента – это связано с тем, что активные вещества начинают активно бороться с продуктами распада спирта.

Чтобы нейтрализовать такой эффект, врачи назначают внутримышечное введение глюкозы и тиамин хлорида.

Важно!

Для предупреждения появления судорог, улучшения работы миокарда, снижения тревожности, наркологи также применяют рибоксин, магнезию, антигистаминные препараты и т.д.

На втором этапе преодоления абстиненции медикаментозное лечение алкогольной зависимости предполагает прием препаратов группы бензодиазепинов. Наиболее часто – лоразепам, реланиум, элениум, фенобарбитал и т.д. На этом этапе пациенту назначают высокие дозы препаратов, чтобы не допустить развитие судорог, эпилептических припадков или психозов.

Доза рассчитывает с учетом возраста, пола, наличия хронических заболеваний (циррозов, почечной недостаточности), степени алкогольного отравления, аллергий.

В дополнение к этому лечение алкоголизма медикаментозное требует приема витаминов B6, B12 и B1 – они позволяют избежать проявления острых неврологических расстройств, которые могут приобрести хронический характер.

После этих процедур в организме начинает ослабевать отрицательное действие этанола, снижается риск кровоизлияний в мозг, возникновения инфаркта.

Завершающий этап борьбы – назначение атирецидивной терапии. Это лечение алкоголизма – медикаментозное, оно направлено на стабилизацию психического здоровья пациента, устранение риска возникновения рецидива.

Наиболее часто наркологи предписывают следующие препараты:

  • Дисульфирам.
  • Налтрексон.
  • Акампростат и другие.

Подобные средства купируют тягу к спиртному, провоцируют отторжение алкоголя организмом. В период приема этих препаратов категорически запрещен алкоголь – в противном случае даже капля спиртного вызывает симптомы, похожие на абстиненцию. Именно в этом и заключено медикаментозное лечение алкогольной зависимости, препятствующее рецидивам.

Альтернативные методы борьбы с алкоголизмом в клинике «Здоровье»

Помимо этих препаратов пациенты клиники «Здоровье» могут прибегнуть к медикаментозному кодированию – «подшивке». Суть метода заключается в создании блокады, в вызове физического дискомфорта (вплоть до потери сознания) при приеме даже малых доз спиртного. Для этого пострадавшим вводят в организм препарат длительного действия – часто кодировка длится 6 месяцев.

Но чтобы лечение алкоголизма (медикаментозное или психотерапевтическое) дало результат, необходима вера пациента в успех, полное содействие врачам. Эксперты клиники «Здоровья» позаботятся обо всем остальном, включая быструю реабилитацию пострадавших.

Эффективно, анонимно, круглосуточно! +7 (495) 225-01-29

Источник: http://www.zdorovie-narcology.ru/medikamentoznoe-lechenie-alkogolizma

Медикаментозное лечение алкоголизма

Медикаментозное лечение алкоголизма

Медикаментозное лечение алкоголизма – терапия алкогольной зависимости с использованием лекарственных средств. В процессе лечения, как правило, применяются препараты, вызывающие яркие негативные вегетативные реакции при употреблении алкоголя.

Реже используются медикаменты, устраняющие эйфорию при приеме спиртного.

Данные методики являются быстрым и относительно недорогим способом прекратить употребление алкоголя, однако не решают проблему психологического восстановления и социальной реабилитации пациента, поэтому обычно рассматриваются не как самостоятельные способы лечения, а как часть комплексной терапии алкогольной зависимости.

Медикаментозное лечение алкоголизма – терапия алкогольной зависимости с использованием лекарственных препаратов. Благодаря простоте и относительно невысокой стоимости пользуется большой популярностью.

Обеспечивает быстрый отказ от алкоголя даже в амбулаторных условиях.

В числе недостатков метода – некоторая неэтичность и, по сути, насильственность воздействия, достаточно высокий процент срывов и некомпенсированная фрустрация, обусловленная резким отказом от привычных удовольствий и образа жизни.

Алкоголизм – тяжелое заболевание, влияющее на физическое состояние, эмоционально-психическую сферу пациента, его семейные отношения и социальное положение.

Ни одно лекарственное средство при изолированном применении не способно устранить все нарушения, возникшие вследствие злоупотребления алкоголем. Поэтому медикаментозное лечение алкоголизма следует рассматривать, как подготовительный этап, позволяющий избавиться от физической зависимости.

Для повышения эффективности лечения за этим этапом должна следовать терапия, направленная на устранение психической зависимости.

Цели терапии

Основными целями медикаментозного лечения алкогольной зависимости являются достижение стойкой ремиссии или улучшение течения алкоголизма (если пациент, несмотря на проводимую терапию, не может полностью прекратить прием спиртного), а также создание максимально благоприятных условий для избавления от психической зависимости. Под стойкой ремиссией специалисты в области наркологии подразумевают продолжительное воздержание от алкоголя, не сопряженное с появлением других химических зависимостей. Под улучшением течения алкоголизма наркологи понимают предупреждение запоев, уменьшение тяжести и частоты запоев и разовых алкогольных эксцессов.

Максимально благоприятными условиями для устранения психической зависимости являются удовлетворительное общее состояние пациента и длительный период трезвости, во время которого можно проводить регулярную работу по выявлению проблем, провоцирующих больного на употребление алкоголя, пересмотра его отношения к этим проблемам и устранения этих проблем путем выработки новых психологических установок и паттернов поведения. Кроме того, медикаментозное лечение алкоголизма позволяет уменьшить напряжение в социальной и профессиональной сфере (трезвый образ жизни способствует уменьшению количества конфликтов, снижает вероятность прогулов и обеспечивает повышение качества труда), что тоже благоприятно отражается на психологическом состоянии больного и позволяет ему лучше видеть перспективы при проведении психотерапевтического лечения.

Преимущества и недостатки

Основными преимуществами медикаментозного лечения алкоголизма являются его быстрота, простота и относительная доступность. Терапия может проводиться в амбулаторных условиях.

Пациент сохраняет трудоспособность на протяжении всего периода лечения и при желании может без труда избежать огласки, как на работе, так и в кругу близких знакомых.

Метод позволяет в кратчайшие сроки увидеть реальный результат терапии, и это благотворно влияет на оценку перспектив излечения алкоголизма. Принципы «работы» методики понятны, и это часто позволяет снизить уровень внутреннего сопротивления.

К недостаткам медикаментозного лечения относится насильственность (фактически, больной вынужден отказываться от приема алкоголя под угрозой наказания, то есть, неприятных физических проявлений), обманчивая легкость и отсутствие необходимости самостоятельно, осознанно контролировать свое поведение.

При выборе данного метода терапии пациенты часто полностью перекладывают ответственность на нарколога и пассивно ожидают чуда.

Надежды на легкое моментальное исцеление не оправдываются, поскольку после прекращения употребления спиртного возникают негативные психологические эффекты, обусловленные непроработанным стрессом, возникшим в связи с изменением образа жизни. Это становится причиной разочарований и срывов.

Совет!

Медикаментозное лечение алкоголизма – небезупречная, но при этом полезная и достаточно эффективная методика.

Однако, наилучший эффект при ее применении обеспечивается только в том случае, когда пациент осознает, что лекарственные средства являются временной поддержкой, своеобразным психологическим «костылем», пользуясь которым можно заново научиться ходить самостоятельно, то есть, по собственной воле и собственному выбору вести жизнь, свободную от алкогольной зависимости.

Лекарственные средства

Поддерживающее и противорецидивное лечение алкогольной зависимости осуществляется с использованием препаратов для аверсивной терапии (средств на основе дисульфирама) и блокаторов опиоидных рецепторов (налтрексона и его аналогов).

Самым популярным вариантом являются средства для аверсивной терапии, которые влияют на метаболизм этанола в организме, вызывают острое отравление продуктами распада алкоголя и предотвращают употребление спиртного, провоцируя крайне неприятные, болезненные ощущения при приеме даже небольшой дозы алкогольных напитков.

Дисульфирам – классический противоалкогольный препарат, применявшийся еще во времена существования СССР. Входит в состав эсперали, колме, актоплекса, алгоминала, аквилонга, MST, SIT, NIT и других средств для лечения алкоголизма.

В зависимости от формы выпуска дисульфирам принимают внутрь, вводят парентерально в виде раствора или используют в виде импланта.

В последнем случае препарат постепенно всасывается в организм, а его концентрация в крови практически не изменяется на протяжении нескольких месяцев или даже лет.

Дисульфирам является ингибитором ацетальдегиддегидрогеназы.

Он блокирует переработку этанола на этапе образования ацетальдегида – тканевого яда, вызывающего острую интоксикацию с развитием так называемого «ацетальдегидного синдрома».

Этот синдром включает в себя учащение частоты сердечных сокращений, сердцебиение, повышение АД, гиперемию, чувство нехватки воздуха, нечеткость зрения, пульсирующую головную боль и выраженный страх смерти.

Внимание!

При употреблении алкоголя на фоне лечения дисульфирамом в организме практически моментально образуется значительное количество ацетальдегида, возникают симптомы острого отравления, вынуждающие больного прекратить прием спиртного.

Вырабатывается условно-рефлекторная реакция, связывающая ранее приятное употребление алкоголя с невыносимыми физическими эффектами, внушающими страх и отвращение.

Терапию дисульфирамом начинают только при отсутствии признаков абстинентного синдрома.

Налтрексон и его аналоги – препараты из группы блокаторов опиоидных рецепторов. Их принцип действия основывается на устранении эйфории после приема спиртного, при этом ацетальдегидный синдром не развивается.

Хороший эффект достигается преимущественно при высоком уровне мотивации пациента, его активном взаимодействии с наркологом и строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача.

При наличии не только алкогольной, но и опиоидной зависимости лечение можно начинать не ранее, чем через 7-10 дней после полного отказа от употребления опийсодержащих препаратов.

Подготовка к терапии

Терапия противорецидивными препаратами осуществляется в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Перед началом приема медикаментов для лечения алкоголизма больного выводят из запоя и проводят процедуры, направленные на восстановление водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия. Назначают витамины, ноотропы, симптоматические средства, снотворные и седативные препараты.

Использование аверсивных средств и блокаторов опиоидных рецепторов противопоказано при тяжелых соматических заболеваниях и грубой психической патологии, поэтому лечение с использованием этих медикаментов начинают только после комплексного обследования с участием терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, невролога, психиатра и других специалистов. В процессе обследования назначают ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и ряд других дополнительных исследований. Перечень исследований зависит от возраста пациента, данных объективного осмотра и анамнеза жизни больного.

Возможно как стационарное лечение алкоголизма, так и терапия в амбулаторных условиях. При высоком уровне мотивации, удовлетворительном общем состоянии и небольшом стаже алкоголизма рекомендуют амбулаторное лечение.

Важно!

Если пациент имеет недостаточно сильную мотивацию и боится, что не сможет удержаться от приема спиртного в течение 3-7 дней, перед началом лечения осуществляют кратковременную госпитализацию для предотвращения алкогольных эксцессов.

При тяжелых длительных запоях, нарушении общего состояния, истощении и слабой мотивации рекомендуют длительное пребывание в стационаре.

Долечивание

После стационарного или амбулаторного лечения с использованием противорецидивных средств рекомендуется длительное пребывание в специализированном реабилитационном центре.

Существуют программы реабилитации алкозависимых, составленные с учетом характерных физических, психологических и социальных нарушений, наблюдающихся при алкоголизме.

Такие программы включают в себя медикаментозную терапию соматических и психических расстройств, качественную психотерапию, а также мероприятия, направленные на восстановление социального и профессионального статуса пациентов.

Рекомендуемый срок пребывания в реабилитационном центре составляет от 3 до 6 и более месяцев.

Если длительная госпитализация невозможна, больным предлагают сокращенную программу реабилитации продолжительностью около 1 месяца, предупреждая об увеличении вероятности развития рецидива.

Если пациент по каким-то причинам не может себе позволить пребывание в специализированном центре, он может выбрать амбулаторное лечение, включающее в себя наблюдение нарколога, индивидуальную, групповую и семейную терапию.

В любом случае, противорецидивная терапия с использованием лекарственных препаратов должна рассматриваться не как самостоятельный метод лечения, а как часть комплексной лечебной программы, направленной на улучшение всех сфер жизни пациента: соматической, психологической, семейной и социальной.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/alcoholism-medication/

Медикаментозное лечение алкоголизма

Медикаментозное лечение алкоголизма

Нынче повсеместно процветает такое социальное зло, как алкоголизм. Во многих случаях он приобретает хроническую форму. Ведь стоит лишь перешагнуть определенную грань, как становится сложно возвратиться к прежней здоровой жизнедеятельности. Тогда требуется медикаментозное лечение недуга.

Терапия осуществляется в три этапа: блокировка алкогольных нарушений, устранение абстиненции и противорецидивное лечение.

Изначально проводится диагностика организма пациента. Затем используют методику, получившую название дробного назначения медикаментов. Ее суть состоит в добавлении антидепрессантов к базовым препаратам. Таким образом, физическому лечению сопутствует психологическая помощь.

Блокировка дисфункций

Устранить дисфункции внутренних органов не выйдет без применения определенных фармакологических препаратов. Токсическое влияние продуктов распада этанола оказывает разрушительное действие на почки, желудок, печень и весь организм человека.

У пациента могут возникнуть похмельные припадки, которые чреваты острым психозом. Чем дольше пациент воздерживается от лечения, тем сложнее врачам одолеть расстройства, возникшие вследствие алкоголизма.

Если возникли испарины, дисфункция кишечника, жуткие боли в горле и мигрени, то следует без заминок приступать к лечению. Для нормализации общего состояния рекомендуют специальную медикаментозную терапию. Подбирают препараты исключительно индивидуально, согласно физиологическим данным, а также состоянию пациента.

Начать лечение нужно с гамм-эргических медикаментов, не исключающих побочных эффектов. Прием таких препаратов, как правило, негативно сказывается на самочувствии пациента. Далее врач назначает инъекцию растворов глюкозы, а также тиамина хлорида.

Устранение абстиненции

Чтобы результативно блокировать похмельный синдром назначают Реланиум, Лоразепам, Элениум. То есть препараты группы бензодиазепинов. Врач назначает высокие дозировки таких медикаментов, так как требуется устранить эпилептические судороги, а также алкогольный психоз.

Реланиум вводят капельницей внутривенно. Дополнительно назначают его же использование в форме таблеток каждые два-три часа. Элениум употребляют исключительно в таблетках, пока больного не склонит ко сну.

Данный препарат запрещен при таких нарушениях работы печени, как цирроз. Четырежды в день требуется употреблять малотоксичный медикамент Лоразепам. Он подойдет для блокировки абстинентного синдрома.

Такой препарат допускается принимать пожилым людям.

Совет!

Чтобы устранить приступы алкогольной эпилепсии, выписывают Финлепсин и Депакин. Идентичное действие имеет Фенобарбитал.

Однако следует ожидать от гамм-эргических веществ и побочных эффектов. Пациента тошнит, он чувствует себя сонным, проявляется рвота. Дозировка препаратов рассчитывается индивидуально. Медикамент необходимо употреблять до появления сонливости. Фенобарбитал может вызвать несущественные сбои дыхания, ускоренное биение сердца.

Устранить абстиненцию не выйдет без витаминов B-группы. Именно они предотвращают острую симптоматику неврологических нарушений. Надежную защиту организму обеспечит Цитофлавин, выступающий в роли антиоксиданта.

Прием такого препарата позволит ослабить пагубное воздействие на организм. Чтобы восстановить электролитный баланс выписывают инфузионные растворы, которые восполняют недостаток калия и магния.

Они минимизируют риск инфарктов, а также инсультов у алкоголика.

Противостояние рецидиву

Чтобы нормализировать состояние пациента, а также предотвратить вероятность возвращения к вредной привычке, используют Дисульфирам, Акампростат и Налтрексон. Данные препараты помогают в лечении алкоголизма. Они вызывают к спиртному устойчивое отвращение.

Совмещение с алкоголем чревато тошнотой и одышкой, рвотой и мигренями, паникой и страхом умереть. Дисульфирам (3 таблетки) имплантируют в клетчатку, в ее подкожно-жировой слой.

Больным эпилепсией, туберкулезом, недугами сердца, сосудов, щитовидной железы такой препарат запрещен.

Если больной отказался от стационарного лечения, то назначают Антабус. Это весьма эффективный препарат, обеспечивающий противорецидивное действие. Если пациент не имеет тяжелых недугов почек и печени, то рекомендуют Налтрексон.

За шесть месяцев такой препарат оказывает превосходное проворецидивное воздействие. Акапростат представлен в виде таблеток. Он снижает пристрастие к алкоголю, продлевая период трезвости пациента. Курс приема — год.

Однако при тяжелых патологиях почек препарат противопоказан.

Также вводят инъекцию Тетлонга 250. Это весьма эффективный препарат, устраняющий негативные симптомы, которые формируются при регулярном приеме алкоголя. Противопоказания к приему Тетлонг 250: анемия, расстройства психики, диабет.

Людям, которые регулярно употребляют алкоголь, необходим препарат Колме — бесцветный, не имеет запаха и не вредит организму. Он не вызовет повышения давления. Колме добавляют в различные напитки либо в еду, причем зачастую незаметно для соответственного пациента.

Внимание!

Сочетание препарата с алкоголем гарантирует ухудшенное самочувствие. Пациент, после того как выпьет спиртное, ощутит жуткое состояние панического страха, у него возникнет тошнота, повышенный ритм биения сердца, рвотный рефлекс. Колме назначают на три месяца.

Этого времени достаточно, чтобы выработалось негативное восприятие алкоголя. Колме действует круглые сутки.

Лечение с помощью специальных медикаментов, назначенных опытным врачом соответственному пациенту, который страдает алкоголизмом, непременно даст положительный результат. Комплексный подход позволит одолеть недуг.

Помощь организму окажет и блокирование алкоголизма, и душевное возрождение. Особую роль сыграют люди, окружающие пациента. Они должны помочь больному, поддержать его.

Это позволит вновь вернуть человека к полноценной здоровой жизнедеятельности.

Источник: http://menportal.info/story/medikamentoznoe-lechenie-alkogolizma

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить