Психология алкоголика: последствия, индивидуальная терапия

Алкоголизм — Клиническая психология и психотерапия — статьи

Длительное систематическое употребление алкоголя рано или поздно ведет к алкогольной зависимости, поражению психики, нервной системы и внутренних органов.

Под хроническим алкоголизмом в настоящее время понимают заболевание, характеризующееся патологическим влечением к спиртным напиткам, развитием болезненных состояний при прекращении употребления алкоголя, а в далеко зашедших случаях – стойкими расстройствами со стороны внутренних органов и нервной системы вплоть до психической деградации.

Алкоголизм чрезвычайно распространенная патология во всем мире и в нашей стране. В США в 1990 году алкоголизмом страдало 10,5 млн. американцев, а 7,2 млн. злоупотребляли алкоголем, но еще не проявляли алкогольной зависимости. Точную цифру страдающих алкоголизмом определить очень сложно, потому, как алкоголик не особенно старается заниматься своим лечением.

Для оценки алкогольной ситуации используют такие показатели как употребление алкоголя на душу населения, в среднем по стране это 15 литров в пересчете на абсолютный алкоголь. Другой показатель – число алкогольных психозов, в 1994 году: 113,5 на 100 тыс. населения. Мужчины страдают алкогольной зависимостью гораздо чаще. Соотношение женщин и мужчин 1 : 6.

К симптомам алкоголизма относят : первичное влечение к алкоголю, утрату контроля – неудержимое влечение после употребления определенной дозы алкоголя, увеличение переносимости алкоголя, изменение картины опьянения, истинные запои, абстинентно-похмельный синдром, нарушение памяти, нарушения личности.

Первичное влечение

Первичное влечение возникает лишь при наличии ситуации, дающей повод для выпивки (семейные события, праздники, производственные мероприятия, эпизоды личной жизни).

Внешние проявления влечения: инициатива в подготовке к выпивке, оживленное обсуждение предстоящего застолья, устранение возможных препятствий, приятные воспоминания о прошедших выпивках, оживление, подъем настроения, при появлении препятствий раздражение, неудовлетворенность.

Первичное влечение с борьбой мотивов: влечение возникает и вне определенной ситуации, осознается и переживается человеком. Мысль о выпивке занимает главенствующую роль, мешает работать, наблюдаются попытки избежать выпивки. Алкоголь употребляется без повода, часто в одиночку.

Первичное влечение без борьбы мотивов. Как и в предыдущем случае влечение возникает часто спонтанно, но зависимость не осознается. Возникающие ситуации способны предотвратить эксцесс.

При прогрессировании заболевания влечение приобретает характер неодолимости. Влечение настолько сильно, что приводит к немедленному употреблению алкоголя. Такое влечение сравнивают с голодом и жаждой.

Влечение на фоне психических расстройств (тревога, депрессия, раздражительность) с целью облегчить свое состояние.

Симптом потери контроля

Его открытию мы обязаны Мортону Джелинеку в 1960 году. Он описал как его товарищ-алкоголик звонил ему по телефону из бара и сообщал, что «сорвался», не в состоянии остановиться и просит забрать его оттуда. Потеря контроля это не просто бесконтрольное пьянство.

Это момент, когда какое-то количество алкоголя включает цепную реакцию и больной не в состоянии остановиться, напивается, даже испытывая отвращение к спиртному. Человек теряет меру, начинает пить с целью быть навеселе, но начав не в состоянии остановиться. Доза после которой больной срывается называют критической.

При отсутствии спиртного состояние хмуро-капризной напряженности, желание уйти туда, где можно напиться, готовность преодолеть любые преграды. В народе говорят «недопил» или «сколько водки не бери, второй раз бежать». Многие алкоголики знают свою критическую дозу и стараются не доходить до нее.

На этом принципе основано так называемое кодирование на дозу.

Повышение переносимости (толерантности)

Переносимость алкоголя определяется не тем количеством алкоголя, которое может выпить человек, а тем, которое приводит его в состояние заметного, отчетливого алкогольного опьянения. Так деградирующий алкоголик может выпить очень много, но хмелеет уже от одного-двух глотков. Это важный критерий, однако толерантность зависит от:

• количества и качества закуски: натощак она ниже
• у неалкоголика толерантность от тренировки может подняться, но после достаточно длительной трезвости снижается
• от возраста: в зрелости выше чем в юности
• от степени душевного напряжения, чем выше напряжение, тем выше и толерантность

Высокая толерантность у алкоголика связана с обязательным желанием захмелеть, пренебрежительным отношением к слабоалкогольным напиткам. Для больного нужно сначала «поправиться», а уж «поправившись» захмелеть. В этом случае алкоголь поначалу улучшает функциональное состояние, придает силы и бодрость. Это уже переход на похмельно-абстинентный стиль жизни.

Похмельно-абстинентный синдром

Практически каждый употребляющий алкоголь человек пережил состояние похмелья. Это тягостное состояние отравления алкогольными шлаками после выпитой накануне большой дозы алкоголя. То, что наступает после хмельного состояния.

Но если у неалкоголика развивается отравление, прежде всего, тошнота, жажда и слабость, то есть присутствует желание разбавить и нейтрализовать яд. Даже мысль об алкоголе неприятна.

Но в жизни алкоголика наступает момент, когда плохое состояние, испытываемое после выпивки накануне удается снять повторным введением известной дозой алкоголя. Это состояние называют абстинентным.

Абстиненция иначе воздержание – тягостное состояние, связанное с лишением чего-то привычного, в данном случае алкоголя, включенного в обмен веществ организма.

На этапе формирования абстинентно-похмельного синдрома происходит преобразование отношений организма с алкоголем. Так если раньше организм защищался от алкоголя отторжением его, то теперь включает алкоголь в свои обменные процессы, с последующим алкогольным голодом по мере уменьшения в организме алкоголя. Отравление, конечно, тоже присутствует, но на первый план выходят совсем другие симптомы:

Своеобразные расстройства настроения

Больные повышенно пугливы, внутренне неуверенны, постоянно насторожены, склонны к реакциям страха и паники, преходящим идея отношения и преследования. Алкоголик напряжен, суетлив, порой мечется. Внешние проявления зачастую зависят от личностных особенностей. Он переживает чувство вины, раздражительность, злобность, придирчивость.

Расстройство сна

Алкоголик мучается поверхностным сном, с пугающими сновидениями. Он просыпается еще ночью или рано утром, когда уменьшилось количество алкоголя в организме и возник похмельный голод. Выпивает глоток из припрятанной бутылки и засыпает.

Тремор

Дрожание рук, языка. Наблюдается не всегда, но бывает настолько выражен, что больной даже не в состоянии напиться воды из чашки.

Помимо указанных симптомов могут быть: заикание и даже судорожные припадки, галлюцинации, тахикардия, потливость, покраснение лица, спазм сосудов сердца, повышение артериального давления, головная боль, тяжесть в голове, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос или запор, боль в животе.

Истинные запои

Запой – непрекращающееся пьянство в течении нескольких дней. У неалкоголиков псевдозапой, кончается с приездом жены из командировки или окончанием денег. У алкоголика в тяжелой абстиненции алкоголь смягчает состояние лишь на короткое время и больной вынужден выпивать снова и снова.

Критерии истинного запоя

• Выраженное похмелье не снимаемое «обычным» опохмелением
• В запое алкоголик ни чего не ест, закусывает рукавом. Анекдот: – Сколько будем брать, две или три? – Бери две, вчера взяли три, одна осталась. – Дайте шесть бутылок водки и две конфеты.
• Начало запоя связано с расстройством настроения, не важно есть на то причина или без видимой причины.
• Заканчивается запой сам по себе, хотя вино еще есть. Больной не может больше пить, у него тяжелейшее отравление.

Изменение картины опьянения

Происходит сокращение периода эйфории в опьянении, появляются писихопатоподобные расстройства. Так если раньше в опьянении человек был весел, добродушен, то с развитием алкоголизма картина опьянения чаще меняется в агрессивную сторону.

Пьяный алкоголик напряжен, зол, подозрителен, агрессивен, не спит, колобродит, лезет в драку, гоняет близких, хватается за нож, топор. Если и ранее опьянение было агрессивным, то это не имеет диагностического значения. Больной максимально демонстрирует свое личностное снижение, чего в трезвом виде еще нет.

В опьянении звучит грубость, вульгарность, бестактность, цинизм не свойственные ранее.

Формы употребления алкоголя

• С преобладанием однодневных возлияний
• По типу псевдозапоев
• Постоянное пьянство на фоне высокой переносимости алкоголя
• По типу «перемежающегося» пьянства
• Истинные запои
• Постоянное пьянство на фоне низкой переносимости алкоголя

Нарушение памяти

Алкогольная амнезия – выпадение памяти на время опьянения, начиная с какого-то момента может быть и у неалкоголиков. «Включился автопилот» в конце попойки.

У алкоголика имеют место палимпсесты, когда события выпадают достаточно четкими фрагментами — ««рваный кинофильм».

Нарушения личности

Заострение личностных черт, снижение уровня личности, отрицание болезни, алкогольное оживление, алкогольный жаргон, алкогольная психопатизация и деградация.

• Заострение личностных черт

Алкоголик снижается личностно сообразно своим характерологическим особенностям

Есть и универсальные изменения личности свойственные всем алкоголикам: это бедность скудность личности, низкий личностный уровень, снижение творческих способностей и нравственных ценностей.

Алкоголик огрублен, благодушен, безразличен ко всему кроме алкоголя. Его эмоциональная вялость проникнута раздражительностью, нарастающей с желанием выпить. В этом похожесть всех алкоголиков.

В основе этих изменений лежит выраженное поражение прежде всего лобных отделов головного мозга.

• Отрицание болезни (алкогольная апсихогнозия)

Неспособность алкоголиков в полной мере понимать, узнавать, видеть свое личностное алкогольное снижение, критически относится к своему пьянству и поведению.

Мысли следуют на поводу у эмоций: верится в то, во что хочется верить и наоборот.

Это настолько характерно, что если человек с болезненным пристрастием к алкоголю, серьезно обеспокоен по поводу своих алкогольных расстройств, то стоит подумать о другой патологии, скрывающейся за фасадом алкогольных расстройств.

Часто очень помогает заподозрить алкогольные расстройства у трезвого, мрачного алкоголика. Так стоит только заговорить о ситуации выпивки, начать рассуждать о качестве спиртного, какая водка чище, как алкоголик оживляется, начинает ерзать, глаза блестят, может сглатывать слюну и голос более доброжелательный, хоть за минуту до этого был вял, тускл, угрюм и не хотел говорить.

Характерные алкогольные ужимки, отработанные неустанным повторением жесты, телодвижения: щелочек пальцем под подбородком, изображение рукой стопки, изображение сколько нужно налить и тд.

• Алкогольная психопатизация

С углублением алкогольного процесса нарастает снижение уровня личности. Больной становится патологически тяжелым своим характером, поведением. Наблюдаются приступы злобы и раздражительности, взрывы агрессивности. Алкоголик истерически рвет на себе рубашку или делается плаксивым, навязчивым.

Психопатизация незаметно перерастает в деградацию, где уже нет личности. Деградация включает в себя разрушение эмоционально-волевой сферы и слабоумие. Деградировавший алкоголик, как правило, апатичен, благодушен, беспечен, может взорваться, но в глубине безразличен ко всему, не способен серьезно переживать ни за близких ни за себя.

Течение хронического алкоголизма

Стадии алкоголизма

Как любой процесс алкоголизм имеет свое начало, расцвет и исход.

Первая стадия алкоголизма – тяга к спиртному, начальные проявления похмельно-абстинентных расстройств (снижение контроля, рост толерантности), намечающееся снижение личности.

Вторая стадия – выраженный похмельно-абстинентный синдром и алкогольные изменения личности, алкогольные психозы (белая горячка, алкогольный галлюциноз).

Третья стадия – алкогольная деградация личности.

Источник: Сайт врача-психотерапевта Михаила Голубева

Источник: http://centercep.ru/stati/8-klinicheskaya-psihologiya-i-psihoterapiya/307-alkogolizm.html

Психология пьющего человека. Консультация для жен и родственников алкоголиков

kantrium.com | MySuomi.com | HELSINKI | TourMANN.com

Почему явная ложь часто оказывается сильнее правды?

По многим причинам. Одна из них заключается в том, что лжец верит в нее сильнее, чем человек в свою правду.

Алкоголик настолько мощно и целеустремленно верит в свое право пить, что всякий, кто становится на его пути, несмотря на свои самые благие намерения и неопровержимые аргументы, немедленно зачисляется в разряд врагов.

Если страстный почитатель Бахуса не может подавить сопротивления жены агрессивным давлением, тогда он начинает морочить ей голову, занимаясь мифотворчеством.

Они постоянно придумывают себе причины и отговорки, чтобы не лечиться.

Не имея возможности всех консультировать всех желающих женщин лично( слишком велик это поток) , попробую дать вам консультацию на тему пьянства и алкоголизма на расстоянии. Может быть подобная психологическая консультация будет для вас, жен и родственников алкоголиков полезной.

Отговорка первая: Я должен сам захотеть бросить пить.

Забота алкоголика о собственной свободе и праве выбора очень трогательна и смешна. По большому счету он прав — без личного страстного желания ничего не сделаешь.

Однако заблуждается в том, что сможет захотеть этого самостоятельно. Состояние привязанности к чему-либо само по себе не способствует рождению желания освободиться от этой привязанности.

Лишь серьезные последствия этого ложного выбора могут постепенно заставить человека подумать о свободе. Пока алкоголика не клюнул «жареный петух», не стоит ждать быстрых положительных результатов.

Пьяное состояние подобно болоту (не зря Гераклит говорил о том, что душа пьяницы «влажная»), а желание трезвости можно уподобить искре света (тот же Гераклит сравнивал трезвую душу с «сухим огнем»).

Сильный огонь способен постепенно высушить болото, однако искра сама по себе не вспыхнет в болотной жиже.

А если вопреки законам физики такое чудо все же произойдет, то огонь не сможет долго гореть. Болото — это символ инерции, грозной силы, способной гасить самые лучшие порывы.

«Пьяное Я» алкоголика не просто олицетворение неподвижной ленивой стихии, а активная злая воля, поэтому тезис алкоголика: «Я должен сам захотеть бросить пить» нельзя принимать всерьез.

Он никогда не захочет этого сам без какого-то серьезного внешнего воздействия — тяжелой травмы или хорошо организованной помощи-лечения.

Если Вы хотите победить, точнее говоря исцелить пьяное Я своего мужа и опровергнуть эту отговорку, спросите его, сколько лет он пьет, сколько раз за это время он захотел бросить пить сам. Если ни разу, значит он сам не способен ощутить в себе подобное желание.

Если много раз, то почему тогда оно не воплотилось в поступки? Не означает ли все это просто то, что он просто не умеет по-настоящему хотеть сам и что ему нужна внешняя помощь.

Теперь ваша очередь проводить консультацию с пьющим человеком.

Объясните ему, что он не умеет желать трезвости с такой силой, чтобы совсем отказаться от пьянства, а значит должен учиться науке отрезвляющего поведения и практической психологии.

Объясните ему, что единственная возможность для него справиться с этой проблемой пойти на консультацию к психологу, который поможет ему освободиться от недуга и пробудит его желание трезвости.

Отговорка вторая: Когда я захочу, тогда смогу бросить пить самостоятельно.

Миф, он на то и миф, что в нем всегда содержится некоторый процент истины, на который, как на крючок, попадаются легковерные души.

Конечно, невозможно бросить пить, если человек не захочет этого сам. Нельзя извне внедрить в сознание алкоголика желание трезвости, если все его существо этому активно сопротивляется.

Верно, что возможность бросить пить (кстати, открытая для любого алкоголика) становится реальной только тогда, когда в пьяной душе загорится огонек желания трезвости.

Ложь заключается в том, что алкоголик может всерьез захотеть быть трезвым в любой момент и по своему желанию. Без посторонней, продуманной и целенаправленной помощи он ни за что не продержится длительное время трезвым, не пересилит желания выпить.

Если оставить все как есть, пустить на самотек и не стремиться излечить его от недуга, возможно, что он вообще не избавится от своей патологии.

Гораздо вероятнее, что он никогда не захочет этого, а потому и не сможет вернуться к трезвому образу жизни.

Потому объясните ему, что даже если он захочет трезвости, ему самому удержать силу этого желания очень сложно.

Против него будет бороться мощное и до конца непобежденное желание выпить снова. Проконсультируйте его по полной программе на сей счёт и убедите его посетить специалиста, лечить в клинику, стать на учет в наркодиспансер.

Отговорка третья: Я имею полное право выпить сколько хочу, а всяческое давление на меня в сторону трезвости есть незаконное ущемление моих свобод.

В сущности же «ущемление свобод» алкоголика оборачивается ущемлением прав всех, кто его окружает.

Ущемляются права жены на внимание и материальный достаток, права детей на счастливое детство (без побоев и скандалов родителей), права начальника на выполнение работы, права соседей на тишину и вечерний отдых…

Этот список можно продолжать до бесконечности.

Почему же многие жены пьяниц так легко покупаются на этот бред о правах человека? Неужели у них нет прав защищать себя, а у него есть права систематически угнетать ближних?

На психологической консультации я стараюсь загнать изворотливого алкоголика в угол и убедить его в том, что он нарушает права других в неизмеримо большей степени, нежели они со своим пожеланием его вылечить.

Довольно часто алкоголик уходит в глухую оборону или начинает ожесточенно спорить. Объясните ему на пальцах, сколько раз он нарушал ваши права и права своих детей на счастливую трезвую жизнь.

Отговорка четвертая: Лечение в любых видах и формах вредит здоровью и психике.

Отказ от лечения относится к типичным уловкам и уверткам деформированного алкоголем сознания, которое не желает что-либо менять в привычном укладе жизни.

«Не буду лечиться и все, не хочу стать дураком» , — большинство алкоголиков так и отвечают своим женам, изможденным бесплодными уговорами.

При этом обычно приводится тысяча примеров, вроде того, что чей-то муж поддался на уговоры жены и тещи, пошел лечиться и «сделался дураком».

Вполне понятно, почему так обманывают себя пьющие мужчины. Но совершенно непостижимо, почему этому верят их жены, ведь у них всегда остается возможность обратиться к специалисту и лично узнать об особенностях и результатах лечения от алкоголизма.

Все это доказывает, что многие женщины сохраняют странную готовность быть обманутыми. Они легко принимают на веру все легенды и мифы алкоголиков.

Если Вы хотите, чтобы муж все же согласился на лечение, вы должны сделать все, чтобы развенчать в его глазах эту глупейшую малокультурную отговорку.

На консультациях мне порой приходится занимать весьма большое место подобным доводам, опровергающим глупость, невежество и самообман.

Отговорка пятая: Во всех моих бедах виновата семья — дети, родственники и больше всех жена, поэтому я пью.

Муж занят делами явно неправедными. Утром во время похмелья его часто преследует чувство вины. Но постоянно находиться в таком состоянии невозможно, тем более что жены чаще всего высказывают своё недовольство после пьянства.

Двойной пресс отрицательных эмоций иногда кажется алкоголику настолько тяжелым, что перенести его давление уже нет сил. Единственный способ, позволяющий отбить атаки жены и сохранить необходимое самоуважение и чувство правоты, — ответные удары и обвинения.

«Да, я пью, но пью из-за вас всех, а главным образом из-за тебя, ты погубила всю мою жизнь!» (Дальше обычно идут в ход непечатные выражения, а часто и кулаки.)

Многие жены принимают его логику не только потому, что он их запугал. Они просто не способны к самостоятельности, им нужно сильное плечо, к которому можно прислониться.

Даже если это «плечо» превращается в занесенный кулак, они все равно продолжают эти отношения. Все прекрасно знают об излюбленной привычке алкоголиков находить повод для принятия спиртного.

Каждый раз придумывается какой-то торжественный случай или праздник. Подобное свойство всех пьяниц и алкоголиков хорошо иллюстрирует следующий анекдот:

Доктор — пациенту:

— Спиртное употребляете?

— Только по торжественным случаям.

— А что вы считаете такими случаями?

— Когда у меня есть что выпить.

Попросите мужа подробнее обосновать, какие ваши конкретные действия заставляют его каждое утро идти в магазин и как влияют на его пьянство дети.

Пусть распишет долю вашей вины в процентах. Доведите эти доводы мужа до карикатуры, расскажите как вы ежедневно покупаете ему водку и вливаете в рот.

Объясните ему в минуты редких прозрений, что даже если, предположим в этом есть доля вины его жены, вы глубоко раскаялись в этом уже много лет и теперь стремитесь его отрезвить.

Внесите в вашу интонацию побольше юмора — до алкоголика тоже что-то доходит. Упорно подводите его к идее полной ответственности человека за свои поступки.

Выступите не просто как жена, но как мудрый психолог — консультант, который убеждает его не просто в каких-то абстрактных вещах, но нацеливаете на зрелое поведение взрослого человека.

Отговорка шестая: Я брошу пить завтра.

Какую женщину муж-алкоголик в течение многих лет не кормил этими «завтраками»?

Конечно, после «завтрака» обязательно последует «ужин», где в качестве первого, второго и третьего он сможет предложить единственное «блюдо» — свой пьяный вид.

Нередко алкоголик опровергает собственное обещание бросить пить, утверждая, что «ничего такого не говорил» или, как обычно, выкручивается.

Жена — пьяному мужу:

— Пообещай, что больше пить не будешь!

— Хорошо, обещаю: больше пить не буду. Вечером он снова приходит пьяным. На возмущенные слова жены «Ты же обещал, что больше не будешь!» отвечает:

— Я обещал «больше» не буду. Но и «меньше» тоже.

Объясните ему, что его «завтра»- это на самом деле «вчера» и даже «позавчера»- прошло много лет, а ничего не сдвинулось с мертвой точки.

Если он не верит вам, посоветуйте ему посетить психолога, чтобы то показал ему — его обещания – пустая и бессмысленная стратегия.

Чтобы завтра состоялось, и он бы бросил пить, решение должно быть принято сегодня и лечение должно быть начато в самое ближайшее время.

Женщины, если вы хотите, чтобы ваши мужья избавились от своего недуга, если вы согласны бороться со злом — изучайте психологию пьющего человека, научитесь разбираться в мифах, которыми притупляют ваше сознание алкоголики, не верьте пустым россказням.

Переубеждайте их в своих в своих заблуждениях, проводите с ними умные и ненавязчивые психологические консультации.

Если не получается сделать это самостоятельно, всегда можно обратиться к психологу за помощью. Грамотный психолог может помочь вам пробудить умную отрезвляющую мужа силу, мне приходилось делать это со своими клиентками десятки, если не сотни раз. Короче, дерзайте! Будете настойчивы, у вас все получится.

Источник: http://www.Kluchnikov.ru/stati-avtorskie/lechenie-zavisimostej/1090-psixologiya-pyushhego-cheloveka-konsultacziya-dlya-zhen-i-rodstvennikov-alkogolikov.html

Психологические проблемы алкоголиков

Не секрет, что у алкоголизма есть не только медицинские и социальные, но и психологические последствия.

И зачастую именно они оказываются камнем преткновения на пути к избавлению от зависимости.

Не зря и западная, и отечественная школа наркологии уделяет такое большое внимание психотерапевтической составляющей лечения каждого пациента. Итак, коротко об основных психологических «засадах».

1. Поглощенность спиртным

Алкоголь главенствует в мыслях алкоголика. Он думает о выпивке с утра до вечера, помнит расписание работы всех ближайших магазинов, точно знает, где можно ночью купить спиртное без особых проблем. Это состояние можно коротко охарактеризовать как одержимость в самом психиатрическом смысле этого слова.

Одержимость порождает непреодолимое влечение, и, когда алкоголик заходит в магазин или забегаловку, вроде бы неспециально, им управляет столь же непреодолимая потребность, как и невротиком, сосредоточенно моющим руки сто раз на дню.

2. Самообман

Знаменитая фраза алкоголика: «Я могу завязать в любой момент!». Но этот момент наступит как-нибудь в другой раз, а сегодня — особый день, сегодня есть повод выпить.

Поводом может служить что угодно: от приезда друга до Дня взятия Бастилии. Даже просто наличие выпивки — уже повод. Сознание алкоголика инфантильно.

Он схож с ребенком, который таскает конфеты из буфета, надеясь, что родители не замечают этого.

Алкоголик, можно сказать, образцовая жертва самообмана – эталон, который можно помещать в Палату мер и весов. Люди оказываются жертвами самых разных недугов — даже рака, и они умеют смиряться с этим.

Но где-то очень глубоко в душе алкоголик прекрасно знает: всё, что он делает, он делает себе во вред. Он не жертва обстоятельств или болезни, он, по сути, преступник.

С этим алкоголик смириться не может, поэтому врёт всем, в том числе себе.

Не зря многие психотерапевтические методики, например, групповая терапия в «Анонимных алкоголиках», начинаются именно с признания себя алкоголиком — человеком, всецело зависящим от спиртного.

3. Чувство вины

Даже самый изобретательный лгун не может не знать, что его личность и его жизнь медленно, но верно разрушаются алкоголем.

Жалобы и гнев жены, дружеские «советы» начальника, ночные страхи, трясущиеся руки, отекшее и помятое лицо. Во всё более редкие «светлые» промежутки всплывает мысль: «Да что же я делаю?!».

К сожалению, очень часто для заглушения чувства вины используется всё тот же алкоголь, что только усугубляет ситуацию.

4. Провалы в памяти

Спьяну у алкоголиков бывают провалы в памяти, которые часто приписывают чувству вины (по принципу — человек забывает то, что не хочет помнить). Однако амнезия у алкоголиков с чувством вины никак не связана, они действительно ничего не вспомнят, даже если очень захотят.

Дело в том, что алкоголь влияет на биохимические процессы, происходящие в головном мозгу, которые и обеспечивают функционирование такого сложного проявления высшей нервной деятельности, как память.

У неалкоголиков после «удавшегося» застолья тоже бывают провалы, не столь частые и не столь полные, но ведь они и пьют меньше.

Он может казаться совершенно нормальным, он способен поддерживать разговор, отвечать на вопросы, даже управлять автомобилем. А протрезвев, некоторые так и не осознают, что они что-то забыли.

Правда, когда им начинают рассказывать, что с ними происходило, они частично вспоминают события минувших дней.

Иногда память играет с алкоголиком злую шутку — во время очередной попойки человек может вспомнить, что происходило в прошлый раз, и о чем он никак не мог вспомнить на трезвую голову.

Алкоголики, например, часто рассказывают, что по пьяни прячут деньги или выпивку, а наутро, протрезвев, напрочь забывают, куда и что прятали. И вспоминают только после очередного возлияния.

Это напоминает феномен обучения в определенном состоянии.

5. Тревога и депрессия

Вслед за подъемом всегда следует падение, за алкогольной эйфорией — алкогольная депрессия. При этом депрессия и состояние тревоги не обязательно привязаны к абстинентному синдрому (похмелью алкоголиков). Если пить много и упорно, неприятности с психологическим состоянием будут периодически проявляться и в нетрезвом виде.

Развиваются своеобразные «качели»: человеку плохо (например, день не задался), он выпил, чтобы поднять настроение, потом ему снова стало плохо (похмелье), он снова выпил для улучшения состояния — и так далее по кругу с нарастанием дозы спиртного и сокращения промежутков между приемами. Это классический способ входа в запой.

А вот с обратной задачей — разорвать порочный круг и выйти из запоя — самостоятельно справится, дай бог, каждый десятый.

Редакция благодарит специалистов медицинского центра «АлкоМед» за помощь в подготовке материала.

Источник: https://medportal.ru/enc/narcology/reading/41/

Психологическая помощь при алкоголизме. Проблема алкоголизма

Алкоголизм — это одна из важнейших социальных проблем современности, одна из труднейших проблем в медицине и, одна из самых сложных проблем психологической и психотерапевтической помощи.

Существует немало определений алкоголизма. Одни относят алкоголизм к личностным нарушениям, проявляющимся в физической и психической зависимости.

Другие  называют алкоголизмом потребление алкоголя, которое влечет за собой проблемы в отношениях с членами семьи, родственниками, друзьями, сослуживцами, противоправные действия при невозможности бросить пить.

В последнем случае абсолютное количество употребляемого алкоголя не столь важно.

Причины алкоголизма

Причины алкоголизма пытаются объяснить по-разному, и окончательного объяснения не существует.

Обычно выделяют:

• социальные;
• биологические;
• психологические причины.

Биологические причины

Их видят в особенностях метаболизма индивида — некоторые люди слишком чувствительны к алкоголю. Другие, наоборот, отличаются повышенной толерантностью, потребляют чрезмерные дозы спиртных напитков и становятся алкоголиками.

Хорошо известен факт, что дети алкоголиков чаще страдают алкоголизмом, а это указывает на важность генетических факторов.

Те, кто подчеркивает биологические причины в происхождении алкоголизма, предпочитают лечить его фармакологическими средствами.

Однако, лекарственное лечение неэффективно!

Психологические причины алкоголизма

Психологические причины алкоголизма могут быть   попыткой человека решать личные проблемы с помощью одного из самых доступных средств — алкоголя. Поскольку спиртные напитки действительно помогают временно уменьшать эмоциональное напряжение, употребление алкоголя может стать привычным средством снятия стрессов. Постепенно для достижения желаемого результата требуются все большие дозы.

С увеличением количества алкоголя и частоты его употребления возникают типичные расстройства:

• мышление становится ограниченным,
• замедляются физические реакции,
• портятся отношения с людьми.

Новые проблемы значительно серьезнее тех, ради избавления от которых потребовался алкоголь.

Психологи в своих исследованиях личности алкоголиков показывают, что большинство из них эмоционально не зрелы, зависимы от других и пассивны. Из-за низкого порога тревожности они постоянно испытывают потребность в ее уменьшении.

К употреблению алкоголя побуждает и то, что он облегчает проявление чувств, в том числе враждебных, сексуальных и др., которое в обычном состоянии бывает затруднено.

Серьезной причины для выпивки вроде и нет — просто пьют потому, что нравится, недостает воли, кто-то расстроил или рассердил, невозможно противиться влиянию друзей, или просто потому, что так уж получилось.

Когда алкоголик слышит советы и наставления от друзей и семьи, обычно он слышит то, что именно советчики думают об алкоголиках вообще и конкретно о нем и разъясняют при этом, что нужно делать. Разумеется, следует перестать пить, больше времени уделять семье, работе, найти хобби и т.п.

Иногда наставления имеют хороший непосредственный эффект — алкоголик перестает пить и начинает «новую жизнь». Однако необходимо помнить, что алкоголику не представляет труда на некоторое время бросить пить. Он бросает пить десятки и сотни раз по самым разным причинам.

Иногда происходит совпадение с «воспитательными» усилиями семьи и друзей, и перерыв в питье бывает довольно продолжительным. Если выпивкам алкоголика сопутствует острое чувство вины, помощь психолога могут уменьшить переживания и потребность в выпивке тоже значительно уменьшится.

Следовательно, поучения и морализация в работе с алкоголиками — не всегда пустая трата времени членов семьи, но не нужно забывать и о том, какой вклад в исцеление может внести и психолог. Советы советами, а тем не менее проблема остается — спустя какое-то время алкоголик, как правило, начинает пить снова.

Психолог никогда не будет мягкосердечен с алкоголиком, если тот попал к нему на прием, поскольку очень легко можно стать жертвой манипуляций алкоголика, ведь алкоголики отличаются умением вызывать сочувствие, привлекать на свою сторону и таким образом удерживать психолога на безопасном расстоянии.

У читающего эту статью, возможно,  появится  неприязнь к психологам.

Но  усматривая причины алкоголизма единственно в жизненных трудностях алкоголика, часто не затрагивается существенный фактор — внутренние конфликты, страх перед самим собой.

Услужливость и благотворительность без понимания внутреннего состояния алкоголика вредят ему — увеличивают чувство вины, тревожность и тем самым побуждают к новым эпизодам пьянства.

Где выход?

Прежде всего необходимо знать, что некоторым алкоголикам нельзя помочь. Работа с алкоголиками прежде всего направлена на понимание самого себя. Большинство алкоголиков, несмотря на чувствительность, имеют низкий уровень самооценки, вплоть до самоуничижения.

Безмерное пьянство по крайней мере отчасти отражает ненависть к себе и стремление к саморазрушению. В работе так же обращается внимание на сексуальную сферу алкоголика. Больным алкоголизмом присущи страхи по поводу половой потенции и вообще полноценности своей половой жизни.

Поскольку алкоголик много времени проводит в однополом обществе, у него могут возникать страхи из-за мастурбации или гомосексуальных побуждений.

Трудности психологической помощи алкоголикам

Раскрывать  содержание своего внутреннего мира алкоголику не легко и даже рискованно. Алкоголик, столкнувшись с фактом, что его страхи, тайны жизни доступны постороннему человеку, может почувствовать себя обнаженным, испытывающим нападение и терапия может сойти на нет.

Потому что алкоголик отрицает свои чувства и свой мир, в котором темно и страшно. Это тоже может сводить помощь на нет.
Человек, страдающий алкоголизмом деструктивен по отношению к себе и всячески избегает самопонимания на терапии.

И если человек, страдающий от алкоголизма  не осознает стремления к саморазрушению, он не поймет причины своего пристрастия к алкоголю.

На  психологической консультации психолог не только объясняет смысл теперешних действий алкоголика, но и предсказывает его поведение после прекращения консультирования и чем все кончится.

Предвидение, основанное на реалиях жизни алкоголика, предоставит ему определенную точку отсчета — когда многое из того, о чем говорил психолог, начнет сбываться, алкоголик сможет спокойнее посмотреть на свое прошлое без излишней озлобленности и вины. Подобная тактика психолога гораздо эффективнее, чем морализирование.

При работе с алкоголиком, учитываются некоторые принципы:

• во-первых,  психологическое консультирование страдающих алкоголизмом может происходить, только когда клиент не пьет. Пьющему клиенту помочь невозможно;
• во-вторых, контакт с клиентом-алкоголиком довольно амбивалентен, поскольку зависимость от психолога смешивается с враждебным, манипулятивным отношением к нему. Поэтому приходится усиливать зависимость клиента от себя, заменяя ею зависимость от алкоголя, которую алкоголик склонен отрицать. Он думает, что может контролировать как свое пьянство, так и жизнь вообще, хотя в действительности все наоборот.

В лучшем случае психолог  может помочь алкоголику стремиться к трезвости, но не способен заставить его бросить пить. Клиент только собственными усилиями может полностью освободиться от пьянства.

Понимая действительность, психолог устанавливает допустимые пределы проступков клиента и условия, при соблюдении которых возможно консультирование.

Если условия не будут приняты, консультирование прекращается, но дверь психолога всегда открыта для возвращения такого клиента.

Важно так же помнить, что психолог не видит за отталкивающим и деструктивным поведением алкоголика, он видит лицо человека.

Источник: https://vashe-soznanie.ru/konsultatsiya-psihologa/psihologicheskaya-pomosch-pri-alkogolizme-problema-alkogolizma.html

Алкоголизм и незаменимые советы психолога

Самые распространенные характеристики алкоголизма — человек теряет грань между выпитым алкоголем, частичные провалы памяти в опьяняющем виде, выросло количество выпитого алкоголя для собственного удовлетворения.

Люди которые страдают от этой болезни, называются «алкоголиками».

Признаки алкоголизма, степени и формы опьянения

Определить алкоголизм у человека можно по симптомам.

В России определяют за следующими симптомами:

• при большом количестве выпитого алкоголя не происходит рвотная реакция;
• человек теряет контроль по количеству употребления выпитого ним алкоголя;
• регулярные провалы памяти в опьяненном состоянии;
• признаки абстинентного синдрома (ломка при не употреблении алкоголя или в малом количестве);
• агрессивное поведение в пьяном виде.

Существуют различные виды опьянения, их делят на 3 вида — легкое, нормальное и крепкое опьянение. Крепкое опьянения зачастую приводит к сильному отравлению организма, что может за собой повлечь летальный исход или кому.

Для того чтобы получить летальный исход нужно употребить смертельную дозу и для каждого она может быть разной. Для зрелых людей состоит 4-8 г на 1 кг, у незрелых — 3 г на 1 кг.

Степень опьянения определяют на практике по тому сколько у человека спирта в крови:

• меньше 0.3 ‰ — отсутствует алкоголь;
• от 0.3 до 0.5 ‰ — несущественное количество алкоголя;
• от 0.5 до 1.5 ‰ — первый вид — легкое;
• от 1.5 до 2.5 ‰ — второй вид — нормальное;
• от 2.5 до 3.0 ‰ — третий вид — крепкое;
• от 3.0 до 5.0 ‰ — опасное, может привести к смерти;
• более 5.0 ‰ — летальный исход — смерть.

Если у человека есть депрессивный синдром, изменения личности при алкоголизме может проявится в такой форме:

1. дисфорический — при весьма малом выпитом количестве алкоголя вместо эйфории человек чувствует сильное опьянение — самые частые признаки: буйство, цепляется к людям, подавленность, расстройство. Часто такое можно встретить у людей в которых происходит еще реабилитация после различных травм или же у которых психические расстройства, заболевание на самых последних этапах
2. параноидный — у человека наблюдается расстройства, подозрения к окружающим людям, неадекватное поведение, мнительность, долгаяреабилитация
3. гебефренический — за частую лучшие примеры это подростки и люди с шизофреническим расстройством — проявления дебоширства, дурашливости, сложная реабилитация и т.д
4. истерический — человек имитирует безумие, на показ пытается сделать самоубийство

Взгляд психолога на психические причины больного человека

Когда люди употребляют большие количества алкоголя, пьянствуют, одной медициной не помочь, так как тут проблема еще социальная и психологическая.

Существует много примеров когда то что стало причиной болезни, её решение вытягивало и помогало лучше чем медицинские способы, легче проходила реабилитация.

На сколько вы понимаете, если человек что-то делает, он делает это не спроста, а по каким либо причинам, в данном случаи (социальным и психологическим). И по этому человек пил и не прекращает пить.

Как квалифицированный психолог, не один год работающий с больными которые пьют, это весьма очевидно. Любой психолог в курсе и не однократно наблюдал за людьми которые пьют и большинство из них пьют по различным причинам.

Когда человек не останавливается пить (но осознает что наносит вредит своему организму и подвергает свою личную жизнь к краху), значит есть на это причины, и не простые, а социальные или даже психологические проблемы.

Так как человек проходит не малый путь от первого употребления до стадии заболевания, и за это время он наносит ощутимый ущерб своему организму: не получается преуспеть в бизнесе или создать карьеру, разваливается семья, не складывается личная жизнь, разрушается организм.

Бедность, психические расстройства, одиночество, преждевременная смерть в больнице. Алкоголизм сопровождает еще и депрессия.

Но все же мы рождались здоровыми и нормальными людьми по отношению к алкоголю. Алкоголизм — всего лишь следствие, а сама причина заложена в психологии человека: » Я хочу — я пью!».

И это к сожалению правда, насильно ни кто не заставляет пить. Это же очевидно психологу и близкому кругу людей пьющего человека.

И из-за этих причин, когда пытаются вылечить алкоголизм медицинскими способами не всегда и получается, в ней можно вылечить последствия, но не причину по которой человек запил.

Лечение алкоголизма

Зачастую только квалифицированный или профессионал в своей области сможет помочь людям, которые страдают зависимостью.

Такое заболевание, лечение которого поможет только комплексным методом. Психологи и наркологи работают сообща друг с другом, для того чтобы помощь при алкоголизме помогла качественно.

Комплексный метод можно разбить в несколько этапов:

• устранение физической зависимости;
• психотерапия алкоголизма (преодоление);
• социальная адаптация, избавление от расстройства.

Более подробное лечение и психология алкоголизма написано ниже:

1. Медикаментозное лечение — применяется для того чтобы подавить любое желание или даже зависимость, для устранения нарушений, которые были вызваны интоксикацией алкоголя
2. Психологическая реабилитация — советы психолога способствуют негативному отношению пациента к алкоголю и может предотвратить различные болезни. Если лечение происходит успешно, у пациента формируется сознание, что он может справится с различными проблемами не употребляя алкоголь, а другими способами.
3. Социальная реабилитация — призваны для того чтобы пациент страдающий болезнью восстановился как личность, избавился от своих расстройств и обратно внедрился в структуру общества.
4. Детоксикация — медикаменты вводят в организм человека через внутривенно-капельный способ, для того чтобы под корректировать состояние пациента в тех случаях когда резко прекращали пить алкоголь.
5. Комплексные методы — состоят из нескольких методик. Один из них это лечение медикаментозным способом и психотерапия алкоголизма, и другие.

Есть и другие способы лечения зависимости алкоголя, но эти способы рекомендую использовать только в самом крайнем случае:

• Кодирование — это гипноз под которым вам внушают неприязнь к алкоголю, для избавления зависимости к нему. Научно этот метод избавления зависимости не подтвержден, но статистика показывает что где-то 14 % сотрудников наркологии ему доверяют.
• 25 кадр — суть полагает в том что в проекторе пленка крутится со скоростью 24 кадра за секунду и человек не может воспринимать такую скорость зрением, а воспринимает на уровне подсознания 25 кадр.

Работает он примерно таким способом — сеанс длительностью 45 минут, пациенту покажет примерно около 3000 раз кадр «не пить», которую он будет воспринимать на уровне подсознания.

В сети есть много различных сайтов, где можно записаться онлайн. Но не один из них не имеет сертификата, и имеет кучу как хороши так и противоположных отзывов. Мои советы помогут вам, но вам решать.

Гомеопатические средства — не один из этих научно не обоснована, поэтому перед тем как вы решитесь податься к этому способу лечения, обратитесь к врачу. Эти средства — разного вида чаи, добавки в еду, отвары против страсти к алкоголю.

Иглоукалывание — техника которая воздействует на точки, пришла с востока. Лечение происходит таким образом, точки на теле корректируют для правильной циркуляции жизненной чакры которая освобождает от алкоголя и избавляет от расстройства

Чтобы вы не решили и какой способ вы бы не выбрали в борьбе с алкоголем — один из главных факторов это поддержка ближайших и ихние советы. Когда имеются такие люди у человека на много больше стимула завязать с алкогольной зависимостью.

Только учитывайте что если ваши уже знакомые друзья связи с которыми строились с помощью алкоголя следует прекратить.

Лучше всего будет обзавестись новыми знакомыми которые поддерживают ваши взгляды, тогда и вам легче будет избавится от пагубной привычки. Знакомых можно завести как через Интернет так и на разных сборах алкоголиков анонимных и не только.

Источник: http://pohmelya.ru/lechenie-alkogolizma/muzh-alkogolik-sovety-psikhologa