Содержание:

Таблетки от алкоголизма Тетурам и алкоголь: возможные последствия

Таблетки от алкоголизма Тетурам и алкоголь: возможные последствия

Можно ли принимать Тетурам и алкоголь совместно? Этот препарат предназначен для кодировки людей, имеющих алкогольную зависимость.

Суть такого способа лечения основывается на невозможности совмещения двух компонентов — дисульфирама и этилового спирта.

Если человек все же примет спиртное после препарата, то возникают вегетативные изменения и боязнь смерти. Именно благодаря использованию этого метода у пациента пропадает желание выпить.

Принцип действия

Медикаментозное средство имеет в составе активный компонент — дисульфирам. Принцип его действия основан на воздействии этилового спирта на метаболизм. При употреблении алкогольной продукции происходит уже привычный процесс внутри организма — этанол окисляется до уксусной кислоты, а после этого преобразуется до соединения, содержащего меньшее количество вредных токсических веществ.

Дисульфирам препятствует распаду этого фермента, а потому разложение кислот не происходит. Они являются опасными для клеток: кислоты нарушают целостность мембраны, вследствие чего увеличивается риск их повреждения.

Также этот компонент воздействует на митохондрии — они отвечают за энергетическое снабжение клеток.

Внимание!

Взаимодействие этих 2 составляющих нарушает дыхательные функции в них, из-за чего лактак содержится в избыточном количестве.

При повышенном содержании ацетальдегида возникают некоторые повреждения — в печени, головном мозге, в сосудах, в стенках сердца. Все это характеризуется дисульфирамовой реакцией. По симптомам она напоминает сильный похмельный синдром.

Дисульфирамовая реакция протекает при выраженных проявлениях:

  • при острой головной боли;
  • ломота в суставах и мышцах;
  • тошнота и рвотный рефлекс;
  • болезненные ощущения в области живота, сопровождающиеся поносом;
  • боль в грудной клетке;
  • учащенное сердцебиение;
  • изменения кровяного давления.
  • озноб и сильное потоотделение;
  • гиперемия.

Все эти симптомы длятся продолжительный период времени, но их нелегко устранить лекарствами от пьянства. Инструкция должна содержать информацию, в какой последовательности и дозе принимать препарат. Человек, употребивший большую дозировку препарата после алкоголя, испытывает страх, появляется депрессивное состояние и панические атаки, подверженность смертельному исходу.

к содержанию ↑

Воздействие на организм

Препарат способен повысить концентрацию токсичности кислот, в результате этого при употреблении его совместно с алкоголем проявляются последствия:

  1. Аллергия: высыпания, зуд, отечность и трудности при дыхании.
  2. Обострение уже имеющихся патологий.
  3. Проблемы в работоспособности печени.
  4. Некоторые нарушения сердечного ритма.
  5. Психопатическая реакция (бред, шизофрения).
  6. Галлюцинации.

Такие проявления могут еще больше навредить больному. В результате проведения лечебных мероприятий любые манипуляции с препаратом должны проводиться с согласия пациента и при контроле специалиста. Помощником в этом вопросе может быть инструкция по применению.

Если рассматривать наличие побочных действий, а также присутствие дисульфирамного синдрома, то становится очевидным, что препарат имеет еще и множество противопоказаний:

  • возрастной ценз — от 55 лет;
  • самочувствие после инфаркта или инсульта;
  • проблемы в деятельности головного мозга, приступы эпилепсии;
  • склероз, затрагивающий сердечную систему;
  • подверженность к кровотечениям;
  • атеросклеротические изменения в сосудах, а также прилегающих к ним артериях;
  • повышение артериального давления;
  • заболевания, поражающие легочную систему — нехватка воздуха, постепенное разложение органа;
  • заболевания щитовидной железы;
  • множественные нарушения нервного окончания, воспалительный процесс, поражающий слуховую и зрительную активность;
  • высокое давление в глазном яблоке.

Тетурам от алкоголизма нельзя принимать при беременности и грудном вскармливании. Кроме того, средство не безопасно при наличии индивидуальной непереносимости каких-либо компонентов, находящихся в составе.

Вследствие обширного перечня противопоказаний необходимо перед началом лечения провести комплексное обследование всего организма. Добровольный прием лекарства может спровоцировать необратимые последствия, которые принесут непоправимый вред здоровью человека, а также обострят имеющиеся болезни.

к содержанию ↑

Совместимость с алкоголем

Из-за невозможности совмещения лекарства и спиртного происходит эффективное лечение алкоголизма. В результате его употребления появляется устойчивое отвращение к запаху и вкусу.

Лекарство от алкоголизма Тетурам вызывает характерную симптоматику, предварительно ознакомить с которой может инструкция.

Какие изменения произойдут, если совместить медикаментозное лечение и употребление спиртных напитков?

При одновременном принятии спиртосодержащей продукции и средства существенного взаимодействия не наблюдается, только препарат отравляет организм посредством разложения ацетальдегида. Вот только кроме дисульфирамовой реакции патологические изменения происходят во всем организме.

Инструкция прописывает некоторые изменения, происходящие в момент употребления алкоголя. Кроме того, она содержит: какая доза приемлема в сутки и частоту принятия лекарства.

Уксусная кислота способствует быстрой выработке адреналина и других веществ, вследствие чего повышается нормальный тонус сосудов, а также препятствие к сопротивлению стенок сосудов нарушено. В конечном итоге у пациента появляются повышенные значения АД.

Адреналин в этот момент способствует развитию кислородного голодания, что является опасным при проявлениях миокарда и проблем головного мозга.

Ацетальдегид участвует в химической реакции совместно с дофамином, из-за чего появляются прочные соединения токсических веществ. Они увеличивают своё количество в головном мозге, а после воздействуют на него. Таблетки от алкоголизма повышают стимуляцию головного мозга, протекающую совместно с переизбытком возбудимости и появлением галлюцинаций.

Источник: http://alcogolizm.com/alkogol-i-lekarstva/teturam-s-alkogolem.html

Как лечится зависимость от алкоголя препаратом Тетурам?

Люди, которым на личном опыте пришлось столкнуться с такой проблемой, как алкоголизм, отлично знают о сложностях лечения данной зависимости. Можно неоднократно кодироваться, ходить к гипнотизерам и народным целителям, тренировать собственную силу воли, однако ничто из этого не дает абсолютной гарантии того, что в один момент человек не сорвется и не пустит все труды насмарку.

Всего одна выпитая бутылка пива способна лишить человека «тормозов», и он вернется к прежнему образу жизни. Неоднократно доказывалось, что достичь хороших результатов в борьбе с зависимостью от алкоголя можно лишь при сочетании психотерапевтических методов и медикаментозного лечения. И конечно же, не может быть никакой речи о лечении, если больной сам этого не захочет.

Одним из наиболее широко используемых лекарств, которое помогает человеку забыть о том, что такое спиртное, является Тетурам. Лечение с использованием данного препарата основывается на несовместимости Тетурама и алкоголя.

Показания к применению Тетурама

Эти таблетки широко известны в качестве средства для лечения хронического алкоголизма.

Об эффективности препарата свидетельствуют многочисленные положительные отзывы, собранные за многолетний опыт использования. Главным действующим веществом данного лекарства является дисульфирам.

Он входит в состав многих других препаратов для борьбы с зависимостью от алкоголя, таких как Антабус, Эспераль, Антикол, Торпедо и др.

Лечение может быть начато только с согласия больного. Он должен знать, что будет, если во время курса он начнет пить. Пациент подтверждает свое согласие на лечение при помощи расписки.

У человека, который принимает таблетки Тетурам, вырабатывается устойчивый отрицательный рефлекс на алкоголь. При продолжительном лечении удается достичь частичной или полной непереносимости алкоголя.

Таблетки Тетурам имеют ряд противопоказаний и могут иметь множество выраженных побочных эффектов, поэтому их рассматривают в качестве одного из последних средств для борьбы с зависимостью от алкоголя.

Прежде чем больной начнет пить таблетки Тетурам, он проходит тщательное медицинское обследование.

Важно!

Если этого не сделать и начать лечиться без контроля врача, последствия могут быть катастрофическими.

При отсутствии противопоказаний к лечению таблетками Тетурам больному подробно описывают смысл терапии и обязательно предупреждают его об опасности употребления алкоголя во время лечения.

Таблетки Тетурам принимаются внутрь. Назначаются при отсутствии терапевтического эффекта от других методов лечения алкогольной зависимости. Механизм действия данного препарата основывается на его способности оказывать специфическое воздействие на процесс переработки алкоголя человеческим организмом.

В нормальных условиях этанол подвергается окислению и распадается на уксусную кислоту и ацетальдегид. Под воздействием ацетальдегидроксидазы происходит довольно быстрое окисление ацетальдегида, и симптомы, связанные с отравлением организма данным веществом, проходят.

Под воздействием Тетурама данный процесс блокируется, в результате чего концентрация ацетальдегида существенно возрастает. В соответствии с данными клинических исследований в организме человека происходит превращение тетурама в ДЭДК (N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту) и прочие метаболиты. Они блокируют ферменты, принимающие участие в обезвреживании этанола.

Снижается выработка фермента печени, который участвует в переработке этанола.

На фоне таких изменений ацетальдегид (его токсичность, кстати, многократно превышает токсичность самого этанола) скапливается в организме, и у человека довольно быстро начинается выраженная интоксикация.

Ее симптомы похожи на характерные признаки похмелья, но усиленные во много раз. Такую интоксикацию принято называть дисульфирам-этаноловой реакцией.

Характерными проявлениями данной реакции являются:

  • ломота в суставах;
  • очень сильные головные боли;
  • тошнота, часто с обильной рвотой;
  • нарушения сердечного ритма;
  • резкие изменения артериального давления;
  • повышение температуры, лихорадка, приток крови к лицу и шее;
  • панический страх, тяжелые депрессии и др.

Обо всех этих эффектах пациенту рассказывается до начала лечения. На личном опыте он сталкивается с ними, как правило, еще в кабинете врача. После приема препарата врач предлагает пациенту употребить некоторое количество спиртного, чтобы установить характер воздействия препарата на его организм.

У человека очень быстро вырабатывается страх к тому, что после употребления спиртного ему станет очень плохо, а через некоторое время развивается полное отвращение к алкоголю.

Таким образом, лечение с использованием Тетурама основывается на том, что он и алкоголь являются взаимоисключающими веществами.

Обязательно ли больной должен знать о приеме таблеток?

Перед началом любого лечения от алкоголизма больной обязательно дать на это свое согласие, иначе последствия могут быть катастрофическими. До тех пор пока человек не пьет алкоголь, Тетурам никак себя не проявляет и не мешает ему жить, если у пациента, конечно, нет индивидуальной непереносимости. Но при сочетании с алкогольными напитками действие Тетурама проявляется в полную силу.

Даже незначительные дозы спиртного приводят к тяжелейшей реакции всего организма, а в отдельных ситуациях могут даже привести к смертельному исходу.

Чтобы всего этого избежать, больной обязательно должен знать, к чему может привести внеплановое застолье во время лечения.

У некоторых больных выраженная этанол-тетурамовая ломка отмечается даже через много лет после завершения курса лечения, что дополнительно свидетельствует об эффективности препарата и подтверждает то, что даже через годы после завершения лечения нужно быть предельно осторожным с употреблением продуктов, которые содержат алкоголь.

Совет!

Помимо этого, реакция может начаться при употреблении продуктов питания и лекарственных препаратов, в которых содержится этанол. Это может быть напиток чайного гриба, квас, различные консервированные овощи, квашеная капуста, шоколадные конфеты с ликером и пр.

При использовании оптимальных доз у большинства пациентов не отмечается никаких осложнений даже при продолжительном лечении. Однако возможны и различные побочные действия.

Возможные побочные эффекты

При лечении алкоголизма с использованием Тетурама у пациента могут возникнуть:

  • нарушения работы нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, желудочно-кишечного тракта;
  • аллергические реакции;
  • обострение хронических заболеваний;
  • острые психозы, похожие на алкогольный параноид;
  • алкогольный галлюционоз;
  • бредовые состояния;
  • параноидный синдром;
  • шизофреноподобный синдром.

Именно поэтому перед началом лечения больной должен пройти все назначенные обследования, которые позволят определить наличие противопоказаний. По этой же причине лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Противопоказания к лечению с использованием Тетурама

Среди относительных противопоказаний отмечают:

  • возраст старше 60 лет;
  • обострение язв желудочно-кишечного тракта;
  • органические поражения головного мозга;
  • остаточные явления после инсульта и инфекционного поражения мозга;
  • перенесенные в прошлом тетурамовые психозы.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • резко выраженный кардиосклероз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • пред- и постинфарктные состояния;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • аневризма аорты;
  • гипертоническая болезнь 2 и 3 стадий;
  • коронарная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • тяжелые болезни сосудов головного мозга;
  • свежий туберкулезный инфильтрат;
  • выраженная эмфизема;
  • туберкулез легких с кровохарканием;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания почек и печени;
  • заболевания психики;
  • язва желудка;
  • болезни кроветворных органов;
  • полиневриты;
  • эпилепсия, эпилептиформные синдромы;
  • инфекционные болезни мозга;
  • невриты глазного и слухового нервов;
  • злокачественные новообразования;
  • глаукома;
  • беременность;
  • наследственная повышенная чувствительность к компонентам препарата, индивидуальная непереносимость.

https://www..com/watch?v=SeCI4NbLi2k

Таким образом, перечень противопоказаний к лечению алкогольной зависимости с использованием Тетурама довольно обширный, равно как и возможные побочные эффекты. Поэтому перед началом лечения пациент однозначно должен пройти соответствующие обследования.

Очень важно не начинать лечение Тетурамом без назначения врача и обследований, т.к. это может привести даже к смерти. Все должно выполняться по предписанию специалиста и под его чутким контролем.

В дополнение к Тетураму врач может назначить другие методики лечения алкоголизма, однако это определяется уже в индивидуальном порядке.

Не злоупотребляйте спиртными напитками, не практикуйте самолечение и будьте здоровы!

Оцените

37

Источник: http://alko03.ru/alkogol-i-lekarstva/teturam.html

Тетурам: отзывы принимавших без ведома больного

Тетурам: отзывы принимавших без ведома больного

Современная фармакология предлагает массу эффективных методик, созданных для борьбы с алкогольной зависимостью. Практически все они основаны на использовании медикаментозных препаратов с различным уровнем воздействия на пациента. Некоторые из подобных лекарств работают на формирование у личности стойкого отвращения к любому алкоголю.

К подобного рода средствам относится Тетурам, отзывы принимавших без ведома больного в большинстве случаев позитивны. Как действуют такие пилюли и действительно ли они результативны? Давайте, разбираться.

Тетурам является агрессивным средством, применяемым в борьбе с алкоголизмом

Суть препарата

Тетурам прописывают для лечения больных хроническим алкоголизмом. Главным действующим ингредиентом средства является дисульфирам. Это вещество известно в медицинских кругах под названием «эспераль» и «антабус».

Спустя определенное время дисульфирам формирует у пациента своеобразный рефлекс на продукты, содержащие этиловый спирт. Алкоголь, поступающий в организм, начинается бурно окисляться под воздействием составляющих дисульфирама:

  1. Ацетальдегида.
  2. Уксусной кислоты.

Концентрация ацетальдегида возрастает после проникновения в кровь этанола. Это и провоцирует появление ярких токсических реакций. Они выражены следующей симптоматикой:

  • тахикардия;
  • понижение АД;
  • общая вялость и слабость;
  • покраснение кожи шеи и лица;
  • повышение тревожности, страха.

Лечение препаратом предусматривает некоторое употребление алкоголя. Ведь для появления отрицательной реакции необходимо присутствие спирта в организме человека. Так работают и таблетки Тетурам, отзывы врачей наркологов рассказывают, что после их использования у больного появлялось стойкое отвращение даже к виду и запаху спиртных напитков.

Состав лекарства

Каждая пилюля содержит 150 мг дисульфирама – основного активного вещества. Помимо него в состав лекарства входят:

  • диоксид кремния коллоидного (вещество, выступающее как адсорбент);
  • крахмал картофельный (он необходим для придания формы таблеткам);
  • кислота стеариновая (необходима для смазки пилюли, препятствует ее прилипанию).

Препарат производят несколько российских фармацевтических компаний. Это лекарство отпускается строго по предъявленному рецепту медика.

Способы использования лекарства

Тетурам современные фармацевты изготавливают в двух медикаментозных видах. От типа пилюль зависит метод использования данного средства.

Пероральный прием

Таблетки, предназначенные для использования вовнутрь, выпускаются по 150 мг активнодействующего составляющего каждая. При таком виде использования пилюли глотают в первые дни терапевтического курса строго в присутствии врача-нарколога. После приема лекарства медик дает выпить пациенту 20—30 мл спирта.

После выпитой алкогольной дозы у человека стремительно развивается вся негативная симптоматика, свойственная интоксикации: мигрень, тошнота, доходящая до рвоты, головокружение. Постепенно на уровне подсознания у пациента формируется стойкое отвращение к спирту.

Симптоматика алкогольной интоксикации

При приеме внутрь действие пилюли продолжается до 2—2,5 суток. Затем вещество полностью выводится из организма.

Имплантация

Использовать препарат можно и с целью подшивания (внутримышечного и подкожного). Для этих целей Тетурам изготавливают в виде капсул с активным веществом в количестве 100 мг.

Использовать Тетурам можно и способом имплантации

Имплантационный препарат Тетурам от алкоголизма отзывы имеет более положительные. Ведь действует подшивка гораздо дольше обычных лекарств.

Даже если спустя 7—10 суток удалить внедренную капсулу, действие дисульфирама продолжится.

Активное составляющее за такой промежуток времени успеет накопиться в жировой ткани и будет активизировано еще на протяжении нескольких суток.

Как действует средство

Проникая в организм, медикамент активно продуцирует альтальдегиддегидрогеназу. Этот активный фермент, бурно участвующий в метаболических процессах, повышает концентрацию в крови ацетальдегида. Что и приводит к появлению у пациента симптоматики, характерной для отравлений:

  • общую вялость;
  • стойкое понижение АД;
  • тошноту со рвотными позывами;
  • одышку и трудности при дыхании;
  • усиление сердечных сокращений;
  • озноб и лихорадочные состояния;
  • болезненность в области грудины;
  • покраснение кожного покрова лица.

Испытывая подобные неприятности при каждой попытке выпить спиртное, человек постепенно начинает терять привычное удовольствие от употребления алкоголя. И вскоре теряет к нему полный интерес.

Фармакодинамика

Благодаря активной работе дисульфирама, в организме человека происходят нарушения спиртового обмена. Этанол преобразуется в метаболиты. Это соединения купируют ферменты, которые отвечают за нейтрализацию этилового спирта. Дисульфирам создает благоприятную почву для активного накопления ацетальдегида, который и устраивает токсическую «войну» с пьяным организмом.

Алкоголь негативно разрушает все органы тела, наибольший вред он приносит клеткам мозга

Фармакокинетика

После перорального приема пилюли, активное вещество Титурама практически все (до 80—90%) концентрируется в ЖКТ. Дисульфирам отлично растворяется и обладает высокой способностью накапливаться жировой тканью человека. В результате метаболизма дисульфирам преобразуется в ДДК (диэтилдитиокарбамит).

Максимальная концентрация ДДТ отмечается в составе крови спустя 3—4 часа после приема пилюли. Большинство образовавшихся ферментов выводится из организма мочевыделительной системой, остальная часть уходит при выдыхании, а оставшаяся расщепляется в печени.

Показания к использованию

Тетурам назначается врачами только в крайних случаях. Показанием к использованию агрессивного средства служит:

  1. Хронический затяжной алкоголизм.
  2. Серьезное алкогольное отравление.
  3. Длительная интоксикация тяжелыми металлами.

Но даже в этом случае врачами изначально рассматриваются другие способы лечения алкогольной зависимости. Если ознакомиться с тем, что свидетельствуют о Тетурам отзывы принимавших, побочные действия у данного средства отмечаются во внушительном количестве:

  • расстройства ЦНС;
  • неврит нерва глаза;
  • обширная кожная сыпь;
  • инфарктные состояния;
  • тяжелая головная боль;
  • стойкий привкус металла;
  • отек отделов головного мозга;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • аритмия и коллапс сердечного клапана;
  • помутнение сознания и частичная потеря памяти.

При длительном и неконтролируемом использовании данного средства у людей могут развиться гастриты, гепатиты и психозоподобные расстройства. С осторожностью Тетурам следует принимать при имеющихся сердечнососудистых проблемах. Это лекарство способно спровоцировать развитие тромбоза сосудов мозга.

Инструкция применения

Строгим и неукоснительным правилом использование данного препарата является контроль врача. Только медик может разработать грамотную и безопасную дозировку лекарства. В среднем лечение осуществляется по следующему алгоритму:

  1. Первые дни принимаются ежесуточно по 0,25—0,5 г.
  2. Через 8-10 суток доза лекарства повышается и достигает до 0,75 г. В эти дни прием средства проходит с одновременным принятием спиртного (по 20—30 мл). Если доза спирта не приводит к ожидаемым эффектам, ее увеличивают на 10—15 мл.

Сочетание алкоголя с лекарством первые двое суток проводится в условиях стационара. Затем пациента отпускают домой, где алкогольная проба продолжается еще 4—6 суток.

В случае использования Тетурама в качестве подшивки в обязательном порядке каждому пациенту проводят курс отлучения от спиртного. Ведь эффект от использования средства сохраняется продолжительное время. Поэтому человеку следует знать, что ждет его в случае злоупотребления спиртного.

Победа над алкоголизмом удлиняет жизнь человека

После этого пациенту на коже врач делает крестообразный небольшой разрез, куда вводится около 7—8 пилюль. Затем разрезик зашивается. На месте внедрения препарата на кожном покрове может остаться маленький бугорочек. Он часто образуется из-за фиброза подкожно-жировой клетчатки.

Когда прием препарата запрещен

У данного агрессивного лекарства существует масса противопоказаний. Это средство запрещается использовать, если у человека диагностированы следующие патологии:

  • глаукома;
  • эпилепсия;
  • полинейропатия;
  • сахарный диабет;
  • эмфизема легких;
  • кровотечения ЖКТ;
  • язвенные состояния;
  • бронхиальная астма;
  • склонность к аллергии;
  • онкологические процессы;
  • туберкулез поздних стадий;
  • печеночная недостаточность;
  • инфекционные болезни ЦНС;
  • расстройства психического плана;
  • невриты глазного/слухового нерва;
  • патологии сердечнососудистой системы.

Тетурам запрещен к использованию в период беременности и кормления грудью. Нельзя его принимать и пожилым лицам, старше 55 лет. В этом случае медики подбирают препараты аналогичного, но более щадящего воздействия.

Аналоги Тетурама

Если медики решают проводить терапию пациентам, используя активнодействующее вещество дисульфирам, они могут предложить заменить Тетурам на аналогичные. К наиболее популярным средствам такого плана относят:

  • Радотер;
  • Антабус;
  • Лидевин;
  • Эспераль.

Провести терапию, основанную на формировании отвращения к спиртному, можно с помощью препаратов, изготовленных на основе кальция карбамида. По своему воздействию он схож с Тетурамом. К самым распространенным лекарствам такого вида относят:

Некоторые из вышеперечисленных препаратов медики успешно используют и в качестве внедряемых в тело человека имплантов. Эффект от подобных средств менее продолжительный, чем у Тетурама, но наступает он быстрее.

О чем гласят отзывы

Врачи провели обширное исследование и собрали многочисленные отзывы от пациентов, использовавших Тетурам. Все мнения пациентов разнятся и подразделяются на негативные (порядка 15-20%) и положительные (около 80%). В основном негативные отзывы формируются на слишком большом количестве побочек, наступающих после употребления средства.

Ярко выраженные неприятные симптомы побуждают людей прекращать назначенный курс. По большей части все возникающие побочные явления происходили по причине несоблюдения назначенной врачом дозы средства. Люди продолжали пить и намного превышали дозу спиртного, несмотря на появление негативных ощущений.

Такие личности в подавляющем большинстве случаев оказывались на больничной койке с симптомами острого отравления этиловым спиртом. Но те больные, которые придерживались врачебных рекомендаций, успешно справлялись с алкогольной зависимостью и забывали о пьяной жизни.

Медики для достижения гарантированного положительного результата настоятельно советуют совмещать лечение Тетурамом с посещением курсов у психотерапевта. В борьбе с алкоголизмом необходим комплексный подход с обязательным подключением психотерапии. Успешного лечения!

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/lechenie-alkogolizm/tabletki-teturam-otzyvy-vrachej-narkologov.html

Тетурам от алкоголизма: инструкция, побочные эффекты, противопоказания, отзывы

Тетурам от алкоголизма: инструкция, побочные эффекты, противопоказания, отзывы

Медикаментозное лечение алкоголизма включает прием препаратов, которые вызывают отвращение к спиртному. В этих целях пациентам нередко назначается Тетурам. Как действует этот препарат и насколько он эффективен?

Препарат Тетурам назначают для лечения хронического алкоголизма. В его основе лежит активное вещество дисульфирам, которое вступает в реакцию с этанолом и вызывает симптомы интоксикации. Таким образом формируется отвращение к спиртному.

Лечение Тетурамом возможно только с согласия больного, поскольку требуется полный отказ от спиртного. Если человек после приема этого препарата выпьет большую дозу алкоголя, разовьется тяжелое отравление. Оно может привести к серьезным осложнениям.

Под контролем врача пациенту после принятия Тетурама дают выпить до 40 г. водки. Больной ощущает на себе все негативные последствия — тошноту, головную боль, головокружение. В результате на подсознательном уровне у него формируется отвращение к алкоголю.

На данный момент Тетурам выпускает несколько производителей: АВВА-РУС, ПАО «Фармстандарт», ОАО «Татхимфармпрепараты». Цена препарата в среднем составляет 100 рублей за упаковку из 30 таблеток и 200 рублей — за упаковку из 50 таблеток.

Препарат отпускается из аптек только по рецепту.

Состав

1 таблетка Тетурама содержит 150 мг активного вещества дисульфирама. Также в состав препарата входят:

  • картофельный крахмал (для формы);
  • кремний диоксида коллоидного (адсорбент);
  • стеариновая кислота (для смазки и препятствия прилипанию).

Лекарственные формы

Тетурам выпускается в двух лекарственных формах: в таблетках по 150 мг, предназначенных для приема внутрь, и в таблетках по 100 мг для подкожных и внутримышечных подшивок. При пероральном приеме препарат действует до 2 суток, потом дисульфирам выводится из организма.

При имплантации срок действия Тетурама становится более длительным. Причем уже спустя неделю после проведения подшивки даже извлечение препарата хирургическим путем не освобождает организм от дисульфирама. К этому времени активное вещество накапливается в жировой ткани, поэтому его лечебное действие продолжается.

Фармакологическое действие

Попадая в организм, Тетурам выступает ингибитором альтальдегиддегидрогеназы — фермента, который принимает участие в метаболизме этанола. В результате в крови увеличивается уровень ацетальдегида.

Это вызывает симптомы интоксикации:

  • покраснение лица;
  • тошноту с рвотой;
  • общую слабость;
  • снижение давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • озноб;
  • боль в груди;
  • затруднение дыхание.

Из-за подобных симптомов распитие алкоголя перестает доставлять человеку удовольствие. Постепенно он полностью перестает употреблять спиртное.

Фармакодинамика

Дисульфирам нарушает обмен спирта в организме. Он превращается в метаболиты, которые блокируют ионы металлов и ферменты сульфгидрильной группы, отвечающие за нейтрализацию этанола.

Алкоголь в результате окисления превращается в ацетальдегид и уксусную кислоту. Дисульфирам блокирует дальнейший распад этилового спирта, поэтому ацетальдегид накапливается в крови, провоцируя токсическую атаку на органы.

Если человек выпивает алкоголь одновременно с Тетурамом, у него формируется условный рефлекс на неприятие спиртных напитков. Это приводит к частичной либо полной непереносимости этанола.
Фармакокинетика

Внимание!

После употребления таблетки Тетурама дисульфирам абсорбируется в желудочно-кишечном тракте на 70-90%. Активное вещество обладает хорошей растворимостью и накапливается в жировой ткани.

В результате обменных процессов дисульфирам быстро превращается в диэтилдитиокарбамат (ДДК). Максимальная концентрация этого активного метаболита в крови достигается спустя 4 часа после приема дисульфирама. При этом только через 3 дня достигается пиковая ингибирующая активность в отношении ацетальдегид дегидрогеназы.

Умеренное снижение функциональности печени не влияет на метаболизм дисульфирама. При серьезных патологиях органа, например, при циррозе, уровень метаболитов в крови может даже повышаться.

Большинство метаболитов выводится с мочой. Также часть из них удаляется из организма в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом, а еще часть — перерабатывается печенью до метил-ДДК. 20% дисульфирама выводится через кишечник в изначальном виде.

Время полураспада метил-ДДК — порядка 10 ч, но ингибирующая активность длится дольше. Поэтому терапевтический эффект может сохраняться от 1 до 2 недель после прекращения приема Тетурама. На этот период в организме задерживается до 20% изначальной дозы активного вещества.

Если проводится имплантация таблетки под кожу или в мышцу, дисульфирам сразу проникает в кровь, где его максимальное содержание может достигать 20 нг/мл. При этом уровень ДДК и сероуглерода составляет 0,14 мкг/мл при подшивке 1-1,6 г. вещества. Это довольно низкие показатели, но дисульфирамоподобные реакции могут продолжаться до 9 месяцев.

Показания

Показаниями к назначению Тетурама служат:

Этот препарат обладает широким перечнем побочных эффектов, поэтому его применяют только в тех случаях, когда невозможно вылечить алкоголизм другими методами.

За счет формирования отрицательного условного рефлекса на спиртное Тетурам применяется в целях предотвращения рецидивов во время комплексного лечения зависимости.

Также препарат расширяет сосуды и эффективно очищает организм от токсинов.

Инструкция по применению

Прием Тетурама возможен только по назначению и под строгим контролем лечащего врача. Врач подскажет и как принимать препарат и дозировку, поскольку подбирается она индивидуально.

В среднем больной принимает 0,25 до 0,5 г. препарата в сутки. Такие дозы хорошо переносятся и обычно не приводят к осложнениям даже при продолжительном приеме. Меньшие дозы быстро выводятся из организма и не формируют отвращения к спиртному.

В целом лечение осуществляется по определенному алгоритму. Спустя 7-10 дней после начала приема Тетурама больному дают повышенную дозу препарата — до 0,75 г. и одновременно предлагают ему выпить 20-30 мл водки.

Аналогичные алкогольные пробы проводят спустя пару дней при стационарном лечении и спустя 3-5 дней — при амбулаторном. Если дисульфирамоподобная реакция слабая, дозу водки повышают на 10-20 мл. У каждого алкоголика интоксикация протекает по-разному: у одних в легкой форме, у других — в тяжелой.

Если отравление очень сильное и сопровождается резким падением давления, судорогами, помутнением сознания, в таком случае больному назначаются:

  • 1%-ный раствор метиленового синего внутривенно;
  • кордиамин и камфора под кожу;
  • цититон или стрихнин внутримышечно;
  • кислородная ингаляция;
  • растворы глюкозы и аскорбиновой кислоты внутривенно.

Если присутствуют боли в сердце, пациенту дают корвалол, а при необходимости — нитроглицерин. При значительном снижении давления назначают метазон либо эфедрин. При резком ухудшении сердечной деятельности больному вводят раствор строфантина внутривенно и изотонический раствор хлорида натрия.

Судорожные состояния снимаются внутримышечными инъекциями сульфата магния. Тошноту и рвоту останавливают внутривенным уколом хлорида кальция либо глюконата, подкожным уколом атропина и экстрактом белладонны, который принимают внутрь. Если присутствует психомоторное возбуждение, пациенту вводят аминазин внутримышечно.

Эффект от подшивки сохраняется гораздо дольше, чем от перорального приема таблеток Тетурама. Поэтому перед имплантацией больной должен пройти курс постепенного отлучения от алкоголя. Затем на коже пациента делается крестообразный разрез, куда вводится порядка 8 таблеток, после чего врач накладывает швы.

Важно!

На месте подшивки нередко остается бугорок. Это следствие фиброза кожи и подкожно-жировой клетчатки.

Подшивки Тетурама могут вызывать полиневропатию. В таких случаях больным прописывают прием витаминов группы B. Если это не помогает, имплантированный препарат удаляют.

Иногда больным назначают подшивку и пероральный прием Тетурама одновременно. В таких случаях требуется более частое посещение врача. Специалист должен проверять концентрацию протромбина и корректировать дозы препарата, чтобы предотвратить возможное кровотечение.

Противопоказания

Тетурам обладает обширным перечнем противопоказаний, среди которых выделяют следующие заболевания:

  • Гиперчувствительность к компонентам.
  • Сердечно-сосудистые патологии.
  • Поздние стадии туберкулеза.
  • Бронхиальная астма.
  • Легочная эмфизема.
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Язвенная болезнь.
  • Полинейропатия.
  • Онкология.
  • Инфекции ЦНС.
  • Эпилепсия.
  • Психические расстройства.
  • Невриты слухового и глазного нервов.
  • Глаукома.
  • Сахарный диабет.
  • Недостаточность печени.

Кроме того, назначение Тетурама недопустимо в периоды беременности и грудного вскармливания. Также его не должны принимать пациенты старше 60 лет.

Побочные действия

Производитель предупреждает, что препарат Тетурам может вызывать побочные эффекты. Среди них:

  • металлический привкус во рту;
  • неприятный запах (при колостомии);
  • головная боль;
  • амнезия;
  • помутнение сознания;
  • полиневрит ног;
  • неврит глазного нерва;
  • гепатит;
  • кожная сыпь.

Также возможны побочные действия, вызванные реакцией, в которую Тетурам вступает с этиловым спиртом:

  • недостаточность дыхания;
  • аритмии;
  • коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • расстройства ЦНС;
  • отек головного мозга.

В результате продолжительного приема Тетурама возможны:

  • психозы наподобие алкогольных;
  • гепатит;
  • гастрит.

С особой осторожностью должны принимать препарат пациенты с патологиями сердца и сосудов, поскольку в их случае длительный прием Тетурама может спровоцировать тромбоз мозговых сосудов. При первых жалобах на нарушения чувствительности ног, рук и лица необходимо отменить таблетки.

Если во время лечения Тетурамом больной выпьет большую дозу водки (50-80 мл), могут развиться серьезные осложнения со стороны сердца и сосудов. Также не исключены отеки, судороги, нарушения дыхания. В этих случаях пациенту срочно промывают желудок, вводят аналептики и проводит симптоматичное лечение.

Отзывы

Отзывы принимавших пациентов о Тетураме разные. Одни утверждают, что смогли избавиться от сильной тяги к спиртному. Другие алкозависимые указывают на огромное количество побочных эффектов, из-за которых они не стали продолжать принимать лекарство.

С другой стороны, об осложнениях в результате лечения Тетурамом сообщают в основном те пациенты, которые продолжали выпивать алкоголь. Несоблюдение запрета врача приводило к симптомам интоксикации, некоторые случаи заканчивались госпитализацией. При этом больные, которым удалось избавиться от зависимости, рассказывают, что даже мысли о спиртном теперь вызывают у них стойкое отвращение.

Врачи сходятся во мнении о том, что Тетурам при лечении алкоголизма эффективен, но требует согласия самого больного. Кроме того, утверждают специалисты, с помощью одних таблеток побороть зависимость невозможно. Требуется комплексный подход, включающий психотерапию и симптоматическое лечение.

Также медики поясняют, что таблетки Тетурама показывают эффективность при наличии у больного силы воли. Если возможен риск рецидивов, в некоторых случаях более оптимальным вариантом становится подшивка. Однако каждый раз лечение подбирается сугубо индивидуально.

Помимо Тетурама, выпускается еще ряд препаратов на основе дисульфирама, наиболее популярных из них:

  • Эспераль.
  • Лидевин.
  • Радотер.
  • Антабус.

Все эти препараты выпускаются в форме таблеток для приема внутрь, но с помощью Эспераля и Радотера также проводятся подшивки. Перечисленные лекарства обладают схожим с Тетурамом действием и аналогичными побочными эффектами.

Для формирования отвращения к алкоголю также используют препараты на основе карбамида кальция. Как и Тетурам, они блокируют отвечающий за усвоение этанола фермент, из-за чего у человека развивается непереносимость алкоголя.

Следующие препараты имеют в составе карбамид кальция в качестве активного вещества:

Циамид и Колме — это таблетки и капли для внутреннего приема, а Темпозил также выпускается в виде растворов для внутривенных инъекций. Эффект от этих препаратов наступает быстрее, чем от Тетурама, но оказывается менее продолжительным по времени.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/lekarstva-nark/teturam-ot-alkogolizma.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить