Содержание:

Можно ли вылечить цирроз печени?

Можно ли вылечить цирроз печени?

Любой врач на вопрос, можно ли вылечить цирроз печени, ответит – нет. Это заболевание всегда имеет летальный исход, но с помощью современных методов терапии можно добиться длительной компенсации.

Основные направления терапии

Исходя из этиологии заболевания и его патогенеза можно определить, как лечить и добиться компенсации. Обследование пациента осуществляется в специализированном отделении клиники, где разрабатывается план основных лечебных мероприятий.

Принципы лечения цирроза печени следующие:

  • основываясь на этиологии болезни, необходимо полностью отказаться от спиртных напитков, отменить гепатотоксичные медикаментозные средства, лечить вирусные гепатиты;
  • строго ограничить физические нагрузки, особенно у мужчин, чаще отдыхать при малейших признаках усталости, при декомпенсации соблюдать строгий постельный режим;
  • при циррозе печени назначается лечебный стол №5: ограничение животных белков, замена их овсом и другими злаками, исключение маринадов, солений, жареного, копченого;
  • прием строго по плану медикаментозных средств, проведение дезинтоксикации, гемокоррекции, лечение осложнений;
  • при неэффективности консервативной терапии остается только радикальное лечение: трансплантация печени.

Даже при соблюдении всех предписаний и плана лечебных мероприятий гепатолог не скажет, излечим ли цирроз печени в каждом конкретном случае.

Пациенты различаются по полу (у мужчин цирроз чаще), возрасту, уровню иммунитета, наличию осложнений и сопутствующей хронической патологии.

В распоряжение врачей поступают новые лекарства, разрабатываются передовые методы лечения (лечение стволовыми клетками).

Медикаментозное лечение

Учитывая этиологию, при наличии гепатита В, назначаются антивирусные препараты, отменяются гепатотоксичные средства. Изучение патогенеза болезни дало возможность использовать в лечении иммунодепрессанты (купирование аутоиммунной реакции), холеретики (желчегонные для устранения застоя желчи), препараты для терапии нарушений обмена веществ, из-за которых в печени накапливается медь.

Гепатопротекторы сохраняют жизнеспособность оставшихся гепатоцитов, дают им возможность осуществлять свои функции, замедляют процесс замещения на фиброзную ткань. Также для остановки образования фиброцитов и разрастания соединительнотканных тяжей и узлов используются цитостатики.

Внимание!

Иммуномодуляторы необходимы для активации собственного иммунитета, успешной борьбы организма с болезнью. Гепатоциты гибнут из-за воспаления, поэтому используются противовоспалительные средства. Антиоксиданты выводят свободные радикалы и вместе с поливитаминами и ферментными препаратами способствуют укреплению организма мужчин и женщин, страдающих циррозом.

Гормональные препараты (дексаметазон) необходимы при активной форме заболевания и наличии осложнений.

Дезинтоксикационная терапия и технологии экстракорпоральной гемокоррекции

Одна из линий патогенеза цирроза – токсичное воздействие продуктов распада гепатоцитов и других метаболитов. Для нейтрализации их вредного влияния используется глутаминовая кислота, орницетил, для улучшения обменных процессов в клетках – эссенциале, липоевая кислота. При необходимости (декомпенсация цирроза, наличие асцита) в план терапии включается методика форсированного диуреза.

В результате замещения клеток печени на фиброзную ткань орган не может выполнять основную свою функцию: очищение крови.

Накопление метаболитов, различных токсинов, поступающих в организм извне, свободных радикалов приводит к поражению других органов и систем, еще более отягощая состояние больного.

Для устранения этих процессов, обусловленных патогенезом болезни, применяются технологии экстракорпоральной гемокоррекции.

Их цель – очищение крови без участия печени, снижение нагрузки на нее, быстрое удаление метаболитов при печеночной недостаточности, санация дополнительных очагов инфекции, помощь в лечении осложнений. Гемокоррекция и форсированный диурез проводятся только в клиниках.

Хирургический способ лечения

При недостаточной эффективности медикаментозного лечения, дезинтоксикации и гемокоррекции в план терапии цирроза печени включается радикальный способ: пересадка печени. Большинство пациентов не в состоянии дожить до операции. Долгие годы приходится ждать донора, идеально подходящего по всем параметрам.

Сама операция по трансплантации очень сложна, требует длительной подготовки к ней пациента. Донорский орган, даже полностью соответствующий по всем критериям, может отторгаться организмом реципиента, не оставляя надежд на спасение. Хирургический метод лечения применяется очень редко и не дает стопроцентных гарантий.

Новый метод терапии

Цирроз печени у мужчин и женщин входит в шестерку заболеваний, от которых погибает самая трудоспособная часть населения от 30 до 60 лет.

Поэтому постоянно ведутся исследования, ищутся новые пути лечения, разрабатываются методики. Традиционные способы не приводят к выздоровлению пациента, но в последнее время появилась возможность победить недуг.

Завершено современное исследование – изучение роли стволовых клеток в организме человека.

Важно!

Начавший развиваться плод весь состоит из стволовых клеток, родоначальников будущих органов и тканей. К моменту рождения они остаются только в материнской плаценте и костном мозге младенца, составляя своеобразный запас. Стволовые собственные клетки универсальны, они могут дать начало развитию всех тканей организма.

Применение стволовых донорских клеток используется достаточно давно, в лечении лейкозов или апластических анемий. Этот метод, как и трансплантация органов, имеет противопоказания, может привести к осложнениям. Более перспективно использование стволовых собственных клеток, которые никогда не отторгнутся организмом.

Введенные в кровь или непосредственно в цирротичную печень, стволовые клетки устремляются в области гибели гепатоцитов.

Преобразуясь в здоровые клетки и начав делится, они способны за короткое время образовать необходимое количество печеночной паренхимы и восстановить функции органа.

Влияние стволовых клеток на фиброзную ткань, патогенез ее преобразования в здоровые гепатоциты еще не изучен, но активно исследуется.

Лечение цирроза собственными стволовыми клетками приводит к быстрой компенсации болезни, стабилизации состояния больного.

Такой эффект достигнут у нескольких десятков пациентов, наблюдается обратное развитие цирроза, восстановление здоровой печеночной паренхимы.

Дальнейшие исследования, широкое применение метода лечения стволовыми клетками позволят добиться отличных результатов, вернуть больных к трудоспособной жизни.

Осложнения цирроза печени

При запущенном, декомпенсированном циррозе печени возникают осложнения, еще более ухудшающие состояние пациента. Это асцит, печеночная кома, кровотечения, энцефалопатия, инфекционные осложнения. При их развитии необходима срочная госпитализация в клинику.

Асцит, или водянка, развивается при задержке жидкости в организме. Назначается строгий постельный режим, бессолевая диета. При отсутствии эффекта – мочегонные средства с контролем содержания калия и натрия в крови. При стойком асците проводится абдоминальный парацентез: форсированное удаление жидкости.

Желудочно-кишечные кровотечения лечатся сосудосуживающими и повышающими свертываемость крови препаратами. Применяется баллонная тампонада, перевязка варикозно расширенных вен пищевода. При значительной кровопотере необходимы переливания крови или кровезаменителей.

При развитии печеночной комы из питания полностью исключается белок. Все препараты и глюкоза вводятся внутривенно, через катетер.

Назначаются сосудистые, сердечные, противосудорожные средства, глутаминовая кислота, эссенциале, для диагностики печеночной энцефалопатии делается ЭЭГ.

В случае присоединения инфекционных осложнений назначаются антибактериальные средства, при необходимости – глюкокортикостероиды.

Народные средства

Применение трав в лечении цирроза носит дополнительный характер и призвано улучшить выведение желчи и шлаков из печени. Предварительно нужно избавиться от запоров.

Для очистки печени используют отвары из коры ивы, листьев сены, сок свеклы и редиса.

Для желчегонного эффекта можно воспользоваться овсом, брусничными листьями, почками березы.

Диета при циррозе

При циррозе пациенту назначается лечебный стол №5. Это означает, что из питания полностью должна быть исключена соль, выпечка на питьевой соде, спиртное. Запрещено употреблять маринады, соленья, жареные и копченые блюда, все консервы, соусы, сыры, мороженое.

В качестве приправ можно применять сок лимона, чеснок и лук, перец, лавровый лист, гвоздику. Рекомендуется любое мясо, кроме свинины, все виды рыбы, желательно ограничить молочные продукты, можно только обезжиренные.

Без исключения разрешено употреблять любые каши (рис, овес, греча), блюда из картофеля. Как можно больше – разнообразные фрукты и овощи, натуральные соки, желе на желатине, ягодные кисели на крахмале или замене его овсом.

Совет!

С развитием медицины, внедрением новейших методик терапии, цирроз печени у мужчин и женщин в скором будущем перестанет быть смертельным заболеванием. Диагноз «цирроз» не будет звучать как приговор, сотни бывших пациентов смогут вернуться к полноценной жизни.

Автор: Серова Галина Анатольевна,
специально для сайта moizhivot.ru

Источник: http://moizhivot.ru/pechen/cirroz/izlechim-li.html

Можно ли вылечить цирроз печени у женщин, у мужчин он излечим?

Можно ли вылечить цирроз печени? Этот вопрос тревожит тех, кто страдает от тяжелого, смертельно опасного заболевания, а также их родных и близких.

Угроза этой болезни в том, что ее начало протекает бессимптомно, а возникнуть она может не только на фоне обильных алкогольных излияний.

И ведущий нормальную жизнь человек даже не подозревает, что его печень скоро может отказаться ему служить.

Шанс на продление жизни

При циррозе здоровые клетки превращаются в фиброциты, собирающиеся в узелки соединительной ткани. Эти рубцы давят на желчевыводящие протоки и сосуды. А к последним стадиям болезни структура печени видоизменяется, орган становится твердым и перестает функционировать.

Заболевание относится к смертельно опасным и поражает как женщин, так и мужчин. Последних, правда, в три раза чаще. Грустный факт: среди зрелого, трудоспособного населения 36–55 лет жизнь каждого сотого уносит именно цирроз. Наиболее сложно протекает болезнь у женщин и пожилых – их клетки печени сильнее подвержены влиянию патогенных факторов.

Как долго живут с этой болезнью?

Если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все его предписания, то современные медицинские методики позволяют остановить деструктивные процессы и максимально продлить жизнь пациентов.

Иногда ремиссии продолжаются годы, и человек с циррозом доживает до преклонных лет, уверенный, что недуг излечим.

Но благоприятный прогноз зависит от многих факторов:

  • стадии болезни, когда началось лечение;
  • присутствия осложнений, сопутствующих недугов;
  • причин возникновения цирроза;
  • возраста и пола больного;
  • желания пациента соблюдать предписания доктора, соответствующую диету, отказаться от спиртного.

Эта болезнь имеет три стадии: компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную.

На первой возможна длительная ремиссия, можно сказать, недуг на этом этапе практически излечим: после остановки разрушения клеток печень нормально функционирует годами.

Лечение на субкомпенсированной стадии еще возможно, и большинство страдающих от недуга живут более 5 лет. Но с последней степенью болезни, увы, шанс на долгую жизнь мал: меньше половины пациентов могут рассчитывать даже на три года.

Внимание!

К предпосылкам возникновения заболевания относят не только любовь к спиртному, хотя это и одна из самых частых причин.

Также спровоцировать появление цирроза могут:

  • отравления ядами и фармацевтическими препаратами;
  • нарушения обмена веществ;
  • деформации желчевыводящих путей;
  • вирусные гепатиты;
  • серьезная сердечная недостаточность;
  • наследственные и аутоиммунные заболевания.

Дольше всего живут люди с циррозом, вызванным аутоиммунными факторами и употреблением спиртного (после полного от него отказа). Хуже всего поддается компенсации недуг вирусной этиологии, особенно при несоблюдении диеты и употреблении алкоголя и наркотиков.

После обращения в медицинское учреждение и подтверждения диагноза, врач предлагает то лечение для купирования разрушительного воздействия недуга, которое подействует на данном этапе.

Компенсирующая терапия

Кроме того, необходимо будет:

  1. Свести на нет физические нагрузки, чаще отдыхать, при тяжелой работе отказаться от нее в пользу более легкого варианта.
  2. Следить за качеством стула, чтобы избежать как поноса, так и запора, возможно, используя препараты, стимулирующие перистальтику.
  3. Проверять объем живота, и при его увеличении немедленно идти к доктору, чтобы избежать скопления жидкости в брюшине. В связи с этим же ограничить употребление жидкости и соли.
  4. Не пить натриевую минеральную воду.
  5. Снизить количество животных белков в меню, исключить соленое, острое, жирное, жареное, маринованное и копченое. Также придется отказаться от сдобной выпечки из-за применения в ней различных разрыхлителей. Рекомендуется диетический стол №5, где преимущество имеют овощи, фрукты и злаковые.

Фармакологические препараты

Если заболевание вызвано вирусами гепатита, прежде всего, нужно воздействовать лекарственными препаратами именно на них. Применяют в лечении и иммунодепрессанты, желчегонные средства, лекарства для регуляции обмена веществ, например, эссенциале, липоевую кислоту.

Очень важны гепатопротекторы, ведь они поддерживают функции еще живых клеток печени, не дают им разрушаться. Останавливают увеличение узловых соединений и рубцов цитостатики. Применяют также противовоспалительные препараты, антиоксиданты, витамины. При наличии осложнении используют гормональные средства: это часто необходимо при циррозе у женщин в связи с нарушением менструального цикла.

Необходимы и детоксикационные препараты, чтобы ликвидировать продукты распада клеток печени: глутаминовая кислота и орницетил.

Экстракорпоральная гемокоррекция и трансплантация

Методика экстракорпоральной гемокоррекции помогает очистить кровь без нагрузки на печень. Она нужна на последних этапах заболевания. Но даже такая технология не всегда спасает на декомпенсированной стадии. Тогда остается надежда на пересадку больного органа.

Однако, подобное оперативное вмешательство возможно лишь при наличии донорской печени. Она должна подходить по многим параметрам, а дождаться подобную удается далеко не всем. Да и в этом случае стопроцентной гарантии на нормальное функционирование новой печени нет.

Стволовые клетки

Лечится ли цирроз печени? Большинство медиков, имея в виду полное исцеление, ответят «нет».

Но сибирские ученые не так давно опротестовали эту догму, заявив об изобретении средства, доказывающего, что цирроз излечим. При этом по заверениям создателей, оно не только эффективное, но и недорогое.

В его основе – стволовые клетки, запускающие процесс регенерации печени. Уже несколько десятков пациентов испытали это на себе.

Сейчас лекарство продолжают клинически тестировать, и остается надеяться, что тесты не затянутся, и препарат спасет многие жизни.

Лечение народными средствами

Поддержать больную печень и снизить скорость ее разрушения помогут народные методы:

  • Свекольный сок и сок квашеной капусты. Эти средства от цирроза практикуют с давних пор. После того как из свеклы будет выжат сок, нужно подождать выпадения осадка (примерно пять часов). Во втором случае, чтобы получить целебную жидкость, квасить капусту нужно без соли. Употребляют соки каждый день попеременно.
  • Кукурузные рыльца. Волокна сушат и заваривают в виде чая. Пить нужно по полстакана перед едой. Курс лечения – до полугода.
  • Коктейль из чеснока, оливкового масла, меда и лимона. Два лимона в кожуре, два без нее вместе с чесноком перемалываются на мясорубке. Смесь заливается оливковым маслом холодного отжима. Затем все это добавляется в литр жидкого меда. Эту смесь необходимо хранить в холодильнике и принимать по столовой ложке три раза в день перед едой.Перед применением народных средств обязательно нужно получить разрешение врача, ведь иногда они могут не сочетаться с прописанными фармацевтическими препаратами.

Для того чтобы успеть выявить зарождение смертельного недуга, надо бдительно следить за общим состоянием здоровья – своего и близких. И при неприятных отклонениях от нормы немедленно обращаться к врачам.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://pechen1.ru/cirroz/mozhno-li-vyilechit.html

Можно ли вылечить цирроз печени? Способы лечения, профилактика осложнений

Излечим ли цирроз печени? Этот вопрос часто задают пациенты лечащим докторам после установления диагноза. Ответ, к сожалению, не радует: полностью избавиться от этого недуга невозможно. Но можно остановить развитие цирроза.

Цирроз печени – это необратимый процесс замены нормальной печеночной ткани на соединительную ткань. Нужно сказать, что причин, запускающих цирроз, очень много.

Среди причин можно выделить вирусные гепатиты, алкогольные гепатиты, первичный и вторичный биллиарный цирроз печени, аутоиммунные заболевания, жировая дегенерация печени и другие.

Важно!

Цирроз печени у мужчин встречается чаще. Возможно ли остановить развитие цирроза на начальной стадии и как лечить, если диагноз поставлен на поздних стадиях? Ответы на эти вопросы не однозначны.

В лечении цирроза печени можно выделить три составляющие:

Как можно облегчить состояние больного и остановить процесс с помощью режима дня и диеты?

  1. Соблюдение режима дня и ограничение физической активности и нагрузок, прежде всего рекомендуют пациентам с суб- и декомпенсированным циррозом печени, в тяжелых случаях болезни назначают полупостельный режим.
  2. Диета является одним из основных пунктов при лечении цирроза печени.

    Необходимо чтобы энергетическая ценность пищи составляла примерно 35 ккалкг веса пациента. 75% рациона должна приходиться на углеводы, 23% — на жиры. Белок ограничивают до 1 г на кг веса пациента. Это профилактика кахексии.

  3. Полностью следует отказаться от употребления спиртсодержащих напитков и курения.

  4. При асците рекомендуется ограничить потребление поваренной соли до 2 г в день.
  5. Если возникла печеночная энцефалопатия, то следует уменьшить содержание белка до 25 г в сутки. Затем, после стабилизации состояния увеличить количество белка в пище каждые три дня на десять граммов.
  6. Необходимо принимать мультивитамины и микроэлементы.

    При алкогольном циррозе печени нужно дополнительно принимать тиамин и фолиевую кислоту.

  7. Рекомендуются к употреблению: пшеничный хлеб 1го и 2го сорта и ржаной хлеб из обдирной муки несвежий, несдобные выпечные изделия с творогом, яблоками, нежирное молоко и сыр, ягоды некислые в сыром в виде, вареные и запеченые, компот, кисели, мармелад, сухофрукты, супы на овощном отваре, щи и борщи вегетерианские, запеченный омлет из белка яйца, нежирная говядина, индейка, постная свинина в небольших количествах, плов с отварным мясом, разные блюда из любых круп, предпочтительно гречка и овсянка, овощи в сыром, запеченном, отварном виде, отварной лук, чай некрепкий, все виды фруктовых и ягодных соков и компотов, отвар пшеничных отрубей, нежирная рыба в отварном или запеченном виде, растительное масло.

Исключаются из рациона: очень свежий хлеб, продукты из слоеного теста, сдобные изделия, молоко высокой жирности, мороженое, пирожное, кислые ягоды, шоколад, рыбные бульоны, грибные супы, яйца жареные и вкрутую, горчица, хрен, жирные сорта мяса: говядина, баранина, утка, гусь, свинина, бобовые, чеснок, грибы, маринованные овощи, редис, лук, какао, черный кофе, копченая и соленая рыба, жирные сорта рыб, кулинарные жиры, сало.

Лечение цирроза печени медикаментозными средствами

Для лечения используют разные группы лекарственных препаратов от цирроза печени. Нельзя вылечить цирроз с помощью лекарств, но можно устранить или уменьшить клинические признаки заболевания.

Рассмотрим наиболее распространенные признаки заболевания и медикаментозные способы их устранения:

  1. Для лечения кожного зуда используют:
  • холестирамин: уменьшает кожный зуд у 90 % больных. Зуд уменьшается через пару дней после начала лечения. Но у этого лекарства имеются побочные действия: запор, повышенное газообразование, кожные высыпания, рвота, повышение полового влечения, тошнота. Противопоказанием к применению является аллергические реакции на данный препарат, фенилкетонурия и полная непроходимость желчных путей. К препаратам второй линии относится гидрохлорид колестипола (смола аммония), урсодезоксихолевая кислота;
  • при непереносимости холестирамина можно применять смолу аммония. По вкусовым качествам он намного лучше, чем холестирамин;
  • ежедневное облучение ультрафиолетом примерно 10 минут в день.
  1. Для уменьшения признаков застоя желчи, защиты клеток печени от увеличенного количества билирубина в крови используют урсодезоксихолевую кислоту. Доказано, что этот препарат увеличивает качество и продолжительность жизни пациентов с циррозом, снижает количество билирубина в крови при циррозе, уменьшает риск возникновения асцита и желтухи, варикозного расширения вен желудка, пищевода. Лекарство обладает хорошей переносимостью и не имеет токсического эффекта. Дозу и кратность приема этого препарата обязательно должен назначать врач.

Побочные действия: жидкий стул или запор, кальцинирование желчных камней, боль в животе, аллергические реакции.

Противопоказания к применению: аллергические реакции, тяжелые заболевания почек, печени, поджелудочной железы, острые воспалительные болезни желчного пузыря и желчных протоков, полная непроходимость желчных путей, обызествленные желчные камни.

  1. Для профилактики запоров при циррозе печени применяют лактулозу. Назначается такая доза данного препарата, при которой стул будет 2 раза в день мягкой консистенции. Побочные действия препарата: тошнота, повышенное газообразование, боль в животе, рвота, диарея. Противопоказания: аллергия на данный препарат, непереносимость фруктозы, галактозы, недостаточность лактазы, острые воспалительные заболевания ЖКТ, кровотечения из прямой кишки (кроме геморроидальных), кишечная непроходимость.
  2. При бессоннице назначают дифенгидрамин. Побочные действия препарата: аллергические реакции, сонливость, общая слабость, головокружение, онемение слизистой полости рта, сухость носа и рта, снижение давления и учащение пульса. Противопоказания: аллергия на данное лекарство, кормление грудью, дети.

А также с хорошим результатом для улучшения сна и общего состояния пациентов применяют амитриптилин.

К побочным действиям этого препарата относятся: аллергические реакции, нарушение зрения, сонливость, слабость, головокружение, сухость во рту, кишечная непроходимость, повышенная потливость, выпадение волос, изменение полового влечения, учащение сердцебиения и снижение давления.

Противопоказания к применению: инфаркт миокарда в остром и раннем восстановительном периоде, аллергические реакции, паралитическая кишечная непроходимость, гиперплазия предстательной железы, атония мочевого пузыря, тяжелые заболевания печени и почек, нарушение внутрисердечной проводимости, высокое артериальное давление, детский возраст.

  1. При циррозе печени вирусной этиологии (вирус гепатита D, С, В) обязательно назначают противовирусные препараты: интеферон альфа, пегинтерферон альфа 2а, ламивудин, телбивудин, рибавирин, энтекавир.

Перечисленные противовирусные препараты нельзя применять самостоятельно, они должны обязательно назначаться и строго контролироваться врачом. А также врачом индивидуально подбираются комбинации и дозы этих лекарств.

Общими побочными действиями противовирусных лекарств являются: слабость, головокружение, гриппоподобный синдром, боль в мышцах, суставах, анемия, нарушение сна, панкреатит, диарея, рвота, снижение количества лейкоцитов и эритроцитов, выпадение волос, аллергические реакции, потливость.

Противопоказания: аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, тяжелые нарушения функции печени и почек, панкреатит. С осторожностью необходимо применять у беременных, детей, при лактации.

Противовирусная терапия позволяет остановить процесс разрушения печеночной ткани вирусами, сохранить часть органа. Чем раньше начата такое лечение, тем эффективность больше.

Можно ли вылечить цирроз вышеперечисленными способами? К сожалению, нет. Но эти медикаментозные и немедикаментозные методы позволяют намного улучшить состояние пациента, почувствовать прилив сил и бодрость, уменьшить нагрузку на орган, остановить процесс гибели печеночной ткани и сохранить часть неповрежденной печени.

Если вышеперечисленными способами излечиться не удалось и течение болезни ухудшилось возникновением осложнений цирроза печени, то необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для получения полноценного лечения.

Лечение осложнений цирроза должны проходить под строгим контролем доктора.

Профилактика осложнений

Осложнения цирроза печени опасны высокой частотой летальных исходов при отсутствии медицинской помощи:

  1. При печеночной энцефалопатии лечение заключается в ограничении содержания белка до 50 г в день и назначении лекарственных препаратов:
  • для уменьшения образования токсинов и аммиака в кишечнике, применяют невсасывающиеся антибиотики: ванкомицин, ципрофлоксацин, метронидазол. Побочные действия этой группы препаратов: нарушения слуха, аллергические реакции, нарушения функции почек, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, тошнота, диарея, рвота. Противопоказания: аллергические реакции на данные препараты, беременность, кормление грудью, неврит слухового нерва;
  • орнитина аспартат обезвреживает токсичный аммиак, применяется внутривенно или через рот. Побочные действия: тошнота, кожные высыпания, рвота. Противопоказания: аллергические реакции, нарушения функции почек;
  • антагонист бензадиазепиновых рецепторов флумазенил применяется для уменьшения тормозных процессов в нервной системе. Побочные действия: одышка, головокружения, депрессия, головная боль, сухость во рту, сердцебиение. Противопоказания к применению: аллергические реакции на это лекарство, отравление циклическими антидепрессантами, прием бензодиазепинов для лечения тяжелых заболеваний (эпилепсии или внутричерепной гипертензии).
  1. При развитии инфекционных осложнений применяют сильные антибиотики широкого действия.
  2. Асцит лечиться назначением мочегонных препаратов. Эффект от этих препаратов оценивается путем измерения массы тела: снижение веса пациента при отсутствии отеков на 500 г и на 900 г при наличии отеков говорит о правильно подобранной дозе мочегонных и эффективном лечении.

Если уровень альбумина низкий, то проводят внутривенные вливания раствора.

Если лекарственными препаратами при циррозе печени не удается вылечить асцит, то прибегают к хирургическому методу – лапароцентезу.

Лапароцентез – это прокол передней брюшной стенки с целью удаления из брюшной полости накопившейся жидкости.

При удалении большого количества жидкости нужно восполнять потерю альбумина: внутривенно вливать раствор альбумина из расчета 8 г на 1 л удаленной жидкости.

  1. Кровотечение из варикозно расширенных вен желудка, пищевода лечится в условиях отделения реанимации и хирургии. Проводят восполнение объема кровопотери, выполняют фиброгастродуоденоскопию, устанавливают зонд Блэкмура (наконечник зонда прижимает кровоточащие сосуды к стенке ЖКТ); проводят ушивание кровоточащих сосудов, если состояние пациента позволяет.

Хирургические методы: лапароцентез, ушивание расширенных вен пищевода и желудка, наложение внутрипеченочного портосистемного трансъюгулярного анастомоза, трансплантация печени.

Из всех перечисленных методов только трансплантация печени позволяет полностью излечиться от цирроза печени. Пересадку печени проводят пациентам с конечной стадией цирроза, при неподдающемся лечению асците, частых кровотечениях из варикозных вен пищевода и желудка, печеночной энцефалопатии, некупируемом кожном зуде.

Годичная выживаемость после трансплантации составляет 93 %, пятилетняя – 76 %. У 20 % пациентов в течение трех лет возникает рецидив заболевания.

В настоящее время полностью излечиться от цирроза печени можно только путем трансплантации печени. К сожалению, соблюдение диеты, режима дня и прием лекарств не гарантирует излечение от этого недуга, но позволяет при правильном лечении и грамотном подходе остановить процесс разрушения ткани печени и стабилизировать состояние пациента, увеличить продолжительность и качество жизни.

Источник: http://www.podgeludka.ru/cirroz-pecheni/vylechit-tsirroz

Излечим ли цирроз печени?

Цирроз — это тяжелая хроническая патология печени, при которой функциональная ткань органа замещается фиброзной. В связи с этим нарушается работа печени и всего организма в целом. Можно ли вылечить цирроз печени? Существуют ли эффективные методики?

Эти и другие вопросы рассмотрим ниже.

Начальные стадии заболевания характеризуются слабо выраженными симптомами или полным их отсутствием, поэтому выявить патологию на ранних этапах развития без проведения медицинского обследования практически невозможно.

Вначале возникает слабость, апатия, сонливость, затем желтеют кожные покровы, склеры, ладони приобретают красный цвет, начинают выпадать волосы.

Причины заболевания

Спровоцировать развитие болезни могут несколько факторов, а именно:

  • злоупотребление алкоголем;
  • гепатиты вирусной этиологии;
  • токсическое влияние вредных веществ и медикаментов, которые могут накапливаться в крови и внутренних органах;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии наследственной природы.

В большинстве случаев цирроз возникает вследствие гепатита А и хронической алкогольной зависимости. Если болезнь выявлена на ранних стадиях, определенные терапевтические мероприятия позволяют приостановить разрушающий процесс.

Многие пациенты, страдающие такой патологией и их родные задаются вопросом «Как вылечить цирроз печени?».

Совет!

К сожалению, на сегодняшний день единственным способом устранения данного заболевания является оперативное вмешательство. Полностью излечить цирроз печени можно только с помощью трансплантации органа.

Однако, если возраст пациента преклонный или наблюдается прогрессирующая желтуха, операцию проводить запрещено.

Насколько опасно заболевание?

Согласно данным статистики, причиной смерти каждого 100-го человека в возрасте 35-55 лет выступает именно цирроз печени.

Можно вылечить сопутствующие заболевания, например, вирусный гепатит или отказаться от приема медикаментов, вызывающих заболевание, но избавиться от цирроза нельзя.

Показатели смертности при таком нарушении достаточно высоки: срок жизни 50% пациентов составляет не более 5-ти лет.

Однако при проведении своевременной и адекватной терапии функцию погибших клеток начинают выполнять здоровые и прогноз дальнейшего течения заболевания более благоприятный. Часто при таком  расстройстве периоды ремиссии и обострения чередуются.

В некоторых случаях болезнь развивается очень медленно и период ремиссии может продолжаться в течение нескольких лет.

Рецидивы случаются редко, как правило, после нарушения режима питания, назначений специалиста, при тяжелых патологиях инфекционного характера.

Цирроз печени достаточно часто отягощается различными осложнениями, наибольшую опасность представляют внутренние кровотечения, в частности желудочно-кишечные. В 40% случаев развитие такого осложнения приводит к смерти. При возникновении асцита срок жизни лишь 25% больных превышает 3 года. При печеночной энцефалопатии большинство пациентов живут не более года.

Излечим ли цирроз печени у данных категорий людей? Нет! Однако при соблюдении строгой диеты и всех предписаний врача патологический процесс можно замедлить. Проведение полного терапевтического курса в стационарных условиях и регулярное обследование позволяют увеличить длительность жизни.

Лечебные мероприятия

Для того, чтобы поддержать функцию печени и предупредить развитие тяжелых осложнений применяются:

  • медикаментозные средства, способствующие ускорению химических реакций в печеночных клетках и стабилизации мембран гепатоцитов. Лечащий врач назначает прием витаминов, гептрала, глютаминовой кислоты, кокарбоксилаза, эссенциале, липолиевой кислоты.
  • трансфузионное лечение с использованием препаратов крови, ее составляющих, а также кровезаменителей и электролитных растворов. Трансфузионные препараты применяют не при каждом виде данного заболевания. При наличии асцита, геморрагического синдрома, нарушении электролитного баланса, возникновении печеночной недостаточности может использоваться нативная концентрированная плазма или заготовленная кровь.
  • глюкокортикоидные гормоны применяются для поддержки функции клеток при возникновении выраженного гиперспленизма, а также при вирусном и билиарном циррозе на последних стадиях. Необходимая дозировка определяется врачом в каждом конкретном случае с учетом активности разрушающего процесса и индивидуальных особенностей организма пациента.

Кроме этого, проводят дезинтоксикационную терапию используя следующие поддерживающие средства:

  • ферменты, способствующие устранению запоров и диспептических нарушений (мезим-форте, панкреатин, креон).
  • адсорбирующие препараты, которые помогают эффективно очистить кишечник (энтеросорбент, активированный уголь). Также с использованием клизмы промывают кишечник.

Сегодня проводятся различные исследования, благодаря которым в будущем, возможно, для лечения данного заболевания будут применяться стволовые клетки. Имеются некоторые наработки и довольно обнадеживающие результаты, однако массово операции по трансплантации стволовых клеток еще не проводят.

Полезные рекомендации

Излечить цирроз невозможно, но уменьшить проявления болезненных симптомов и улучшить качество жизни больного вполне реально. Для нормализации самочувствия необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • полноценно отдыхать. В таком состоянии крайне важно больше времени отводить на сон и снизить физическую активность. При первых признаках усталости следует прерывать любую деятельность и отдыхать.
  • устранять причины заболевания. Необходимо устранить все факторы, способствующие развитию патологии. Следует не только исключить прием алкоголя, но и провести терапию всех имеющихся патологий.
  • строго соблюдать диету. Помимо спиртного следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи, а также различных приправ, грибов, сырого лука и чеснока, шоколада, копченых и консервированных продуктов. Ежедневный рацион должен включать супы на овощном бульоне, каши, мясо нежирных сортов в отварном виде, молочные продукты с низким процентом жирности, зеленые яблоки, сухари.
  • принимать травяные сборы. Ежедневно рекомендуется готовить отвары из лекарственных трав. Рецептов целебных напитков существует множество, наиболее эффективным считается использование тысячелистника, травы зверобоя, шиповника, цикория, хвоща полевого. Однако перед применением травяных сборов обязательно следует проконсультироваться со специалистом.
  • держать под контролем состояние своего организма. Для своевременного выявления задержки жидкости в организме необходимо регулярно измерять массу тела и объем живота. При любых отклонениях от нормы следует незамедлительно обращаться к специалисту.
  • исключить подъем тяжестей, в противном случае может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение.

Итак, лечится или нет цирроз печени?

Однако при соблюдении всех рекомендаций, описанных выше, прогноз может быть благоприятным.

Барабаш Юлия

Читайте далее

История болезни

Как можно заболеть подобной болезнью.

Как передается

Каким образом можно заболеть.

Источник: https://propechenku.ru/tsirroz/mozhno-li-vylechit.html

Лечение и основные рекомендации при циррозе печени

Цирроз печени – это хроническое заболевание, которое могут спровоцировать чрезмерное употребление алкогольных напитков, токсическое воздействие лекарственных средств (метотрексат, изониазид) и промышленных ядов, которые скапливаются в крови, печени и других внутренних органах. Цирроз также может возникнуть на фоне следующих заболеваний:

  • Вирусный гепатит.
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Наследственные болезни: гемохроматоз, галактоземия, гепатоцеребральная дистрофия, гликогеноз.

В 50% случаев цирроз печени вызывает воздействие сразу нескольких факторов, как правило, это хронический алкоголизм и гепатит С.

Можно ли вылечить цирроз

На сегодняшний день избавиться от цирроза печени без хирургического вмешательства практически невозможно, полностью вылечить заболевание можно только с помощью хирургической операции по трансплантации печени.

Однако выявление и лечение цирроза на ранней стадии способно остановить разрушение печени. В наиболее тяжелых случаях врач-гепатолог может только:

  • Снять неприятные симптомы.
  • Замедлить дальнейшее развитие осложнений.

В СМИ регулярно появляются медицинские новости, которые дают надежду пациентам с циррозом печени. Так, в 2011 году группа сибирских ученых сообщила о создании уникальных препаратов, способных в будущем излечить заболевание.

Действие изобретенного лекарства основано на механизме влияния цирроза на организм больного: по сути заболевание представляет собой огрубление тканей печени, при котором разрастающиеся рубцовые ткани вытесняют здоровые.

По словам ученых, изобретенный препарат запускает обратные процессы в организме.

Изобретенное лекарство представляет собой иммобилизированный фермент, который стимулирует регенерационные процессы путем влияния на стволовые клетки печени. Аналогов этого препарата на данный момент в мире не существует, так как все известные гепатопротекторы могут только защитить клетки печени от распада, а не восстановить их.

к оглавлению

Опасность цирроза печени

Основная опасность цирроза состоит в том, что он проявляется постепенно и обнаружить признаки болезни на начальной стадии без исследования довольно-таки сложно.

В 60% ситуаций диагностирование цирроза происходит в случаях обращения к врачам, которые не связаны с заболеванием или на ежегодных профилактических осмотрах.

Поэтому полную диспансеризацию желательно проходить хотя бы раз в два года.

Согласно статистике, в возрастной группе от тридцати пяти и до пятидесяти пяти лет каждый сотый человек умирает именно от цирроза печени.

Смертность от цирроза печени характеризуется высокими показателями: 50% пациентов умирают в течение пяти лет после постановления диагноза.

Для заболевания характерно чередование периодов обострения и ремиссии, когда состояние больных и показатели лабораторных исследований значительно улучшаются.

Продолжительность жизни пациентов с циррозом печени зависит от следующих факторов:

  • Наличие осложнений, которые сопутствуют болезни, их степень тяжести.
  • Причины цирроза.
  • Возраст и пол пациента.
  • Точное соблюдение предписаний врача и лечебной диеты, полный отказ от алкоголя.

Продолжительность жизни больных с циррозом также зависит от степени тяжести самого заболевания:

  • Компенсированный цирроз: живые клетки могут замещать мертвые, около 50% больных проживают более семи лет.
  • Субкомпенсированный цирроз: проявляется дефицит здоровых гепатоцитов, продолжительность жизни больных — около пяти лет.
  • Декомпенсированный цирроз: появляются различные осложнения, только 10-40% больных могут прожить три года.

Наиболее опасными осложнениями цирроза являются:

  • Внутренние кровоизлияния.
  • Желудочно-кишечные кровотечения.
  • Кровотечения из вен пищевода.

Летальный исход при этих осложнениях составляет в среднем 40-50%. При циррозе, который сопровождается асцитом (брюшная водянка), только 1/4 больных живет больше трех лет. Больные с печеночной энцефалопатией (недостаточность) умирают в течение одного года.

Тяжелее всего заболевание переносят больные пожилого возраста и женщины, что связано с высокой чувствительностью гепатоцитов к разрушающим последствиям воздействия этилового спирта на организм.

к оглавлению

Симптомы заболевания

Клиническая картина заболевании зависит от вида и стадии цирроза. Цирроз начальной стадии (компенсированный) может протекать с отсутствием жалоб и симптомов, и обычно выявляется случайно на основании увеличения селезенки и печени.

Можно выделить следующие характерные симптомы цирроза печени:

  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Дискомфорт и вздутие живота, плохой аппетит.
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания, расстройства сна.
  • Темный цвет мочи, обесцвечивание кала.
  • Пожелтение кожи и роговицы глаз.
  • Отек голеней.
  • Боли в животе, увеличение размеров живота.
  • Кровотечения из десен, носа, геморроидальные и желудочно-кишечные кровотечения.
  • Асцит (наполнение брюшной полости жидкостью).
  • Частые инфекции дыхательных органов.
  • Подкожные кровоизлияния: сосудистые звездочки на коже, которые появляются обычно в верхней половине туловища.
  • Тошнота, жидкий стул, частая рвота.
  • Покраснение ладоней и малиновый цвет языка.
  • Зуд кожи, который возникает из-за накопления в тканях желчных кислот.

При этом печень больного или сильно увеличивается, или уменьшается в размерах и уплотняется, а также увеличивается селезенка.

к оглавлению

Как проводится лечение

Выбор наиболее оптимального и эффективного метода лечения необходимо проводить только после комплексного обследования больного и диагностики заболевания. Терапия цирроза печени в первую очередь заключается в устранении причин, которые спровоцировали возникновение болезни:

  • Алкогольный цирроз: необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, а также вывести продукты его распада из организма.
  • Вирусный цирроз: следует осуществить первоначальное лечение вирусных гепатитов.
  • Лекарственный цирроз: пациенту необходимо прекратить прием препаратов, которые вызвали болезнь.
  • Аутоиммунный цирроз: необходимо принимать лекарства, которые угнетают иммунитет, так как в подобном случае иммунная система считает собственные клетки организма чужеродными.

Также лечение цирроза печени подразумевает строгое соблюдение соответствующей диеты и медикаментозное лечение.

к оглавлению

Общие рекомендации при циррозе печени

Больные с циррозом печени должны соблюдать в обязательном порядке следующие правила:

  • Цирроз обычно сопровождается повышенной утомляемостью и недомоганием, поэтому больным необходимо вести размеренный образ жизни, регулярно отдыхать при возникновении слабости или усталости.
  • Следует избегать подъема тяжестей, которые могут привести к желудочно-кишечному кровоизлиянию.
  • Оптимальная частота стула – один-два раза в день. Для нормализации работы кишечника желательно принимать лактулозу (дюфалак). Препарат не имеет противопоказаний, он подходит даже для беременных женщин и грудных детей.
  • Для улучшения пищеварения желательно принимать полиферментные препараты.
  • При возникновении отеков следует ограничить прием поваренной соли до половины грамма в сутки, а жидкости – до одного литра в сутки.
  • Минеральную воду с натрием желательно исключить из рациона, так как цирроз печени обычно сопровождается гипертонией.
  • Необходимо ежедневно измерять вес и объем живота на уровне пупка. Увеличение объемов указывает на задержку жидкости в организме. Также необходимо подсчитывать всю потребляемую жидкость и измерять, сколько жидкости вывелось с мочой (мочи должно быть меньше максимум на двести-триста миллилитров).
  • Следует ежедневно контролировать состояние нервной системы. Это можно сделать при помощи простого теста: каждый день необходимо записывать одно и то же предложение на листе, а затем показывать запись близким. Изменения почерка свидетельствуют о поражении нервной системы.

к оглавлению

Особенности питания при циррозе

При циррозе печени пациентам необходимо строго придерживаться лечебной диеты:

  • Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, жареных, острых, копченых, жирных блюд. Нельзя употреблять помидоры, грибы, шоколад и чеснок.
  • Не следует употреблять продукты, которые содержат питьевую соду и пекарный порошок, например, пирожные, бисквитное печенье, выпечка, торты, обычный хлеб.
  • Под запретом находятся ветчина, оливки, бекон, морепродукты, консервы, сельдь, паштеты, майонез, колбасы, любые соусы, сыры, мороженое.
  • Приправлять еду можно лимонным или апельсиновым соком, перцем, луком, горчицей, тмином, шалфеем, петрушкой, майораном, гвоздикой, лавровым листом.
  • В сутки можно употреблять до ста грамм нежирной говядины, птицы, крольчатины, рыбы или одно куриное яйцо. Молока можно выпивать не более одного стакана в день, его можно заменить на нежирную сметану.
  • Овощи и фрукты в свежем виде можно есть в неограниченных количествах.

Источник: http://yatrezv.com/brosit/posledstviya/cirroz-pecheni.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить