Синдром зависимости от алкоголя: признаки, лечение

Синдром зависимости от алкоголя: признаки, лечение

Алкоголь – это самое распространенное во всем мире психоактивное средство, которое является обязательным атрибутом праздничных застолий и торжественных встреч.

Однако постоянное распитие спиртной продукции ведет к тому, что у человека в короткий срок может образоваться синдром зависимости от алкоголя.

А, как известно, именно он был и остается самой главной проблемой человечества, причем не только медицинской, но и экономической.

Влияние алкоголя на здоровье человека и симптомы зависимости

Синдром сильной алкогольной тяги можно смело назвать нарушением физического, эмоционального и психического состояния больного, которое вызвано регулярным распитием спиртных напитков.

Проявляется данное состояние у человека нарушением трудоспособности и потерей волевых качеств, в результате чего пациент начинает постоянно принимать спиртные напитки, чтобы воздействовать на психику и собственные эмоции, а также избежать плохого самочувствия при отказе от спиртной продукции.

Считается, что безопасная и разрешенная суточная доза алкоголя равняется 12-14 грамма этанола в чистом виде. Такие показатели соответствует 30 мл водки или 300 мл светлого (некрепкого) пива. При превышении вышеназванных доз появляется востребованное организмом, но нездоровое распитие спиртных напитков, которое нередко ведет пациента к алкогольной зависимости.

Осложнения

В результате клинических исследований было установлено, что при нахождении в крови этанола у организма возникают различные осложнения, к примеру:

• При количестве 0,3 промилле возникает нарушение ЦНС;
• Количество этанола, равняющееся 0,5-2,5 ведет к опьянению средней тяжести, при котором начинают страдать жизненно-важные органы;
• Промилле от 2,5 до 3 ведут к сильному опьянению, негативно действующему на психику и эмоции человека;
• От 3 до 5 промилле в организме развивается тяжелое отравление, нередко вызывающее смерть (исключением может стать своевременная помощь, обуславливающаяся приемом препаратов и промыванием желудка);
• Количество промилле более 5 ведет к смерти человека.

При появлении алкогольной зависимости у человека будут наблюдать определенные характерные симптомы:

• Неконтролируемое желание принять спиртное, и невозможность остановиться.
• Улучшается устойчивость к влиянию алкоголя на человеческий организм, ведущая к увеличению дозы спирта, которое направлено на получение опьянения.
• Появляются признаки абстинентного синдрома, к которым относится тошнота, переходящая в рвоту, тремор, потливость. Эти признаки становятся заметны после приема алкоголя через 2-5 часов.

Стадии зависимости

В настоящее время выделяется три стадии синдрома, ведущего к алкогольной зависимости. На первой возникает психическая зависимость у пациента, на второй физическая зависимость от алкоголя, а затем наступает финальная стадия, широко известная всем как алкоголизм, зачастую неизлечимый.

Первая стадия

При наступлении данной стадии у человека исчезает рвотный рефлекс, поэтому он становится способен выпивать немалое количество алкоголя. Рвота появляется только на фоне долгого перерыва в распитии алкоголя. Также она может наблюдаться при обострении заболеваний органов ЖКТ, возникающих в результате длительного запоя.

В данном случае у пациента могут развиться симптомы алкоголизма первой стадии:

• Снижается, а затем совсем теряется контроль, по которому можно определить или установить собственную дозу спиртного. Начав пить, человек просто не может остановиться – а это ведет к развитию среднего или тяжелого опьянения. В первое время такой контроль будет проявляться нечасто, но при систематическом употреблении алкоголя станет проявлять себя все активнее. В итоге пациент просто не сможет остановиться, пока у него полностью не кончится спиртное.
• Интервал приема составляет от нескольких дней до 2-3 недель, на протяжении которых напитки не употребляются, или же их доза минимальная.
• Психическая зависимость от спиртной продукции, по праву являющаяся основным симптомом развивающейся первой стадии. При этом человек полностью отрицает свою зависимость, а она не явно выражена перед окружением пациента. Важно заметить, что мало пьющие люди или люди, которые употребляют спиртное на этой стадии, относятся как к алкоголику, так и к здоровому человеку. Однако при постоянном распитии алкоголя зависимость будет расти и пациента сложно будет назвать здоровым.
• Несмотря на опасные и вредные последствия употребления алкоголя, продолжается распитие спиртного.
• Продолжительность похмельного периода становится намного больше, что ведет к увеличению приема алкоголя.
• Наблюдается начало алкогольной деградации – грубость, взрывчатый характер, потеря интереса ко всему, кроме спиртного, а также лживость, постоянно преуменьшающая размеры пьянства.
• Человек становится неряшливым и небрежным в одежде, любые человеческие отношения теряют для него смысл. Значительно снижается интеллект у алкоголика, и пропадает чувство ответственности за свои поступки.

Вторая стадия

По статистике, примерно 80% людей идут на прием к врачу именно в это время, ведь на раннем развитии зависимости многие не считают себя больными, а до позднего развития болезни большинство алкоголиков не доживает.

Расцвет алкогольной зависимости на 2 стадии характеризуется двумя симптомами – похмельным и толерантным:

• Похмельный синдром, образовавшийся в предыдущий период, активно себя проявляет после каждого распития алкогольной продукции. Однако наиболее выраженным он считается лишь после длительного запоя. Основным чувством, которое испытывает человек, является сильное желание опохмелиться, которое преобладает над всеми остальными. Длительность похмелья может достигать 1-2 недели, а затем еще 1-2 месяца длится астеноневротический синдром, основными признаками которого является раздражительность, резкая смена настроения, плохой сон, постоянная усталость при совершении легкой работы и так далее. Пациенту в это время достаточно выпить всего 1 раз за 8 недель, и человек уже не сможет вернуться в здоровое и нормальное состояние.
• Плато толерантности – по-другому говоря, это постоянная алкоголизация пациента. Ведь если раньше организм человека легко адаптировался и был готов к большим дозам алкоголя, то постепенно его устойчивость растет – в связи с этим на второй стадии объем спиртного достигает максимального уровня, который остается порогом в организме ни на один год. В результате такой человек запросто выпивает в день от 1 до 2 литров водки или другого спиртного, при этом, это никак не отражается на его состоянии и работоспособности.

Третья стадия

На данной стадии происходит полная алкогольная деградация личности, которая связана с полным разрушением человеческого мозга, который уже не имеет возможности восстановиться. При этом распитие спиртного возникает в результате задействования резервов человеческого организма.

При таких запоях употребление спиртного осуществляется циклично, при этом, он длится не более 7 дней. Период трезвости больного тоже длится недолго и редко когда достигает 30 дней. Употребление спиртной продукции происходит круглосуточно, а заканчивается лишь тогда, когда человек физически не может продолжать дальше пить.

Сразу после этого наступает синдром отмены, при котором похмелье длится еще дольше, чем запой.

На протяжении данной стадии алкогольной зависимости отмечается самая высокая тяжесть похмелья, которое часто сопровождается такими тяжелыми осложнениями, как белая горячка и сильные судороги нижних конечностей.

В результате систематического распития спиртных напитков происходит выраженное снижение чувствительности к алкоголю, поэтому больному приходится пить спиртное круглосуточно, чтобы хоть как-то «удовлетворить» организм.

Нередко распитие продолжается в ночное время.

Значительно изменяется и характер опьянения. Если на второй стадии у алкоголика после распития спиртного наблюдается состояние эйфории, расторможенности и речевого возбуждения, которые позже переходят в сонливость, то на последнем этапе алкоголизма эмоции дают о себе знать: человек становится плаксивым и слишком агрессивным.

Последствия

Осложнения алкоголизма:

• Алкогольная эпилепсия, сопровождающаяся судорогами, потерей памяти и сознания, которая со временем углубляется, и алкоголик становится способен вспомнить только небольшой промежуток времени перед началом выпивки.
• Алкогольный делирий – белая горячка, которая является последствием синдрома отмены и может проявиться спустя несколько дней после прекращения выпивки.
• Слабоумие (деменция);
• Алкогольный цирроз печени, хронический панкреатит и др. заболевания.

Стоит знать, что состояние отмены распития спиртного может быть разным – легким или тяжелым, при этом сопровождая организм судорогами, белой горячкой, потерей памяти и др.

Чем дольше и обильнее был период приема алкоголя, а также чем быстрее он закончился, тем тяжелее будет состояние отмены распития алкогольной продукции.

Именно поэтому данный синдром становится частой причиной обращения к врачу.

к содержанию ↑

Причины злоупотребления алкоголем и его последствия

Принято считать, что причиной алкогольной зависимости в настоящее время считается результат воздействия самых разнообразных факторов:

• Генетика человека. Наиболее вероятный риск развития заболевания возможен у подростков, чьи родители были зависимы от алкоголя.
• Социальные факторы. Регулярное распитие алкоголя в семье и близком окружении, супружеский разлад, постоянный стресс, нехватка денежных средств.
• Психологические факторы. Повышение внутренней самооценки, снятие страхов, тревоги и внутреннего напряжения при помощи алкоголя.

В результате совокупного воздействия всех этих факторов может возникнуть нездоровое употребление спиртного, которое может постепенно переходить из одной стадии в другую.

Женщинам и лицам, чей возраст достиг 65 лет, не рекомендуется выпивать больше 14 стандартных и допустимых доз на протяжении 7 дней. Для мужчин до 65 лет допустимая доза – 14 стандартных доз в 7 дней. Алкогольной зависимости и развития синдрома в таком случае не происходит, да и последствий для организма практически нет, однако возрастает риск таких угроз, как социальная и психическая.

Постоянное проявление употребления спиртного на протяжении года по бытовым причинам, таким как, конфликты с людьми и законом, также может перерасти в более серьезную степень алкоголизма и неприятным последствиям для здоровья.

Признаками алкогольной зависимости являются:

• Непреодолимая потребность распития алкоголя, которую невозможно предотвратить;
• Ухудшение контроля дозы во время пьянства;
• Повышение толерантности к спиртной продукции;
• Появление и развитие сопутствующих заболеваний.

После регулярного распития алкоголя у человека появляются многочисленные заболевания.

К ним можно отнести:

• Болезни и нарушения функций печени, нередко переходящие в цирроз;
• Кардиомиопатия – заболевание сердца;
• Воспаления и отклонения поджелудочной железы, вызывающие сахарный диабет, рак и панкреатит;
• Нарушение жирового обмена ведет к проявлениям атеросклероза, а затем к возникновению инфаркта и инсульта, а также сердечной недостаточности.
• Гипертония;
• Развитие слабоумия и временная потеря памяти;
• Нарушения иммунитета, ведущие к частым ОРЗ, пневмония;
• Снижается сексуальная функция.

к содержанию ↑

Методы лечения алкогольной зависимости

Главный принцип лечения – это добровольное согласие и индивидуальный подход к каждому пациенту. Также больному будет проведен комплекс лечебных мероприятий, которые учитывают тип личности, наследственность, семейные и социальные традиции.

В качестве народных средств, способных справиться с алкоголизмом, применяются отвары трав, которые вызывают неприязнь и отвращение к алкоголю. К таким видам трав относится полынь, корень любистока, чабрец, золототысячник.

Одним из способов лечения алкоголя является метод кодирования, суть которого – внушение больному о том, что алкоголь может привести к серьезным заболеваниям, а также вызвать смерть, если в короткий срок не прекратить его употребление.

Применяются различные методики кодирования:

• «Торпеда». Пациенту на протяжении определенного срока дают препараты, которые вызывают отвращение к алкоголю.
• Имплантация. При этой процедуре в организм вживляются препараты, которые вызывают определенные симптомы и ощущения – тошноту, головную боль и слабость организма даже при малейшем распитии спиртного.

Но помимо плюсов, у кодирования есть и серьезные минусы. Во-первых, эти препараты очень токсичны и обладают большим количеством противопоказаний, поэтому они подходят далеко не всем. Несмотря на то, что у больного есть запрет на распитие алкоголя, у него также остались проблемы, ведущие к зависимости.

В итоге пациент будет испытывать дополнительный стресс, депрессию, что сделает лечение трудным и мучительным. Но, к сожалению, эффективность кодирования довольно низкая и около 80% людей снова начинают распитие спиртного в первый же год. Поэтому данный метод применяют только в самом начале и под контролем врача-нарколога, а затем лечение ведется другими способами.

Источник: http://alcogolizm.com/alkogolnaya-zavisimost/sindrom-zavisimosti.html

Синдром алкогольной зависимости

Синдромом алкогольной зависимости принято называть сильнейшую тягу пациента к алкоголю, естественно его регулярное употребление, вызывающее массу симптомов так называемого абстинентного синдрома, в том случае если алкоголь по каким-то причинам перестает поступать в больной организм.

Считается, что наиболее часто синдромом алкогольной зависимости встречается именно у мужчин, причем не всех мужчин, а в возрасте от 20-ти и до 40-а лет. Иногда подобная зависимость может передаваться по наследству. А вот среди факторов рисканазывают обычно стресс и работу в местах, напрямую связанных с постоянным употреблением различных по крепости спиртных напитков.

Люди, которые страдают от синдрома алкогольной зависимости, в большинстве своем имеют непреодолимое, и совершенно неподконтрольное желание в очередной раз снова выпить. Причем такое желание обычно становится важнее ну практически всего на свете всего в жизни такого больного.

И именно такое страстное желание, и соответственно трудность ограничивать количество постоянно выпиваемого алкоголя, равно как и развитие абстинентного синдрома, возникающего после прекращения всякого употребления алкоголя, отличает наступление синдрома алкогольной зависимости от простых злоупотреблений алкоголем.

Отметим что последнийтермин, скорее используется для обозначения существования регулярного употребления алкоголя в не всегда умеренных количествах.

При этом кроме повреждений, которые наносятся алкоголем печени, да и мозгу больного человека, регулярное и при этом неумеренное потребление спиртных напитков может разрушать семьи, рушить взаимоотношения с иными людьми и крушить карьеру.

Помимо вышеописанного синдром алкогольной зависимости часто может становиться результатом небезопасного сочетания самых различных внешних факторов.

Так иногда предрасположенность к первичному злоупотреблению алкоголем предшествующему синдрому алкогольной зависимости может закладываться в семье, причем, в том числе при не совсем правильном воспитании ребенка, что чаще всего происходит в окружении крайне тяжело пьющих семейных пар.

Отметим что слишком пугливые, излишне беспокойные либо же страдающие сильнейшей депрессией люди вполне могут начинать пытаться уменьшать свою тревогу или иные проблемы значительными дозами алкогольной продукции.

При этом риск развития сильнейшей алкогольной зависимости у таких людей в значительной степени повышается, в том случае если они трудятся в барах или же в иных местах, напрямую связанных с постоянным употреблением большого количества спиртных напитков.

Несомненно, в общее число симптомов развития синдрома алкогольной зависимости вполне может входить следующее:

• Мучающее больного человека сильное, и абсолютно неконтролируемое желание снова выпить. Равно как и полная потеря контроля над общим количеством употребляемых алкогольных напитков.
• Практически постоянно возрастающая устойчивость к воздействию на организм человека алкоголя, что в итоге приводит к постоянному увеличению доз употребляемого алкоголя с целью достижения желаемого эффекта. Ослабления депрессии и пр.
• Основные симптомы абстинентного синдрома, среди которых обычно присутствует сильнейшая тошнота, частая потливость и заметный тремор рук, возникающие после выпитых доз алкоголя.

Заметим, что в наиболее тяжелых случаях развития синдрома алкогольной зависимости значительный по силе абстинентный синдром вполне может проявиться и после абсолютного прекращения употребления спиртного.

Более того при синдроме алкогольной зависимости спустя несколько суток после начала ведения жизни в абсолютной трезвости вполне возможно даже развитие опаснейшего состояния белой горячки, которое в свою очередь сопровождается жаром, дрожью, припадками, нарушением ориентации и откровенными галлюцинациями.

В наиболее экстремальных случаях развития синдрома алкогольной зависимости может развиваться шок, иногда приводящий даже к смерти такого пациента.

Конечно, алкоголь может серьезно поражать и всю пищеварительную систему больного, приводя к появлению гастритов и даже язвы желудка.

Логично предположить, что диагностика развития синдрома алкогольной зависимости изначально включает в себя четкое определение форм и видов, сроков и доз употребления алкоголя, которые предшествовали развитию такого состояния.

Помимо того одним из самых существенных и самых ранних проявлений начального формированиясиндрома алкогольной зависимости и проявлением которое является»ключевым» при диагностике,является резкое усиление влечения к алкоголю в периоды когда человек вынужден воздерживаться от спиртных напитков.

В такие периоды у пациента может резко ухудшаться настроение, вполне может появляться чувство неприятного дискомфорта, человеку постоянно «чего-либо не хватает», « что-то не нравится», « от чего-то не по себе». Естественно, что прием определенных доз алкоголя снимает подобные неприятные ощущения.

Собственно возникновение подобных состояний и делает сначала пьянство систематическим, а затем и приводит к развитию опасного синдрома алкогольной зависимости.

Далее вторым не менее существенным, и даже ключевым,признаком развития синдрома алкогольной зависимости является значительное нарастание толерантности, к спиртному, причем в ряде случаев как минимум до 0,75 литра 40% водки или даже более того. При этом, как правило, имеет место практически полное подавление защитных рефлексов более не вызывающих рвоту при отравлении организма алкоголем.

Вне сомнения установление точного диагноза наступления синдрома алкогольной зависимости является шагом ответственным для врача и может входить в компетенцию исключительно специалистов являющихся психиатрами-наркологами.

Одним из наиболее верных принципов профилактики развития синдрома алкогольной зависимости является как можно более раннее обнаружение проблемы и адекватное оказание помощи тем больным, которые находятся запойном своем состоянии либо же в состоянии резкой отмены алкоголя.

Системы, в которой могли бы учитываться все из возможных вариантов течения данного болезненного состояния. Возможно, лишь только определить несколько обобщённую схему для профилактики этого состояния в комплексном и конечно строго индивидуальном лечении конкретного больного.

Помимо этого профилактика синдрома алкогольной зависимости у таких больных должна быть в первую очередь направлена на своевременное предупреждение развития возможных стойких крайне дефицитарных нарушений.

В любом случае профилактика данного состояния требует исключительно комплексного подхода, а так же своевременной и главное эффективной коррекции не только психопатологических, но и многочисленных соматоневрологических нарушений развивающихся у пациента.

Самыми основными направлениями в профилактике синдрома алкогольной зависимости является применение мощных поливитаминных препаратов, которые должны содержать в себе витамины групп B, мощных гепатопротекторов и пр.

Следует сразу сказать, что такое состояние как синдром алкогольной зависимости требует полноценного комплексного лечения посредством стационара. Большинство симптомов синдрома алкогольной зависимости обычно могут сниматься при помощи некоторых анксиолитиков, которые собственно и назначаются при таких состояниях.

Помимо этого сразу после исчезновения основных симптомов синдрома алкогольной зависимости врач так же может выписывать медикаменты, которые и впоследствии будут снижать тягу больного к алкоголю либо же те препараты, которые способны вызывать у больного стойкие неприятные ощущения во время употребления спиртного.

Могут назначаться сеансы индивидуальной психотерапии, которые помогают людям справиться с основными проблемами, которые могут поспособствовать сохранению алкогольной зависимости.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/sindrom-alchohol-zavisimosti.html

Изменения в организме при алкоголизме и методы их лечения

В зависимости от длительного употребления этанола, состояния реактивных систем, иммунитета формируются патологические изменения организма.

Основные синдромы, развивающиеся при длительном опьянении:

1. Психическая зависимость – постоянное (навязчивое) влечение к употреблению этанола с нарушением контроля за состоянием;
2. Синдром патологической реактивности – изменение переносимости защитных реакций, извращение восприятия внешних раздражителей, потеря памяти;
3. Физическая зависимость – постоянная потребность в употреблении спиртных напитков с потерей контроля дозы принятого спиртного. Состояние опьянения заключается в улучшении функциональности организма;
4. Хроническая интоксикация с синдромом негативных последствий выражается в соматической, неврологической, психической зависимости от употребления спиртных напитков. Длительное сохранение алкогольного синдрома приводит к формированию недостаточности внутренних органов.

В отличие от курения при алкоголизме возникают психические и физические последствия, которые отличаются по морфологическим и патофизиологическим проявлениям.

Составляющие синдрома психической зависимости при алкоголизме

Психическая зависимость при алкоголизме проявляется следующими особенностями:

• Деградация личности;
• Астения;
• Психопатизация;
• Тенденция к суициду;
• Слабоумие (деменция);
• Плоский алкогольный юмор;
• Бред;
• Галлюциноз;
• Корсаковский психоз;
• Делирий.

К неврологическим проявлениям относят острые дисциркуляторные синдромы с мозжечковой атаксией, эпилепсией, синдромом Гайе-Вернике, атрофией слухового, зрительного нервов.

При употреблении алкогольных суррогатов развиваются патологические синдромы, которые проявляются снижением работоспособности, потерей навыков, нарушением дисциплины, суетливостью, бестолковостью, отсутствием желания работать.

Последствия хронической алкогольной интоксикации

Частое состояние опьянения проявляется патологическими синдромами с негативными последствиями для социального статуса, здоровья и жизни. Бытовое опьянение приводит к следующим симптомам:

1. Потеря аппетита;
2. Разбитость;
3. Снижение жизненного тонуса;
4. Плохое настроение;
5. Потеря половых функций.

Клинические симптомы опьянения несколько отличаются в зависимости от времени употребления этилового спирта.

При злоупотреблении днем не возникает дискомфорт, но быстро формируется чувство насыщения, поэтому человек не может употреблять пищу. Выражена раздражительность и конфликтность.

Повышенная доза спиртного сопровождается подъемом жизненного тонуса, избыточной двигательной активностью, негативным отношением к окружающим людям.

Если употреблять спиртные напитки вечером или ночью, возникает сонливость, упадок сил. У части алкоголиков наблюдается повышение жизненного тонуса, но у большинства пострадавших появляется сонливость.

Стадии физической зависимости от алкоголя

Физическое опьянение характеризуется следующими расстройствами:

• Измененная реактивность постепенно увеличивается с повышением стажа и дозы приема спиртного. Рвота характерна для начальных этапов болезни. Своевременное лечение позволяет предотвратить формирование палимпсестов (отдельные эпизоды бреда);
• Начальные проявления висцеропатии (печень, сердце, поджелудочная железа, головной мозг). Для раннего этапа характерны астенические проявления с соматоневрологическими дисфункциональными изменениями.

Такие расстройства характерны для первой стадии алкогольного синдрома, которая продолжается от 1 до 4 лет.

Признаки второй стадии алкоголизма

Симптомы второй стадии алкоголизма:

1. Реактивный;
2. Физический;
3. Психический;
4. Интоксикационный.

Длительность данного этапа заболевания составляет около 15 лет.

При синдроме реактивности возникает максимальная концентрация спиртных напитков в органах. Системы работают с чрезмерной нагрузкой.

У некоторой части пациентов данная стадия опьянения сочетается с социальными проблемами (отсутствие денег, семейные конфликты).

На этом фоне возникает острая психическая потребность приема очередной дозы спиртного с физическими последствиями. У алкоголика часто появляется амнезия с последующей обездвиженностью.

Синдром физической зависимости характеризуется следующими расстройствами. В трезвом состоянии появляется раздражительность, расслабленность, нарушение работоспособности.

При частом употреблении спиртного формируется повышенное симпатико-тоническое перевозбуждение, мышечный тремор, горячий пот, покраснение кожи, налет на языке, экзофтальм, отсутствие аппетита, сердечные боли, судороги, ночное беспокойство, постоянное ощущение тревоги.

Список алкогольных расстройств можно продолжать, но все они появляются вследствие скопления токсических суррогатов в крови.

Последствия интоксикации – галлюцинации, бред, обострение других симптомов опьянения.

При неврологическом обследовании проявляются патологические признаки:

• Нистагм;
• Нарушение слуха;
• Атаксические расстройства;
• Мозговые синдромы;
• Нарушение координации движения.

Причиной летального исхода становится поражение сердечнососудистой системы, отек мозговых тканей. Метаболизм алкогольных суррогатов на фоне употребления спиртных напитков приводит к развитию перекрестной толерантности к средствам для осуществления наркоза.

Алкоголизм: третья стадия

Алкоголизм 3 стадии проявляется следующими синдромами:

• Измененная реактивность;
• Выраженная психическая зависимость;
• Ослабление физического синдрома;
• Абстинентный синдром;
• Интоксикационный.

Измененная реактивность проявляется ежедневным опьянением. На фоне патологии появляется психофизическое истощение, появление симптомов алкоголизма при употреблении малых доз. Состояние оглушенности нравится человеку. Выраженная амнезия возникает регулярно.

Расстройство психосоматической сферы сопровождается грубыми нарушениями в виде делирия, галлюцинаций, постоянного бреда.

Влечение пациента приводит к смертельной передозировке, утрате ситуационного контроля, потерей интеллектуальных способностей. Расстройства личности приводят к потере социального статуса, самокритика полностью отсутствует.

Абстинентный синдром алкоголизма возникает при отсутствии очередной дозы поступления спиртного. На фоне патологии появляются следующие клинические симптомы: мышечная гипотония, западение глаз, бледность кожи, атаксия, заострение черт лица.

При неврологических расстройствах формируются полиневриты, энцефалопатия, эпилептический приступ. Синдром Гайе-Вернике – опасное последствие, являющееся угрозой для жизни.

Основные критерии диагностики алкоголизма

Для диагностики алкоголизма применяются следующие критерии:

1. Важное место в жизни человека занимает алкоголь;
2. Употребление спиртного формирует не только опьянение, но и утрату контроля дозы;
3. Последствия приводят к необходимости повторного приема спиртных напитков;
4. Потеря самоконтроля позволяет не реагировать на внешние препятствия к употреблению спиртного: противодействие окружающих, социальной среды;
5. Развитие синдрома отмены при длительном приеме этанола.

Согласно критериям «DSM-IV» существуют следующие степени определения запущенного опьянения:

• Толерантность;
• Желание к употреблению спиртных напитков;
• Синдром отмены;
• Постоянное повышение дозы;
• Затруднения со стороны профессиональной и социальной сфер;
• Продолжение употребления спиртного, независимо от проблем.

Лечение алкоголизма при 3-ей стадии можно проводить только с применением психических методик, иногда проводится изоляция человека. Современные методики направлены на формирование страха пациента перед употреблением очередной дозы (вживление таблеток, психологические установки).

Лечение алкоголизма современными методами

Запущенное опьянение лечится медицинскими принципами:

1. Восстановление психопатологических, неврологических, соматических проявлений;
2. Купирование алкогольных расстройств;
3. Устранение рецидивов.

Устранение последствий алкогольного опьянения предполагает лечение, профилактические способы, направленные на предотвращение осложнений (делирия, галлюциноза, судорожные припадки, психозы). Мероприятия, направленные на применение барбитуратов, бензодиазепина, противосудорожных препаратов осуществляются под строгим врачебным контролем.

Народное лечение редко является эффективным. Использование витаминов, инфузионных растворов под контролем гемодинамических показателей крови позволяет предотвратить абстинентный синдром, вылечить психические заболевания.

Бензодиазепины по структуре имеют фармакологическое сходство с этанолом, но по механизму действия менее безвредны. Суть лечения данными препаратами заключается в блокаде рецепторов этанола при применении данных препаратов (тазепам, элениум, релиум).

Барбитураты по эффективности не уступают терапевтической широте применения лекарства. Фармакологическое действие лекарства сопровождается нарушением устойчивости. Терапевтический эффект заключается в предотвращении острого алкоголизма. Прием фенобарбитала позволяет нормализовать состояние.

Мышечные судороги устраняются вальпроатом натрия, карбамазепином. Применяются не только для лечения, но и для профилактики опасных последствий.

Витаминотерапия болезни включает использование пиридоксина, цианокобаламина, тиамина, аскорбиновой и никотиновой кислот.

К вышеперечисленным процедурам в условиях стационара добавляются сопутствующие методы:

1. Коррекция кислотно-основного состояния;
2. Восполнение недостатка магния и калия;
3. Регидратация (устранение обезвоживания);
4. Кристаллоиды для устранения энцефалопатии.

Основной мишенью для повреждения при патологии являются внутренние органы: печень, поджелудочная железа, сердце, почки.

Для предотвращения поражения печени применяются некоторые лекарственные средства: орнитин, расторопша.

Для предотвращения поражения поджелудочной железы применяется внутривенная инфузия протеолитических ферментов и ингибиторов активности панкреатических протеаз.

Запущенное опьянение сопровождается гемодинамическими сдвигами:

• Гипертензия артериальная;
• Аритмия сердечная;
• Тахикардия.

Для устранения гемодинамических расстройств, опасных последствий применяются лекарственные препараты: бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибитора ангиотензинпревращающего фермента, альфа-адреномиметики.

Тиамин является основным препаратом для лечения алкогольной полиневропатии, предотвращения энцефалопатии. Применять его следует одновременно с другими препаратами.

Лечение алкоголизма длительное и комплексное. Из современных средств следует обратить внимание на такие препараты, как ацетилгомтауринат кальция, налтрексон, мемантил, акантинол.

Для снижения желания к употреблению алкоголя применяется налтрексон. Лекарственное средство уменьшает желание к питью спиртных напитков, снижает вероятность побочных эффектов.

Для стабилизации работы головного мозга применяется акампросат. Лекарство содержит цинк, который способствует ускорению нейтрализации метаболитов алкоголя. При использовании средства снижается вероятность развития выраженной абстиненции. Для быстрого восстановления сил, улучшения функциональности печени можно пить лекарства, применять физические методы:

• Социальная реабилитация для возвращения человека в общество;
• Психологическое воздействие с целью закрепления негативного отношения человека к алкоголю. При создании четкой установки на негативное влияние этаноловых метаболитов, постепенно вырабатывается стойкая неприязнь;
• Детоксикация – капельное внутривенное введение медикаментозных средств для прекращения употребления спиртных напитков. При использовании метода человек не обязательно бросит пить, но снижается токсичное влияние метаболитов обмена этанола на организм. Типичным примером препарата является бензодиазепин. Лекарство снижает выраженность абстиненции, уменьшает проявление патологических симптомов;
• Умеренность и нормированность употребления этилового спирта – важная особенность лечения алкоголизма. Единственный способ предотвращения прогрессирования болезни в домашних условиях самостоятельно – контролировать употребление спирта;
• Комплексные способы включают несколько методов одновременно. К примеру, в основе лечения может лежать психотерапия, медикаментозное лечение, социальная реабилитация.

Состояние опьянения легкой степени можно прекратить детоксикацией, но проводить процедуру может только квалифицированный специалист.

Источник: http://vnormu.ru/lechenie-alkogolizma.html

Хронический алкоголизм: синдром зависимости от алкоголя

В настоящее время в наркологии возникла стойкая убежденность в правильности определения алкоголизма в качестве болезни. Спорить с этим мы не станем, но отметим некоторую недостаточную точность такого определения. В психиатрии болезни и расстройства всё же разделяют.

К примеру, болезнь Альцгеймера — болезнь и есть, а возникающая при ней деменция — это скорее расстройство, которое происходит в силу наличия соматических причин. Пусть не установленных со 100% вероятностью, не изученных до конца, но имеющих место быть.

Более точно называть алкоголизм не болезнью, а симтомокомплексом, который может сочетаться ещё и с другими синдромами, возникли они из-за пристрастия к алкоголю или являются его причиной.

Хронический алкоголизм — это болезнь, разрушающая жизнь

Психоз на фоне алкоголизма или алкоголизм на фоне психоза?

Предположим, что мы имеем дело с конкретным пациентом алкоголиком. У него депрессивный тип личности, наблюдаются признаки тревожного расстройства, а сам он представляет собой яркое доказательство того, что диагноз «шизотипическое расстройство» существует не просто так.

Галлюцинаций у него не было, но бредовые идеи встречаются. А так же аутизм, доходящий до уровня агорафобии. Забудем на время о том, что он алкоголик.

Пусть он шёл к этому 10 лет, но 10 лет назад, когда употребление было по формуле «иногда пивка с ребятами», в беседе с психиатром или психотерапевтом рассматривались бы именно:

• проблемы психического статуса;
• перечисленные психотические мотивы.

Чем в таком контексте является его синдром зависимости от алкоголя? Это может быть попытка использования спиртного в качестве антидепрессанта. Даёт этанол ещё и способ выключить повседневное сознание, а если напиться по-настоящему, то выступает ещё и в роли снотворного средства. Другими словами, больной наш свои проблемы 10 лет водкой и лечил.

Предположим, что каким-то волшебным образом к нам в руки попали особые методики, которые сделали лечение хронического алкоголизма простым и доступным делом.

Использовали мы эту магическую терапию и больной больше ни грамма.

И что же мы получим в таком случае? Главными действующими лицами в симптомокомплексе пациента станут его расстройства психики сами по себе, поскольку они никуда не делись.

А это значит, что возникнет сложность нового уровня. Нужно будет решить клубок внутренних противоречий, который 10 лет заглушался спиртным.

Что мы знаем про депрессию? Многочисленные статьи по психотерапии поведают нам, что в большинстве случаев она очень хорошо лечится. И тут же расскажут о том, что это расстройство становится всё более и более распространённым.

Давайте заменим медицинский термин на литературно-религиозный. Назовём хронический алкоголизм наваждением. Выходить из него конечно же нужно, вопрос только в том — куда. Если это мир депрессии с её негативными факторами, то тут даже и автор примет сторону некоторых алкоголиков.

• А чем лучше жизнь в унынии и апатии, чем синдром алкогольной зависимости? Если уж выводить и выходить, то в какую-то разноцветную, яркую жизнь, полную чудес и ощущения счастья.
• Какой смысл не пить просто так, сидя с видом психического утопленника напротив цветного телевизора?

На фоне хронического алкоголизма вполне возможно развитие психозов

Почему это происходит? Потому что раньше роль антидепрессанта и транквилизатора играло спиртное. Оно же психический стимулятор, ну и средство от простуды. Теперь это резко исчезло, но проблемы-то остались.

Самая невероятная, умом непостижимая, цель, которую только можно себе представить — это жизнь без спиртного. Особенно она культивируются жёнами алкоголиков. На всё некоторые готовы, только бы он не пил.

Непитие становится какой-то этической догмой. Как будто бы люди за тем и приходят в этот мир, чтобы вести трезвый образ жизни. Напомним, что животные не пьют спиртное.

Какая у них цель бытия — неизвестно, но всё же для людей этого как-то мало.

Стоит увидеть:  Паранойя и шизофрения: отличия

И тут истина берёт и проявляется. Отсюда и срывы, возврат к спиртному. Не может быть понятие «не пить» смыслом бытия. А бытие сие предстаёт вереницей проблем от которых жить не хочется.

И непонятно, зачем это было бы нужно. Неизвестно проводились ли такие исследования, но с очень большой уверенностью можно сказать, что развязывание после завязывания тесно связано с мыслями о суициде.

Так и вспоминаются строки Есенина «Вот вам крест, что я завтра повешусь, а сегодня я просто напьюсь».

Хронический алкоголизм: симптомы

Существует стойкое убеждение, что хронического алкоголика можно узнать по неряшливому виду, трещинах на коже, изменению пигментации, красным глазам и отёчности.

Ну да… Если красные глаза, трясутся руки, пахнет перегаром и в кармане пузырёк с настойкой боярышника, то можно. Только такая картина далеко не всегда присутствует.

Что считать алкоголизмом? Две пьянки каждую неделю или одну? Некоторые наркологи придерживаются мнения о том, что больше одной в месяц — уже алкоголизм. По таким меркам у нас кругом и всюду хронические алкоголики.

Правильно говорить о том, что алкоголизм — это хроническое заболевание, характеризующееся стремлением к спиртному, которое выходит из-под контроля. Правда, способность контролировать полностью люди теряют только при переходе к 3-ей стадии.

Да и то… Некоторым больным в психиатрических больницах дают спирт. Чтобы не портили ночь всему отделению. Они же могут орать, метаться, бросаться. Не держать же вечно на привязи.

Так вот многие, чтобы им продолжали давать на ночь 30-50 грамм, ведут себя весь день очень прилично и не требуют спирт раньше времени. Как-то люди всё равно могут себя сдерживать.

Говоря строгим медицинским языком, хронический алкоголизм — это любой алкоголизм. Если человек выпил всего десять раз в жизни и ему хочется ещё раз — это уже алкоголизм. А развиваться он может три года, а может 30 лет.

Невозможно указать, о чём думают люди, которые стремятся найти препараты для лечения хронического алкоголизма. Если это реклама фармахима, то понятно, но в других случаях? О чём идёт речь? Таблеток от желания не бывает.

При необходимости купировать симптомы абстинентного синдрома можно использовать и наши любимые нейролептики. В дозировках, уместных для такого случая.

Информацию о том, какова роль нейролептиков в терапии психических расстройств, и что они вообще делают, как работают, лучше поискать в разделе с материалами о данных расстройствах. Состояние тревоги в совокупности с депрессией лечат антидепрессантами с антитревожным действием. Ну и далее, всё как у всех пациентов…

Если человек выпил всего десять раз в жизни и ему хочется ещё раз — это уже алкоголизм

Психологический анализ хронического алкоголизма

Лечится всё, кроме души. Если кто-то пьёт, потому что «лечит рюмкой душу», то или он найдёт другие способы разобраться со своим внутренним конфликтом, либо начнёт пить снова. Если же будет держаться силой воли, но не найдя своего индивидуального способа обрести духовную гармонию, то это будет озлобленный, иногда агрессивный, недовольный собой и всеми вокруг, глубоко несчастный человек.

Мы согласны с тем, что если очень хочется и очень нужно называть алкоголизм заболеванием, то не следует отказывать себе в таком удовольствии. Только при попытках найти ответ на вопрос, излечим ли хронический алкоголизм не нужно забывать про термин «симптомокомплекс». То, что предложено в самом начале статьи.

Что делать, если причина алкоголизма биполярное аффективное расстройство? Пациент может находиться в неврологии, наркологии или в психиатрической больнице. Смотря как у него всё это разворачивается, да и просто от случайного стечения обстоятельств многое зависит. Не пьёт он под присмотром бдительных санитаров.

И со всей красой проявляются симптомы расстройства, которое раньше называли маниакально-депрессивный психоз. Пока он пил постоянные пьянки их затушёвывали, а теперь они видны очень даже хорошо. Во что теперь упирается вопрос про хронический алкоголизм, лечение его? Правильно, в необходимость купирования симптомов биполярного аффективного расстройства.

И какой тогда смысл мучиться и переводить организм из одного режима работы в другой? Столько усилий, чтобы месячишко вести трезвый образ жизни?

Стоит увидеть:  Неврастения по МКБ 10

Да и расстройства психики шизофренического спектра тоже никто не отменял. Пусть не параноидная шизофрения, а какой-нибудь другой диагноз. Какой-то психоз или, чтобы не пугаться крайностями, невроз за алкоголизмом всегда маячит.

Ну а степень трудности лечения психиатрических расстройств хорошо известна. Нет особого смысла носиться с алкоголизмом и делать из него писанную торбу. Примерно две недели в наркологии и проблема решена. Выходят оттуда люди иногда искренне верящие, что они бросили пить.

И мотивация есть, и настрой оптимистичный.

Алкоголизм может привести к расстройствам шизофренического спектра

Это всё потом куда-то исчезает. Происходит же так, как происходит, как раз из-за того, что бывшие причиной или сопутствующие психические проблемы так и остались проблемами. И рано или поздно они активизируются.

Для того чтобы бросил пить человеку, у которого наблюдается депрессия, нужно сделать так, чтобы не наблюдалась депрессия. А вот депрессию мы умеем лечить лишь с оговорками.

Как это не странно, но проще делать заявления по поводу клинических случаев, большого депрессивного расстройства или биполярного аффективного. Рано или поздно курс завершается и большая часть пациентов из самого тяжелого состояния выходит.

Только на уровне вопроса века «пить или не пить?» произошедшее изменение на принятие позитивного решения не влияет. Если есть хоть какая-то депрессия, то проще пить, чем не пить.

Признаки хронического алкоголизма

Наиболее значимым из всех, которые упоминаются является абстинентный синдром. Однако это не говорит о том, что он на самом деле так же страшен, как это описывают сами алкоголики.

Все соматоневрологические ощущения в виде тошноты, головокружения, рвоты, общей слабости не превышают те, что испытывают больные с вегетативной нервной дисфункцией. Характерно, что люди прекрасно понимают, что всё это связано с алкоголем.

Казалось бы, они должны его возненавидеть, потерпеть пару дней и всё пройдёт. И больше не употреблять… Однако все последствия интоксикации превращаются в причину, почему нужно продолжить употребление.

Уже на второй стадии алкоголикам присущ аутизм

И вот этот синдром психического лемминга и является основным действующим лицом симптомокомплекса алкоголизма. Не в том дело, что так уж тянет спиртное. Без всего этого можно обойтись, а в том, что тянет в пропасть, в отрыв от реальности. Искусственная фабрикация психического расстройства, искусственное создание фона для его развития.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/hronicheskiy-alkogolizm.html